Preguntas de pacientes (78)

El quiste de cola se ceja no desaparece, aunque puede resultar más o menos evidente por temporadas. Según el calendario quirúrgico, se interviene en torno a los dos años de vida. En cuanto al diagnóstico, si es lateral, basta con exploración y ecografía, de manera que puede evitarse la radiación y la anestesia que conlleva el TAC. Si está en la linea media o cerca de ella hay riesgo de que comunique con el cráneo, en este caso si sería necesaria una RMN, que no radia, pero puede requerir sedación, o un TAC. Un saludo.

Son muy legítimas sus reservas respecto a someter al niño a una intervención de este tipo siendo tan pequeño. Sin embargo, hay que tener en cuenta que si se deja más tiempo, el resultado funcional puede ser peor. El colon se va dilatando progresivamente y si se espera demasiado puede que la continencia resulte comprometida. Sin conocer detalles específicos, estoy de acuerdo con lo que le propone su cirujano.
Un cordial saludo.

Obviamente depende de la cirugía. Las molestias para comer pueden durarle más de una semana, de hecho se recomienda evitar alimentos duros, como corteza de pan y frutos secos durante los primeros días. También se recomienda realizar enjuague oral con agua no antiséptico (si lo acepta) tras cada comida. En cuanto a la actividad escolar, la mayoría pueden volver a la normalidad bastante antes, al segundo o tercer día.

Un saludo.

Lo recomendado por el calendario quirúrgico es operar en torno a los dos años. El resultado estético suele ser excelente.

un saludo

La edad mínima para intervenir el pectus es precisamente la de 7 años. No obstante, suele esperarse algo más para evitar que se reproduzca con el crecimiento. Debería acudir al cirujano pediátrico que es quien realiza la evaluación, incluido el estudio de otras malformaciones, y el tratamiento en caso de ser necesario.

Es muy probable que se trate de una recidiva, que ocurre en un porcentaje muy variable, según la técnica y la experiencia del centro. La operacion3que le hicieron es la más indicada, pero incluso con esa técnica la recidiva es relativamente frecuente. Si le molesta, lo más probable es que esté indicada la reintervención. Consulte con su cirujano.

El pectus no suele producir dolor ni otros síntomas en relación con el ejercicio, aunque es posible. Le recomendaría una evaluación de función cardíaca y pulmonar. En cuanto a la técnica de Nuss, los mejores resultados se obtienen entre los 7 Y los 18 años.Por debajo de los 7 años es posible que la deformidad se reproduzca con el crecimiento; y por encima de los 18 se consiguen buenos resultados pero con más molestias, ya que las costillas pierden componente cartilaginoso y se osifican después de la adolescencia. Un cordial saludo.

Le habrán querido decir que se trata de una anestesia de muy corta duración, pero se trata de anestesia general. Dudo, como bien comenta usted misma, que colabore haciéndolo con anestesia local. Por lo demás, quedese tranquila que el riesgo de compkicaciones es mínimo. Un saludo.

Se suele usar la misma pomada de corticoide tópico que se administra en algunos casos para tratar de evitar la circuncision. No obstante, el "flotador" suele mejorar con el tiempo sin necesidad de tratamiento, ya que en parte se debe a la lesión de los conductos linfáticos que inevitablemente se produce con la cirugía, y que tarda en recuperarse.

La corrección de la hernia está indicada en el momento en que se diagnostica, solo en niños prematuros es recomendable esperar, si la clínica lo permite.
En cuanto a la reducción, la mayoría de las veces basta con tumbar al niño en la cama y dejar que se relaje para que se reduzca espontáneamente. Si no se reduce sola, la técnica consiste en abarcar la tumoración entre los dedos y exprimir suavemente y de forma constante el contenido (asas de intestino; ovario en niñas, a veces, etc.) no hay que presionar, ya que esta maniobra haría que la hernia se comprimiera contra el canal inguinal sin conseguir reducirla.

Creo que debería acudir a un centro en el que le ofrezcan una consulta prenatal por un equipo multidisciplinar, puede tratarse de un fenómeno transitorio, o puede indicar la existencia de alguna malformacion. En cualquier caso, el hecho de que haya disminuido es sin duda positivo.
Un cordial saludo.

El dolor puede deberse al proceso de cicatrización, tal vez esté haciendo una cicatriz patológica, como queloide, cicatriz hipertrófica, etc. O puede tratarse de una recidiva, es decir, que quedan restos de linfangioma...En cualquier caso, la valoración ppor si cirujano pediátrico le sacará de dudas. Un saludo y gracias por consultar.

Se trata seguramente de un apéndice preauricular. No tiene otras consecuencias , es solo algo estético. Normalmente se extirpa en torno a los dos años.
Un saludo

El diagnóstico definitivo y el tratamiento lo realiza el cirujano pediátrico.
La secuencia normal es: 1) valoración por pediatra y consulta al cirujano si hay sospecha; 2) estudio radiológico; 3) manometría anorrectal realizada por gastroenterólogo pediátrico; 4) biopsia rectal por succión para confirmar el diagnóstico; 5) planificación de la cirugía; 6) seguimiento conjunto por cirujano pediátrico y gastroenterólogo pediátrico.

En la atresia tipo I, personalmente recomiendo la sustitución esofágica precoz, renunciando a intentar anastomosar los cabos, ya que estos intentos pueden tener graves complicaciones. Obviamente, cada caso hay que analizarlo de forma individual.

Lo que más puede influir en el pronóstico es la presencia de otras malformaciones asociadas, sobre todo si se trata de una cardiopatía. En cuanto a la corrección, es más compleja cuanto mayor es el defecto, que indirectamente se identifica en periodo neonatal por el contenido herniado, normalmente el defecto es mucho más grande cuando el contiene el hígado que cuando solo contiene intestino.

Creo que su hijo puede beneficiarse de un programa de manejo intestinal (bowel management) para controlar la encopresis. Este programa requiere mucha paciencia y una estrecha alianza con el profesional/es al cargo del programa. El objetivo de estos programas es evitar el manchado y la única forma de conseguirlo es mantener el colon vacío de forma controlada.
Un cordial saludo.

El pronóstico depende más, como seguramente le habrán comentado, de las malformaciones asociadas que pueda tener, sobre todo si se trata de una cardiopatía. En su caso, por contener el hígado, entra en la categoría de onfalocele gigante, cuya corrección es algo más compleja. Aun así, en ausencia de malformaciones asociadas, el pronóstico a largo plazo suele ser muy bueno.