Preguntas de pacientes (90)

Esa es la forma correcta de comenzar, deberían habérselo recomendado así. Al menos una semana medio comprimido y después entera. Advertirá la mejoría después de 3-4 semanas. Un saludo

Para nada. Cymbalta a dosis de 60 mg es un antidepresivo en dosis suficientes para producir una respuesta clínica adecuada ( si bien se pueden utilizar dosis mayores si no hay respuesta, por ejemplo, 120). Trazodona es también un antidepresivo pero a esas dosis se emplea casi exclusivamente como inductor del sueño por su potente efecto ansiolitico. Para un mayor efecto antidepresivo se precisan dosis mayores, no siempre bien toleradas .

Es probable que advierta síntomas de retirada de paroxetina. Personalmente le recomendaría una reducción gradual de paroxetina al mismo tiempo que va escalando la dosis de sertralina, en cambio cruzado, le originará menos molestias. Un saludo

No, no es así. Lo que sucede, al igual que con el resto de antidepresivos, es que la mejoría se inicia unas semanas después de empezar el tratamiento y los síntomas van mejorando unos antes que otros. En estas semanas, a veces, el paciente se encuentra menos inhibido pero aún con un estado de ánimo deprimido, por eso se considera que puede ser un período de riesgo. Pero en aquellos pacientes que no han tenido ideación suicida no la hace aparecer. Un saludo

En cuanto al Finasteride, es un tratamiento un tanto controvertido que se ha asociado a la aparición de cuadros depresivos e incluso se ha mencionado un llamado “síndrome postfinasteride”. No se lo recomiendo si ya ha presentado síntomas de ansiedad. Un saludo

La decisión de bajar el tratamiento debe basarse en un porcentaje importante en la situación clínica actual. Es cierto que la Risperidona puede afectar al rendimiento cognitivo, pero habría que poner en la balanza también la mejoría en los síntomas que haya proporcionado. Si se trata de un TOC moderado o grave, la propia sintomatología puede afectar al resultado académico. Es difícil opinar sin conocer el caso, déjese orientar por el psiquiatra que le haya puesto ese tratamiento. Un saludo

Esperar unos días, el inicio del tratamiento y las subidas de dosis suelen ser algo molestas. Otra posibilidad, si no cede, es dividir la dosis en dos tomas, una cada 12 horas, hasta que la vaya tolerando mejor. Un saludo

No hay una respuesta universal, depende de la gravedad de los episodios y de su relación con el consumo de cannabis. Algunas guías recomiendan continuar el tratamiento farmacológico entre dos a cinco años para un primer episodio psicótico, si bien, cómo le digo, puede ser diferente en función de más variables, que debe tener en cuenta su psiquiatra referente. Me permito recomendarle que evite en lo posible nuevos consumos de cannabis de cara a mejorar el pronóstico. Un saludo

En estas cuestiones siempre hay diferencias individuales, pero lo habitual es que la ansiedad comience a mejorar unas dos semanas después de iniciar el tratamiento en dosis óptimas y el estado de ánimo suele mejorar a partir de la tercera-cuarta semana. Un saludo

No,un bebé no puede padecer esquizofrenia. A esa edad,antes de los tres años pueden comenzar los cuadros de autismo, antes llamadas psicosis infantiles,pero la esquizofrenia como tal aparece más tarde,usualmente a partir de la adolescencia. Un saludo

Podría tratarse de un efecto adverso de la Paroxetina. Lo he visto en varios pacientes ya. Un saludo

Mi experiencia con este fármaco está siendo bastante buena hasta la fecha. Eso no obstante no asegura a usted vaya a funcionarle, ningún antidepresivo funciona en el 100% de los pacientes, pero es un buen fármaco. Espero que le funcione. Un saludo

Ufff, curiosa pregunta. Supongo que debe tener buen conocimiento técnico en su campo, estar actualizado y mostrar un buen trato y respeto por sus pacientes, en líneas generales. Creo que la mayoría de nosotros intentamos hacerlo de esta forma. Le deseo suerte. Un saludo

Seguramente obedece a ese motivo. La Sertralina tiene un discreto perfil activador por su perfil farmacológico que explicaría las sensaciones que ha advertido. Le recomiendo que hable con su doctor para explorar otras opciones. Un saludo

Hay que abordar esta situación desde los supuestos de los límites del consentimiento informado previstos en la Ley 41/2002 de derechos del paciente.
Si el paciente está incapacitado civilmente a causa de la enfermedad, su tutor toma las decisiones en materia de salud.
Si no lo está pero cabe entender que en ese momento el paciente a causa de la sintomatologia no tiene plena capacidad para entender y tomar una decision conveniente, podría realizarse el tratamiento urgente para evitar un mal mayor en su salud. Pero si está situación se repite en cada administración, convendría iniciar una incapacitación civil y una autorización para tratamiento involuntario. Un saludo

Pues puede estar unas horas sedado y molesto, pero no debe pasarle nada más. Depende también por supuesto de la edad y por consiguiente el peso que tenga (mayor efecto cuanto más pequeño) Podría experimentar también algún efecto adverso extrapiramidal, pero sería bastante mala suerte en una única toma. En cualquier caso, en unas horas debe estar mejor. Y recomiéndele que no debe repetirlo. Un saludo

Parecen síntomas de retirada. Deben ir desapareciendo. Le recomiendo que espere unos días. No le recomiendo reiniciar el tratamiento sólo por eso si por lo demás se encuentra mejor. Un saludo

Podría volver a tomarla, pero sería conveniente que lo evaluara un profesional. En cuanto a la tolerancia, debería ser la misma que la vez anterior que la tomó. Un saludo

Es una dosis elevada, sobre todo después de tantos años de tratamiento, cuando generalmente se suele bajar la dosis buscando una dosificación de mantenimiento más suave. Le recomiendo que lo consulte cuanto antes con su psiquiatra para conocer los motivos de esta dosis o por si hubiera existido un error por alguna parte. Un saludo

Si su médico lo estima conveniente, podría añadirse una toma de metilfenidato de liberación normal, no retardada, cuyos efectos duran unas 4-5 horas. Un saludo