Preguntas de pacientes (100)

  • Me solicitaron no dormir la noche anterior al examen, después del examen puedo retomar mis labores sin

    Me solicitaron no dormir la noche anterior al examen, después del examen puedo retomar mis labores sin inconveniente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Villalobos Chaves

    Lo primero es conocer bien su historia clínica y decidir . No es imprescindible un electro en privación de sueño , el diagnóstico muchísimas veces esta en la historia clínica de un experto en epilepsia


  • Desde hace 2 meses tengo sensación de temblor y rigidez en la cabeza. Tengo 28 años y epilepsia ya

    Desde hace 2 meses tengo sensación de temblor y rigidez en la cabeza. Tengo 28 años y epilepsia ya tratada sin tomar actualmente tratamiento. Sin crisis desde hace 12. Me han hecho un Tac, estoy tomando mometasona y el médico me diagnóstica cefalea. ¿Puede ser parkinson o algo más complejo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Villalobos Chaves

    Es necesario verlo un experto en epilepsia y analizar su cuadro clínico sin pruebas de momento para una hipótesis de diagnóstico correcto , y decidir y ver si clínicamente tiene parkinson o no


  • La próxima semana me van a hacer un electroencefalograma para ver si me pueden retirar ya la medicación,

    La próxima semana me van a hacer un electroencefalograma para ver si me pueden retirar ya la medicación, después de tomar años la medicación sin que volviera a sufrir crisis. Tengo dudas, si debo o no tomarla ese día antes de la prueba. Sé que tengo que ir en ayunas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Villalobos Chaves

    Hacerle el EEG no sirve para retirarle la medicación en caso se ser normal ,lo que sirve es la historia clínica de su epilepsia y la experiencia de su especialista en epilepsia para indicarle lo que debe hacer


  • ¿Cuántas veces se pueden hacer la punción lumbar y si afecta o mejora la situación del paciente?

    ¿Cuántas veces se pueden hacer la punción lumbar y si afecta o mejora la situación del paciente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Villalobos Chaves

    Depende del diagnóstico clínico para indicar una o varias P L , la mayoría de las veces solo se hace una , en la pregunta no aparece el diagnóstico clínico


  • Fycompa puede precisar controles analíticos de niveles cuando se inicia el tratamiento? Es preciso retirarlo

    Fycompa puede precisar controles analíticos de niveles cuando se inicia el tratamiento? Es preciso retirarlo si produce mareos , inestabilidad y alteraciones sensoperceptivas? o ajustar la dosis?. Mi hijo lleva 2 meses y tiene esos síntomas Estamos esperando le atienda su medico.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Villalobos Chaves

    No precisa niveles plasmaticos, sus síntomas pueden ser por los otros fármacos que tome
    Precisa ser visto por un experto en epilepsia , un epileptologo y ajustar tratamiento racional


  • Hace unos 9 años, padecí una neuralgia intercostal izquierda que me curaron en Clínica del Dolor con

    Hace unos 9 años, padecí una neuralgia intercostal izquierda que me curaron en Clínica del Dolor con radiofrecuencia, después de 6 años, mucha morfina, +/- 400 infiltraciones...
    He tenido 3 años de salud y ahora tengo una neuralgia del pudendo, el detrusor hiperactivo y dolor neuropático generalizado.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Villalobos Chaves

    Es seguro ese diagnóstico? Puede ser otro , busque otra segunda opinión en neurología


  • Un parkinsonismo inducido por fármacos como las ortopramidas tomadas por muchos años... respondería

    Un parkinsonismo inducido por fármacos como las ortopramidas tomadas por muchos años... respondería al Madopar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Villalobos Chaves

    No responde porque no tiene una E de Parkinson


  • Mi marido perdió la conciencia mientras conducía, no perdió tono muscular y mantenía los ojos abiertos,

    Mi marido perdió la conciencia mientras conducía, no perdió tono muscular y mantenía los ojos abiertos, le hicieron tac y todo ok, ventr dcho ligeramente más grande que el izqdo pero posible variante de la normalidad. ¿Que pudo haber pasado ya que no tiene ap de interés?.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Villalobos Chaves

    Debe acudir a un consulta experta en epilepsia para clarificar lo ocurrido y estudiarlo


  • Tengo una molestia como una presión en la zona frontal de la cabeza. Es persistente, más de un día,

    Tengo una molestia como una presión en la zona frontal de la cabeza. Es persistente, más de un día, o a veces incluso dos. Llevo tres o cuatro meses así. Me he golpeado la cabeza con obstáculos en varias ocasiones en los últimos 6 meses. No quiero TAC por las radiaciones. ¿Una RM vale para diagnosticar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Villalobos Chaves

    No, lo que vale es una historia clínica por Neurologo experto


  • Le han diagnosticado a nuestro nieto de 7 años una actividad de epileptógena interictal focalizada

    Le han diagnosticado a nuestro nieto de 7 años una actividad de epileptógena interictal focalizada a nivel occipital izquierdo le han recetado KEPPRA. Quisiéramos saber que significa y si es un problema para toda su vida.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Villalobos Chaves

    Efectivamente hay que analizar el cuadro clínico del niño y la RNM y correlacionar todo
    Atención a los efectos adversos de Keppra sobre nerviosismo


  • Mi padre tuvo tres derrames cerebrales en un corto tiempo. De leve a moderado. En la tomografia no se

    Mi padre tuvo tres derrames cerebrales en un corto tiempo. De leve a moderado. En la tomografia no se observo ninguna modificacion, me preocupa que le hayan recetado antiagregantes plaquetarios, ¿Es correcto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Villalobos Chaves

    Es importante diagnósticar el porqué de tantas hemorragias , entre otras causas fáciles de descartar , está otra que es la angiopatia amiloide


  • Estoy desesperada,tuve una agresión con muchos golpes en la cabeza,he ido 3 veces a urgencias,la última

    Estoy desesperada,tuve una agresión con muchos golpes en la cabeza,he ido 3 veces a urgencias,la última me hicieron prueba y me mandaron a casa,pasan los meses y sigo sin estar bien,la prueba salió bien,no pueden hacer nada más?Si no hay coágulo entonces mis síntomas son psicológicos?Será conmoción?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Villalobos Chaves

    Para responderle a sus inquietudes , tiene que pedir cita a un experto y analizar sus síntomas y clínica y no tanto las pruebas


  • Es posible que se produzca una epilepsia por causa de artrosis/artritis cervical?

    Es posible que se produzca una epilepsia por causa de artrosis/artritis cervical?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Villalobos Chaves

    Nunca jamás puede ocurrir es relación


  • Me realicé una resonancia magnética cerebral que dice: "Ligera acentuación de los surcos corticales

    Me realicé una resonancia magnética cerebral que dice: "Ligera acentuación de los surcos corticales de ambos hemisferios cerebrales y de folias cerebelosas para la edad, ¿por qué estoy presentando una perdida progresiva de las depresiones de la corteza del cerebro? ¿Qué causa eso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Villalobos Chaves

    No tiene ningún valor clínico los hallazgos de esa RNM
    Lo tiene que valorar clínicamente un Neurologo para saber si tiene demencia o la tiene


  • Buenas tardes tengo una hija de 18 años peso 75k estatura 1.75 m, que fue diagnosticada con epilepsia

    Buenas tardes tengo una hija de 18 años peso 75k estatura 1.75 m, que fue diagnosticada con epilepsia mioclonica juvenil se le receto valproato (valpakine 500mg) una al dia. Cuanto tarda la droga en hacer efecto o empezar a eliminar los sacudones?.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Villalobos Chaves

    Es una epilepsia de fácil control, y simple para ser tratada en general ,dado que es una mujer no considero deba tratarse con valproato por sus efectos adversos intolerables en mujeres


  • Si en un momento repentino sientes que todo lo que miras se mueve de un lado a otro y tu cabeza y tu

    Si en un momento repentino sientes que todo lo que miras se mueve de un lado a otro y tu cabeza y tu cuerpo estan temblando, pero despúes de 20 segundos pasa. ¿Qué puede ser?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Villalobos Chaves

    Tal como lo cuenta , se trata de una oscilopsia y no tiene ninguna relación con la enfermedad de Parkinson ni su tratamiento sino con el sistema vestibular


  • Mi hijo ha tenido 3 crisis epilépticas en 4 años, la ultima hace 2 dias, la anterior hace 2 años y

    Mi hijo ha tenido 3 crisis epilépticas en 4 años, la ultima hace 2 dias, la anterior hace 2 años y la primera 1 año y medio antes. Nunca ha tenido medicación, pues no han sido muy seguidas, en el hospital le han recetado levetiracetam 500 2 veces al dia, tiene ahora 15 años. Debe tomarse las pastillas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Villalobos Chaves

    Acuda a un especialista en epilepsia y se le responderá a todas sus dudas y causa de las crisis


  • El parkinson degenerativo tiene algún tratamiento o algún medicamento?

    El parkinson degenerativo tiene algún tratamiento o algún medicamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Villalobos Chaves

    Si lo tiene , es necesario ver el estado de rigidez y akinesia que presenta el paciente para adecuar el mejor tratamiento


  • Mi madre de 80 años tuvo una primera convulsión hace 4 meses, desde entonces toma lacosamida que le

    Mi madre de 80 años tuvo una primera convulsión hace 4 meses, desde entonces toma lacosamida que le afecta bastante la memoria y tiene dificultat para andar y para hablar, además de tener el corazón muy acelerado mientras duerme. Es un medicamento recomendable para una persona de esta edad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Villalobos Chaves

    En primer lugar hay que saber la causa de su convulsión o tener una buena hipótesis de su causa en consulta
    Yo la trataría con otro fármaco de perfil apropiado en su edad senil y con menos efectos adversos


  • Que significa disfuncion focal temporal izquierda delta? Resultado tras EEG con deprivacion de sueño.

    Que significa disfuncion focal temporal izquierda delta? Resultado tras EEG con deprivacion de sueño. Tratamiento Zebinix 800 mg /24 horas. Ese resultado indica epilepsia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Villalobos Chaves

    Para dar un correcto resultado hay que conocer el cuadro clínico del paciente no sólo el EEG. Esas ondas lentas delta no tienen en si mismas un significado de actividad epiléptica


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