Preguntas de pacientes (1419)

Sí. No existe interacción entre ambos.

La pericarditis es una afección donde se produce una inflamación del pericardio. En la mayoría de los casos la causa es una enfermedad viral aguda y no deja habitualmente secuelas. Pero hay otras menos frecuentes, la bacteriana, por tuberculosis y las secundarias a procesos malignos entre otras etiologías que si se transforman en pericarditis crónica por pegoteo del liquido intrapericárdico y/o calcificaciones con un pronóstico más reservado.
En ecocardiograma Doppler hace el diagnóstico y permite seguir su evolución.

El Perindorpil, como cualquier fármaco, puede producir efectos adversos pero no está descripto interacción a nivel del metabolismo de los hidratos de carbono.
No hay riesgo con su hiperglucemia.

El Carvedilol es un fármaco del grupo de los llamados antagonistas de los receptores betaadrenérgicos no selectivos y que también provocan vasodilatación periférica mediado por bloqueo de otros receptores alfa1.
Tiene efectos precisos y favorables en los pacientes diabéticos luego de un infarto de miocardio o con falla cardíaca. También se usa en la hipertensión arterial.
Existe un gran número de beta bloqueantes para el tratamiento de estas patologías cardiovasculares, muchos de ellos con características particulares. Sería interesante saber el motivo del cambio del fármaco a que hace referencia.

La impotencia sexual tiene múltiples etiologías que deben ser evaluadas por un urólogo quien, con diversas pruebas, puede determinar si el origen es orgánico y/o psicológico. De por si, la HTA y la diabetes pueden producir cierto grado de disfunción eréctil. Así también la gran mayoría, en diferente grado de los agentes hipotensores pueden coadyuvar.
Respecto del Micardis no hay bibliografía descrita como efecto adverso frecuente.
Le sugiero la consulta a un Urólogo-Andrólogo respecto de esta disfunción tratable y que es mucho más frecuente de lo que se piensa, ya entre los 40 años de edad en adelante.

No es un efecto adverso que pueda producir el fármaco.
Probablemente obedezca a otra causa.

El Nifedipino se encuentra dentro del grupo farmacológico de los antagonistas cálcicos. Está indicado en la profilaxis y tratamiento de la angina de pecho, hipertensión arterial, crisis hipertensiva y fenómeno de Raynaud.
Nifedipino Retard es de acción retardada y se presenta en tabletas de 10 y 20 mg. Se debe prescribir cada 24 horas y la dosis diaria no debe exceder los 60 mg/día.

De las insuficiencias mitrales se describen la regurgitación mitral y la más frecuente es el prolapso de la válvula mitral, enfermedad hereditaria relacionada muchas veces con el Síndrome de Marfan, una enfermedad del tejido conectivo, caracterizada por tener las personas afectadas huesos largos, cuerpo longilíneo y articulaciones muy flexibles y laxas. La mayoría son delgados o tienen deformidades de la pared torácica, escoliosis u otras malformaciones esqueléticas. La corrección de su escoliosis no va a mejorar su afección valvular.
Sería interesante saber si la niña tiene Prolapso de válvula mitra o regurgitación mitral dado que la evolución de ambas es diferente

El Solgol, al igual que todos los medicamentos, puede producir efectos adversos aunque no todas las personas lo sufran. Entre los trastornos frecuentes no hay referencia bibliográfica sobre el aparato digestivo. Raramente puede producir, como otros fármacos: náuseas, molestias abdominales, diarrea o estreñimiento y flatulencia.
En mi experiencia, durante muchos años que utilizo el Nadolol nunca mis pacientes presentaron síntomas digestivos.
Igual, sería prudente consultar a su especialista en digestivo, habida cuenta de su colon irritable.

La hipertensión nerviosa y la normal no existen. Lo que sucede es que una situación de estrés puede incrementarla en un paciente hipertenso previo. Existe la hipertensión ocasional de consultorio llamada comúnmente "hipertensión de bata blanca" que sólo se observa en la consulta médica y que crea en ocasiones una falsa etiqueta de paciente hipertenso.
Lo que corresponde es efectuar con un cardiólogo un seguimiento de los valores hogareños de TA y luego un MA PA para dilucidar so es o no un hipertenso.

El tratamiento de esta cardiopatía congénita depende del tipo de DSVD que el niño tenga(hay 4), la edad y el grado de la gravedad de la DSVD. En la mayoría de los casos el tratamiento de elección es la intervención quirúrgica y los objetivos principales de la intervención son conectar la aorta con el ventrículo izquierdo y la arteria pulmonar con el ventrículo derecho.
Un tipo de intervención se denomina reparación intraventricular donde el cirujano crea un túnel (baffle) a través de la CIV comunicando la aorta con el VI. Otro tipo se denomina corrección
anatómica o cambio arterial. Como el nombre sugiere , se invierte la posición anómala de las arterias: la arteria pulmonar con el VD y la aorta con el VI. Además se cierra toda CIV durante esta intervención.

Existen múltiples causas de hiponatremia pero el Losartan no puede producirla.

El Adiro es ácido acetil salicílico en dosis muy pequeñas que actúan como antiagregantes plaquetarios para prevenir el trombo embolismo. Es de uso corriente en patologías que predisponen a esa patología. Esos pequeños derrames no son peligrosos, solo si existiera una idiosincrasia personal al fármaco, que puede ser evaluada por su médico cardiólogo o internista.

La arritmia sinusal no debe preocuparte. Se trata de cambios en el ritmo cardíaco. Si está acelerado (taquicardia ) y si va lento (bradicardia), depende de muchos factores, pero no indican una enfermedad peor El control con el Bisoprol, luego de la ablación, es acertado. Las molestias en los pies obedecen a otras causas no cardiológicas.
Consulta a tu médico clínico.

La nitroglicerina en parches puede producir efectos adversos como: hipotensión, vasodilatación, taquicardia y dolor de cabeza dependiendo de la idiosincrasia individual y de la dosis indicada.
Muchas veces disminuyéndola con otro parche de menor cuantía puede desaparecer los síntomas y, luego de su adaptación, volver a la dosis terapéutica.
En otros casos puede ser necesario el cambio de la forma farmacéutica, pero todo bajo la indicación de su médico cardiólogo.

La nitroglicerina tiene (como todos los fármacos) un tiempo de caducidad que debe ser tenido en cuenta al adquirir el producto. Conviene no esperar su uso hasta esa fecha.
Si lleva consigo algún comprimido, debe utilizar un envase adecuado y guardarlos en él, sin sacarlos del alvéolo en el que va incluido, evitando llevar el envase cerca del cuerpo, porque el calor corporal puede afectar el medicamento.
El incumplimiento puede derivar en pérdida de actividad. El medicamento no mantendrá su actividad hasta la fecha de caducidad indicada en el envase, sino que suele limitarse su duración a 3 a 6 meses.

El diagnóstico puede hacerlo un médico especialista en medicina interna o un cardiólogo.

Una forma muy a tener en cuenta, por su frecuencia es evaluar cómo se produce esa disnea. Si es en reposo, o de esfuerzo o, simplemente la necesidad imperiosa de respirar profundamente sin "poder llenar los pulmones". El paciente suele decir que luego de un bostezo, mejora temporalmente: es el caso de la disnea suspirosa típica de los estados de ansiedad, disnea psicogénica y que generalmente va asociada a otros desordenes nerviosos.
Un examen cardiológico, Rx y ECG están indicados para descartar patología orgánica.

La "bradicardia" como diagnostico electrocardiográfico único no es una indicación de marcapaso.
Sería prudente consultar a un cardiólogo que efectúe una correcta HC y pruebas complementarias sencillas. Y podrá de esta manera evaluar si ese ritmo cardíaco lento de su corazón es normal o secundario a otra causa.

Hay dos grandes tipos de soplos: lo funcionales, que no indican patología o enfermedad y que suelen verse en diferentes estados no cardíacos: síndrome febril, hipertiroidismo, embarazo, etc. Y que luego hasta desaparecen y otro grupo de soplos orgánicos que sí indica una afectación de las válvulas cardíacas, siendo de origen congénito o adquirido.
También otras afectaciones no valvulares pueden generar soplos.
Es el cardiólogo gracias a los nuevos métodos de diagnostico por imágenes quien dilucida el tipo de soplo, sus características, por que es producido y eventual tratamiento tal como lo preguntas.