Preguntas de pacientes (3807)

  • En una persona de 80 años con atrofia cerebral, hidrocefalia normotensa con incontinencia, mucha dificultad

    En una persona de 80 años con atrofia cerebral, hidrocefalia normotensa con incontinencia, mucha dificultad en la marcha y olvidos ¿es buena opción la colocación de una válvula? Podría servir para mejorar la calidad de vida o hay muchos riesgos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Ozonas Sard

    En una hidrocefalia normotensa es inútil la instalación de válvulas, pues no hay trastorno circulatorio intratecal.
    Estas "hidrocefalias" son en realidad una disminución del parénquima cerebral por el proceso atrofiante, con el consiguiente aumento del espacio intraventricular y subaracnoideo, que pasa a ser ocupado por el líquido cefalorraquídeo.
    La incontinencia, trastorno de la marcha (más que nada de la estabilidad) y los olvidos son consecuencia del proceso atrófico cerebral.


  • Mi madre fue operada de meningioma hace 12 años. Nunca le han dado ataques epilepticos pero desde hace

    Mi madre fue operada de meningioma hace 12 años. Nunca le han dado ataques epilepticos pero desde hace unos meses siente como vertigos, desorientacion, temblor de manos y taquicardias cuando le ocurre. Ella piensa que son vertigos pero yo creo que son ataques epilepticos.. Puede ser una secuela?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Ozonas Sard

    por lo que dice no dan impresión de ser ataques epilépticos.
    Conviene explorarla de nuevo.


  • Tengo 16 años y sufro de migraña crónica todos los días, estoy tomando tryptizol 10 y aun sigo sin

    Tengo 16 años y sufro de migraña crónica todos los días, estoy tomando tryptizol 10 y aun sigo sin tener mejoras. Cuanto tiempo debo durar tomando esta pastilla para que haga efecto? Es posible que me haga engordar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Ozonas Sard

    Debe de tomar 25 mg., 10 mg. es una dosis muy baja para la migraña.


  • Es curable la Polineuropatia crónica? En este caso no es inflamatoria

    Es curable la Polineuropatia crónica? En este caso no es inflamatoria

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Ozonas Sard

    Si no es inflamatoria debe de ser tóxica, en este caso lo primero recomendable es eliminar radicalmente el tóxico responsable (alcohol, hiperglucemia, quimioterapia...) y tratar de regenerar en lo posible la estructura neural.


  • A una persona que ya le dio el síndrome de Guillain Barre se le puede volver a repetir?

    A una persona que ya le dio el síndrome de Guillain Barre se le puede volver a repetir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Ozonas Sard

    NO.
    Sin embargo hay variedades clínicas, polineuritis craneales, síndrome de Miller-Fisher, Neuropatía sensitiva atáxica aguda, Pandisutonomía Pura, etc,. que pueden inducir a error


  • En Resonancia Magnética de Cerebro. Principal hallazgo: imágenes de aspecto desmielinizante visualizadas

    En Resonancia Magnética de Cerebro. Principal hallazgo: imágenes de aspecto desmielinizante visualizadas principalmente a nivel pericornual y de la corona radiata, mostrándose hiperintensas en las secuencias adquiridas en T2 y FLAIR, y señal baja e intermedia en T1.
    Por favor cómo se interpreta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Ozonas Sard

    Si las imágenes tienen aspecto desmielinizante hay que pensar en en proceso desmielinizante, y completar la exploración en esta dirección.


  • Es normal ver doble durante la punción lumbar? Hoy me realizaron una, tengo HII, resultado 22 mmHg,

    Es normal ver doble durante la punción lumbar? Hoy me realizaron una, tengo HII, resultado 22 mmHg, extrajeron 12cc de líquido. No tengo papiledema, pero en la última revisión no se apreciaba excavación fisiológica ni flujo venoso. Hoy durante la puncion vi doble, nunca antes me había pasado.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Ozonas Sard

    La visión doble (diplopia) indica un trastrono en los núcleos oculomotores (normalmente el III par) en el tronco cerebral.
    Debe explorarse esta región con neuroimagen.


  • Tengo hipertensión intracraneal idiopatica, diagnosticada hace un año por una punción lumbar (34mmhg)

    Tengo hipertensión intracraneal idiopatica, diagnosticada hace un año por una punción lumbar (34mmhg) No he tenido papiledema hasta ahora, hace 3 días mi neurologa observó que no se aprecia mi excavación fisiológica ni flujo venoso. Me ordenó una nueva puncion que dio hoy 22. Se considera alta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Ozonas Sard

    La presión del líquido cefalorraquídeo es similar a la de la sangre, pero sin oscilaciones, pues no hay pulsaciones, teniéndose como normal, estando en decúbito, la de 150.
    Y en las hipertensiones endocraneanas idiopáticas suele haber una correspondencia con la sanguínea, de forma que es más frecuentes en los hipertensos.
    Si se acompañan de vómitos, cefalea y papiledema, ya es preocupante.
    Conviene contratar la presión en reposo con la dinámica (con la tos, con la respiración, con la compresión yugular -maniobra de Queckensted-, con la presión abdominal, y comparar.
    Una presión de 220 es alta, pero no exagerada, que conviene tenerla bajo control con medicación diurética


  • Llevo un par de meses con Meralgia parestésica en ambos muslos, me ha mandado Lyrica, tomo anticonceptivo

    Llevo un par de meses con Meralgia parestésica en ambos muslos, me ha mandado Lyrica, tomo anticonceptivo Sibilla, ¿Son incompatibles o puedo estar tranquila de que sigo protegida?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Ozonas Sard

    La Meralgia parestésica suele ser indicativo de lesión del nervio femorocutáneo por compresión contra la espina ilíaca anterosuperior (casi siempre por un cinturón muy apretado)
    La suelen favorecer trastornos de base como diabetes, obsidad, etc. A veces es síntoma paraneoplásico.


  • Mi hijo tiene 23 años y sufrió una encefalopatía hipóxica durante una intervención quirúrgica,(hiperhidrosis)

    Mi hijo tiene 23 años y sufrió una encefalopatía hipóxica durante una intervención quirúrgica,(hiperhidrosis) hace 3 meses, hoy se defiende por su propia cuenta, camina lento, habla, come, lee, sabe las matemáticas, reconoce lugares y personas, ¿Tiene alguna solución?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Ozonas Sard

    Si en tres meses ha recuperado tanto es esperanzador que el daño cerebral haya sido mínimo y es posible esperar siga recuperándose.


  • ¿Qué relación tiene Optalidon con la ELA?

    ¿Qué relación tiene Optalidon con la ELA?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Ozonas Sard

    NINGUNA. No tiene relación alguna.


  • Me recetaron CMP Forte ya que presento un dolor en el hombro que va hasta la parte alta de la espalda

    Me recetaron CMP Forte ya que presento un dolor en el hombro que va hasta la parte alta de la espalda y se empeora con el aire acondicionado, ¿Me servirá?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Ozonas Sard

    No le servirá para nada, pero tampoco le hará ningún daño.


  • ¿Madopar puede causar problemas en las piernas, como pasos cortos?

    ¿Madopar puede causar problemas en las piernas, como pasos cortos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Ozonas Sard

    Si tomando la dosis que toma todavía arrastra los pies indica que la dosis es insuficiente.


  • padezco migrañas crónicas y hernias discales cervicales, Lyrica, luego Amitriptilina, luego Topiramato,

    padezco migrañas crónicas y hernias discales cervicales, Lyrica, luego Amitriptilina, luego Topiramato, ahora tengo dolor en todo el cuerpo un mes, me retiraron el topiramato, investigando causa, mientras me indicaron Núcleo Cmp Forte, pero no noto mejoría, ¿Debo seguir tomándolo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Ozonas Sard

    Olvídese de Nucleos, Topiramatos, etc. y trátese debidamente la migraña si no quiere ver apareces más complicaciones. Póngase en manos de un neurólogo experto en migraña.


  • ¿Cuando te están haciendo el electromiograma se nota si tienes el nervio dañado y si te lo dicen en

    ¿Cuando te están haciendo el electromiograma se nota si tienes el nervio dañado y si te lo dicen en el momento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Ozonas Sard

    El electromiogrma explora la actividad bioeléctrica muscular. Sirve fundamentalmente para diagnosticar miopatías


  • ¿Si tomo Sumial 10 mg en ayunas puede ser perjudicial? Si no veo efectos, ¿Puedo tomar otra un rato

    ¿Si tomo Sumial 10 mg en ayunas puede ser perjudicial?
    Si no veo efectos, ¿Puedo tomar otra un rato después?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Ozonas Sard

    Sumial lo puede tomar en ayunas o despues de comer, es indiferente.


  • ¿Que debo hacer para reducir los dolores de la neuropatía diabética?

    ¿Que debo hacer para reducir los dolores de la neuropatía diabética?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Ozonas Sard

    El mejor tratamiento, de momento, es Cymbalta


  • Me han diagnosticado síndrome de Parsonage- Turner sin haber sufrido parálisis en ningún brazo pero

    Me han diagnosticado síndrome de Parsonage- Turner sin haber sufrido parálisis en ningún brazo pero sí mucho dolor de manera continuada en ambos ¿Es posible que el diagnóstico esté equivocado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Ozonas Sard

    La manifestación de este síndrome, más que parálisis, es DOLOR intenso, agudo, en hombro (a veces también en cuello, espalda y brazo) que empeora de noche y desaparece generalmente en unos pocos días. suele haber "debilidad" muscular, que no parálisis, y posteriormente aparece una amiotrofia.


  • ¿Es posible que aparezcan secuelas conductuales semanas después de haber sufrido Encefalitis?

    ¿Es posible que aparezcan secuelas conductuales semanas después de haber sufrido Encefalitis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Ozonas Sard

    Sí, es posible la aparición de trastornos de conducta tras un proceso encefalítico.


  • ¿Núcleo Cmp forte se lo puedo inyectar a una persona que padece Diabetes?

    ¿Núcleo Cmp forte se lo puedo inyectar a una persona que padece Diabetes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Ozonas Sard

    Se lo puede inyectar a cualquiera, que no le hace nada


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