Preguntas de pacientes (865)

La catarata es una lente intraocular natural de 20 dioptrías. Si la quitamos, tendremos que poner una lente de 20 diotrías que la sustituya porque, si no, la persona tendrá que usar unas gafas de 20 dioptrías tras la cirugía.

Si a un miope de 20 dioptrías le quitas la catarata de 20 dioptrías, tendríamos que poner una lente intraocular de 0 dioptrías... o no poner ninguna lente.

No es malo. Si la vitrectomía ha sido por un desprendimiento de retina, lo normal es recomendar reposo relativo y mantener una postura determinada de la cabeza.
Reposo absoluto quiere decir estar en casa tumbado sin moverse.
Reposo relativo quiere decir no hacer esfuerzos físicos intensos y evitar los golpes en el ojo. Masturbarse no está entre ellos.

Para sufrir daño por una luz (fototoxicidad) debería estar mucho tiempo alumbrando el ojo, no una ráfaga.
Lo normal es que note distorsión de los colores o visión de luces durante segundos o minutos después de recibir la luz. Se llama imagen parásita. Es como cuando miras al sol un instante y luego estás un rato viendo el sol aunque mires a otros sitios.

Sí. El componente principal es el mismo (Latanoprost 0.005%). Supongo que cambiará alguno de los demás componentes del colirio, pero el efecto debería ser el mismo para bajar la presión intraocular.

Siento no poder ayudarle. Yo tampoco entiendo ese tratamiento.

Sí. La duración del efecto de la atropina es una semana. Además, al haber estado 20 días con ella, lo normal es que la pupila tarde incluso más tiempo en volver a su tamaño original.

Claro. El gas tarda en reabsorberse 2 meses. Hace mucho tiempo que su ojo ya no tiene gas dentro.

Sí, pero solo en los casos de infección porque contiene antibióticos. Debe ser prescrito por un médico.

No. A veces, va asociada a otros fármacos vasoconstrictores que pueden aumentar la presión intraocular en ojos muy concretos (ángulo cerrado, 1-3% de la población).

Claro. Es uno de los tratamientos que más usamos, pero no en todos los casos. Los pacientes que van mejor con la toxina son los que tienen estrabismos que llevan poco tiempo (menos de 6 meses), poca desviación (menos de 10 grados) o una causa neurológica. En ellos, el 70% queda muy bien de forma permanente con una sola inyección.

No. El problema es que Monoprost produce inflamación del ojo y el orzuelo es una inflamación. Probablemente, eso haga que tarde más en curar, pero prefiero que siga poniendo Monoprost para que no suba la presión intraocular.
El orzuelo lo puede tratar con calor local y apretando un poco para ver si se abre y drena solo sin necesidad de colirios.

No. La mayor parte de los fármacos mantiene su actividad después de la fecha de caducidad (como los yogures, se entiende), pero hay riesgos que no compensan el beneficio. Además, Tebarat es un colirio relativamente barato. No se arriesgue.

¡Cuántas ideas en esas tres líneas!
1. La miopía magna sí supone más riesgo de complicaciones en la cirugía de cataratas. Además, el cálculo de la lente es menos preciso (y por tanto más probable que tenga miopía, hipermetropía o astigmatismo tras la operación).
2. Las lentes que corrigen la visión de lejos, ordenador y lectura se llaman trifocales y son ideales para los ojos sanos. Una degeneración macular seca es un envejecimiento de la retina y, dependiendo del grado, no es el ojo ideal para esas lentes.
3. No hay lentes que aseguren una visión en todas las distancias. Hay lentes muy buenas que eliminan las gafas en la mayoría de los casos. Lo que le recomiendo es que lo consulte con su oftalmólogo, hablen de los tipos de lentes que hay y se pongan de acuerdo en cuál es la mejor para usted.

No. Recuerdo un caso extremo en el que un paciente tenía tan tatuados los brazos que era muy difícil coger una vía intravenosa para poner la medicación. Simplemente, no se veían las venas. Al final, se pudo hacer, pero con más dificultad de la normal.
Otro asunto es que pueda contraer alguna enfermedad al tatuarse en un centro con menos medidas de higiene de las exigidas a estos procedimientos. En ese caso, yo avisaría a su cirujano para que le consideren un caso de posible enfermedad infecciosa y tomen las medidas adecuadas para que nadie en el quirófano se contagie por un pinchazo accidental.

Es normal que no le tapen el ojo después de una cirugía de chalación. A lo mejor sangra un poco los primeros minutos o el párpado se hincha los primeros días, pero mejorará con las gotas/pomada que le pongan en el postoperatorio o con hielo o frío que pueda poner encima. Está muy bien así.

Sí. Durante el primer mes conviene evitar las situaciones en las que pueda recibir un golpe en el ojo. Tenga cuidado y ya está.

Supongo que los dermatólogos los quitarán con frío en otras zonas de la piel, pero los oftalmólogos preferimos quitarlos con cirugía.
Si son pequeños, normalmente los quito en la consulta e incluso sin anestesia si son pequeños. Se recorta por la base, sin más.
Si son grandes o hay muchos, se hace en el quirófano con anestesia pinchaba por debajo de cada papiloma.
La recuperación es inmediata. A lo mejor sales de la consulta o del quirófano con un poco de sangre en la zona donde antes había papilomas, pero nada más.

No, más bien al contrario: el estrés o la ansiedad provocan dilatación de la pupila. El cuerpo se pone alerta frente a un peligro y dilata la pupila para que entre en el ojo toda la información posible. También ocurre con los estimulantes y algunas drogas como las anfetaminas.
Hay muy pocas causas asociadas a la contracción de la pupila.

Normalmente, Neolid se utiliza tras algunas cirugías de los párpados por sus propiedades antiinflamatorias, aunque sean leves. Sí se puede usar a largo plazo porque no tiene corticoides ni antibióticos.

Sí. La difenhidramina puede afectar a las personas con glaucoma de ángulo CERRADO, pero no abierto. Es como decir que afecta a las personas que tienen un ojo pequeño, no grande.