Preguntas de pacientes (187)

  • Se puede tomar melatonina 1mg con quetiapina 25mg y 5 gotas de rivotrol me cuesta conciliar el sueño

    Se puede tomar melatonina 1mg con quetiapina 25mg y 5 gotas de rivotrol me cuesta conciliar el sueño

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Helena Sánchez-Pastor Gomis

    ¡Hola!

    Antes de añadir la melatonina, creo que sería conveniente que consultes con tu médico para ajustar la dosis de medicación que tomas, es importante optimizar el tratamiento para tomar medicación a dosis efectivas en lugar de añadir más tratamiento (sea natural o no), o valorar el cambio de medicación si esta no te está ayudando.

    Espero haber aclarado tu duda, ¡un saludo!


  • Cual es la mejor manera de dejar la quetiapina 25 para dormir despues de varios años ? Si hay manera

    Cual es la mejor manera de dejar la quetiapina 25 para dormir despues de varios años ? Si hay manera , funciona o no ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Helena Sánchez-Pastor Gomis

    ¡Hola!
    Los cambios de medicación siempre deben hacerse bajo supervisión médica, y esto incluye la disminución de dosis hasta su suspensión.
    Te sugiero que consultes con tu médico para que te guíe en este proceso. Para garantizar que puedas descansar bien al dejarla, es importante revisar también medidas no farmacológicas como la higiene del sueño o la práctica de actividad física diaria.

    Espero haber aclarado tu duda, ¡un saludo!


  • Puedo tomar sertralina y ácido folico? Hay interacción? Mi ácido folico no está en deficiencia per

    Puedo tomar sertralina y ácido folico? Hay interacción?
    Mi ácido folico no está en deficiencia pero está al borde. Mi vitamina 12 está bien nivelada.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Helena Sánchez-Pastor Gomis

    ¡Hola!
    No hay problema en combinar sertralina con ácido fólico, no presentan interacciones relevantes ni se potencian efectos adversos. Sin embargo no te recomiendo suplementarte sin la aprobación de tu médico, aunque sea un suplemento, es importante valorar la necesidad de hacerlo.

    Espero haber aclarado tu duda, ¡un saludo!


  • Hola, Llevo tres días con Sertralina 50 y quería suspender el tratamiento. He tomado 3 medias pasti

    Hola,
    Llevo tres días con Sertralina 50 y quería suspender el tratamiento. He tomado 3 medias pastillas (25).
    ¿Puedo dejarlo de golpe? ¿Notaré algún tipo de efecto rebote?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Helena Sánchez-Pastor Gomis

    ¡Hola!
    Tres días de tratamiento son pocos, y la dosis también es baja, por lo que no hay riesgo de síndrome de retirada si suspendes la medicación. No obstante es importante tener en cuenta que cualquier ajuste de medicación debe realizarse siempre bajo supervisión médica.

    Espero haber aclarado tu duda, ¡un saludo!


  • Cómo puedo dejar Lyrica 75 mg 3 veces/día. Muchas gracias

    Cómo puedo dejar Lyrica 75 mg 3 veces/día. Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Helena Sánchez-Pastor Gomis

    ¡Hola!

    Te sugiero que consultes con tu médico, es importante tener una supervisión a medida que se retira una medicación, para poder controlar la reaparición de los síntomas por los que se te pautó la Lyrica. Lo ideal sería ir reduciendo progresivamente la dosis en una de las tres tomas cada dos semanas aproximadamente, pero de nuevo, siempre bajo la supervisión de un médico.

    Espero haber aclarado tu duda ¡un saludo!


  • ¿Podría tomar 10mg de Valium además de 3 mg de lormetazepam para dormir? Gracias.

    ¿Podría tomar 10mg de Valium además de 3 mg de lormetazepam para dormir?
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Helena Sánchez-Pastor Gomis

    ¡Hola!
    No te recomiendo esa pauta, estarías tomando dos fármacos del mismo perfil receptorial, y por otro lado, el Valium y Lormetazepam son benzodiacepinas, que por definición causan tolerancia y dependencia, por lo que con el tiempo necesitarás más dosis para el mismo efecto. Te sugiero que contactes con tu psiquiatra y valoréis otros fármacos para tratar el insomnio.

    Espero haber aclarado tu duda, ¡un saludo!


  • Yo estoy tomando britellix de 5 y no me hacia nada y ahora llevo 3 días tomando de 10 y alprazolam d

    Yo estoy tomando britellix de 5 y no me hacia nada y ahora llevo 3 días tomando de 10 y alprazolam de 0,25 al día 2 pastillas , pero no noto nada de mejoria es normal ?

    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Helena Sánchez-Pastor Gomis

    ¡Hola!

    La dosis mínima eficaz de Brintellix son 10mg, por lo que es normal que no hayas notado gran mejoría en la dosis de 5mg. Ahora que estás ya en 10mg, tienes que dejar un margen mínimo de 2 semanas para que se puedan iniciar las mejoras.

    Espero haber aclarado tu duda, ¡un saludo!


  • He perdido completamente el apetito debido a que estoy atravesando un duelo. Bajé 20 kgs y me siento

    He perdido completamente el apetito debido a que estoy atravesando un duelo. Bajé 20 kgs y me siento sin energía. Que me recomienda para recuperarme

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Helena Sánchez-Pastor Gomis

    ¡Hola!

    Siento mucho que estés pasando por un duelo, es un proceso complicado, te recomiendo que no te marques tiempos concretos, es cuestión de ir pasándolo día a día. Te sugiero contactar con un profesional, para que pueda guiarte en este proceso, un psicólogo es la mejor opción de entrada. Es importante ser prudente y no añadir medicación de manera innecesaria cuando se transita por un duelo. Un psicólogo te puede acompañar y guiar en este proceso.
    Espero haber aclarado tu duda, ¡un saludo!


  • Estoy tomando excitalopran de 10mg llevo 2 semanas pero no e sentido alivio cuánto debo esperar

    Estoy tomando excitalopran de 10mg llevo 2 semanas pero no e sentido alivio cuánto debo esperar

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Helena Sánchez-Pastor Gomis

    ¡Hola!

    Los antidepresivos suelen tardar entre 2 y 4 semanas en empezar a hacer efecto, y en algunos casos un poquito más. Sería prudente esperar a que hayan pasado las 4 semanas para poder valorar cómo te está ayudando el fármaco. En este tiempo te sugiero que no modifiques la pauta y seas constante, porque si se interrumpe el tratamiento, estos efectos deseados no llegan.

    Espero haber aclarado tu duda, ¡un saludo!


  • Buenas noches. Llevo un o tomando escitalopram y me gustan muchos los tes y las infusiones, especia

    Buenas noches.
    Llevo un o tomando escitalopram y me gustan muchos los tes y las infusiones, especialmente manzanilla, anís, canela y romero, pero desde que comencé el medicamento los he evitado casi por completo. Los puedo volver a tomar aún si sigo tomando escitalopram?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Helena Sánchez-Pastor Gomis

    ¡Hola!
    No hay problema en que tomes infusiones como manzanilla, anís, canela o romero mientras estés en tratamiento con escitalopram. No producen interacciones relevantes con el medicamento, por lo que puedes volver a disfrutarlas con tranquilidad. En general, lo que conviene evitar son plantas con efecto ansiolítico o antidepresivo potente, como la hierba de San Juan, que sí puede interferir con los antidepresivos. Pero las infusiones que mencionas son seguras y compatibles.

    Espero haber aclarado tu duda, ¡un saludo!


  • Estoy tomando dos orfidales para dormir y no consigo conciliar el sueño.Puedo tomar 3 orfidales una

    Estoy tomando dos orfidales para dormir y no consigo conciliar el sueño.Puedo tomar 3 orfidales una hora antes de acostarme? Hace un mes tomaba quetiapina de 50 mg con dos lexatines de 3mg y ahora no me hacen el efecto deseado.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Helena Sánchez-Pastor Gomis

    ¡Hola!
    No es recomendable aumentar la dosis de Orfidal por tu cuenta, ya que tomar más cantidad no siempre mejora el sueño y puede aumentar los efectos adversos o la dependencia. El hecho de que antes lograras dormir con quetiapina y lexatin, y ahora con Orfidal no, indica que probablemente tu insomnio necesita un nuevo ajuste en la medicación o incluso explorar otras alternativas. Lo más adecuado es que lo revises con tu psiquiatra para valorar opciones más eficaces y seguras, ya que existen otros tratamientos que pueden ayudarte a descansar mejor sin necesidad de subir tanto la dosis de benzodiacepinas.

    Espero haber resuelto tu duda, ¡un saludo!


  • Llevo 16 meses con pristiq y lorazepam y como no noto mejoría otro psiquiatra me ha mandado sertrali

    Llevo 16 meses con pristiq y lorazepam y como no noto mejoría otro psiquiatra me ha mandado sertralina y valium no acepto por nada del mundo mi separación y no lo puedo aceptar de ninguna forma.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Helena Sánchez-Pastor Gomis

    ¡Hola!

    Te comprendo, situaciones vitales como una separación pueden ser momentos muy complejos y difíciles. La medicación te puede ayudar a que disminuyan los síntomas que esto te pueda estar generando, pero no cambiará tu visión sobre la situación de manera radical. Por ello, creo que es importante además acudir a psicoterapia y trabajar sobre ello.

    Espero haber aclarado tu duda, ¡un saludo!


  • Hola estoy en tratamiento con sertralina desde hace 5 semanas para tratar TOC y Depresión Mayor, la

    Hola estoy en tratamiento con sertralina desde hace 5 semanas para tratar TOC y Depresión Mayor, la primer semana tome 25 mg luego 2 semanas con 50 mg y llevo otras dos semanas tomando 75 mg, al día de hoy me siento tranquilo en las tardes y noches pero en la mañana me despierto confundido, con pensamientos intrusivos y ansioso, esto mejora con el paso de las horas y en la noche estoy siendo mas yo, quiero saber si es normal sentirme así en esta semana de tratamiento o si debo buscar con mi medico seguir ajustando la dosis o cambiar de medicina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Helena Sánchez-Pastor Gomis

    ¡Hola!
    La Sertralina es un excelente fármaco para tratar el TOC, pero puede ser un poco lento en iniciar su acción sobre este tipo de pensamientos, por lo que es normal que con la dosis que te encuentras pese al tiempo transcurrido, que todavía tengas estos pensamientos. Te sugiero que mantengas controles con tu médico para valorar la evolución y la necesidad, pasado un tiempo prudencial, de ajustar la dosis.

    Espero haber aclarado tu duda, ¡un saludo!


  • Hola, si eh tomado sertralina de 50 mg siempre y me quita el TOC bien, siempre va a ser efectiva la

    Hola, si eh tomado sertralina de 50 mg siempre y me quita el TOC bien, siempre va a ser efectiva la dosis de 50 mg para el TOC en mi caso ? Aun asi la dejé de tomar y vuelva más adelante ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Helena Sánchez-Pastor Gomis

    ¡Hola!
    Me alegra que hayas encontrado una dosis que te ha funcionado bien para el TOC. En general, si un tratamiento ha sido eficaz en el pasado, es probable que vuelva a serlo al retomarlo. No obstante, cada recaída puede tener matices diferentes, el contexto puede ser diferente, y a veces se necesita ajustar la dosis o el plan de tratamiento. Lo importante es que no lo decidas por tu cuenta y lo consultes siempre con tu psiquiatra, para asegurarse de que vuelves a la dosis correcta y en el momento adecuado.

    Espero haber aclarado tu duda, ¡un saludo!


  • Hola. Tengo ansiedad y quizas un poco de depresion. Tomo fluoxetina 20 x las mañanas, miztazaoina 15

    Hola. Tengo ansiedad y quizas un poco de depresion. Tomo fluoxetina 20 x las mañanas, miztazaoina 15 x las noches y medio orfidal por la mañana y a mediodia. Llevo mes y medio con fluoxetina y 2 dias con mirtazapina. Por las mañanas me siento muy nerviosa. Hasta hace dis dias tomaba orfidal para dormir. Es normal esa sensacion? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Helena Sánchez-Pastor Gomis

    ¡Hola!
    Lo que comentas es relativamente frecuente. La fluoxetina puede tardar entre 6 y 8 semanas en alcanzar su efecto pleno y, durante ese tiempo, algunas personas notan cierta activación o nerviosismo, sobre todo por las mañanas. Además, al haber introducido la mirtazapina hace solo dos días, tu organismo todavía se está adaptando, pero puede aportarte mejor descanso nocturno y disminuir la ansiedad. Esa sensación de nerviosismo suele mejorar conforme pasan las semanas, aunque conviene comentarlo siempre con tu psiquiatra para valorar si es necesario ajustar la pauta o añadir medidas de apoyo mientras tanto.

    Espero haber aclarado tu duda, ¡un saludo!


  • Me indicaron tomar Sertralina 50 MG dividido en 4 la primera semana, la segunda la mitad y a partir

    Me indicaron tomar Sertralina 50 MG dividido en 4 la primera semana, la segunda la mitad y a partir de la tercera una pastilla entera. No comencé el tratamiento porque averigué que causa micción frecuente. Después de varias semanas reinicié el tratamiento con 1/2 pastilla y me ha aflojado el estómago, para mí favorable porque soy algo estreñido. En lo sucesivo será así el efecto..?? La Sertralina induce al cerebro y no a los intestinos o me equivoco. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Helena Sánchez-Pastor Gomis

    ¡Hola!
    La sertralina, aunque la usemos por su efecto modulador de la serotonina a nivel cerebral, también actúa sobre receptores de serotonina en el aparato digestivo: por eso es bastante común que, al iniciar o ajustar dosis, aparezcan molestias gastrointestinales (diarrea, heces más blandas, a veces náuseas).
    En la mayoría de las personas estos efectos se atenúan en pocas semanas. No podemos contar con que ese efecto digestivo se mantenga a largo plazo, lo habitual es que desaparezca o se haga muy leve.

    Si la sertralina es bien tolerada y el beneficio sobre tu ansiedad o estado de ánimo es claro, normalmente compensa seguir el plan prescrito, vigilando que las deposiciones no se vuelvan excesivas ni haya otros efectos adversos. En cualquier caso, cualquier síntoma persistente o molesto conviene comentarlo con tu médico para ajustar dosis o valorar alternativa.

    Espero haber aclarado tu duda, ¡un saludo!


  • Llevo 6 meses en total tomando fluoxetina, mi dosis actual es de 60mg pero no noto mejoría y deseo c

    Llevo 6 meses en total tomando fluoxetina, mi dosis actual es de 60mg pero no noto mejoría y deseo cambiarme a escitalopram ya que este ISRS es la opción de primera línea para el transtorno de ansiedad generalizada que estoy padeciendo. Cómo realizaría ese cambio? Consejos? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Helena Sánchez-Pastor Gomis

    ¡Hola!

    El cambio de fluoxetina a escitalopram debe realizarse siempre bajo supervisión médica, ya que ambos son ISRS pero cada uno tiene características diferentes y se metabolizan de manera distinta. La transición requiere planificar la reducción gradual de fluoxetina y el inicio de escitalopram para minimizar efectos secundarios como ansiedad, insomnio o alteraciones digestivas.

    No se recomienda hacer el cambio por cuenta propia. Lo ideal es que tu psiquiatra valore la mejor estrategia según tu historial, la dosis actual y tu tolerancia, de manera que el cambio sea seguro y efectivo.

    Espero haber aclarado tu duda, ¡un saludo!


  • La sertralina sirve como tratamiento para la anhedonia ?

    La sertralina sirve como tratamiento para la anhedonia ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Helena Sánchez-Pastor Gomis

    ¡Hola!
    La sertralina, como otros antidepresivos ISRS, puede ayudar a mejorar la anhedonia cuando forma parte de un cuadro depresivo o ansioso, aunque no siempre es suficiente por sí sola. La anhedonia es un síntoma complejo y, además del tratamiento farmacológico, suele requerir un abordaje integral que incluya psicoterapia y medidas de activación conductual. Si después de un tiempo con la medicación no notas mejoría, conviene comentarlo con tu psiquiatra para valorar ajustes o alternativas.
    Espero haber aclarado tu duda, ¡un saludo!


  • Cuánto tiempo se puede tomar la olanzapina y la fluoxetina

    Cuánto tiempo se puede tomar la olanzapina y la fluoxetina

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Helena Sánchez-Pastor Gomis

    ¡Hola!
    Hola,
    La combinación de olanzapina y fluoxetina se utiliza en algunos casos de depresión resistente u otros trastornos específicos, no sé cuál es la indicación concreta en tu caso. No existe un límite fijo de tiempo para el tratamiento, ya que la duración depende de la evolución clínica, la tolerancia a los fármacos y la valoración individual que haga tu psiquiatra. En algunas personas se utiliza de manera temporal y en otras puede mantenerse durante más tiempo si se considera necesario y seguro, siempre con controles médicos periódicos.
    Espero haber aclarado tu duda, ¡un saludo!


  • Buenas tardes. He tenido un proceso de trastorno de ansiedad por jubilación desde octubre pasado. He

    Buenas tardes. He tenido un proceso de trastorno de ansiedad por jubilación desde octubre pasado. He tomado Lexatín 1,5 tres veces al día y desde hace muchos meses solamente 1 por la mañana y otro por la tarde. Llevo 6 días sin tomarlo por la mañana y me encuentro bien pero un poco ansioso y embotado mentalmente. ¿Es normal? ¿Vuelvo hacia atrás y reduzco más despacio? Tiro para adelante y se pasará en unos días? Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Helena Sánchez-Pastor Gomis

    ¡Hola!
    Es habitual que, tras reducir o suspender un benzodiacepina como el Lexatín, aparezcan síntomas leves de ansiedad o sensación de embotamiento. No siempre significa que el tratamiento se haya retirado demasiado rápido, en muchos casos son efectos transitorios del proceso de adaptación del organismo.
    La estrategia de reducción debe ser siempre individualizada y supervisada por un médico, porque cada persona responde de manera distinta y a veces conviene ajustar la velocidad del descenso. Si los síntomas son leves, suelen mejorar con el paso de los días y podrías continuar sin la dosis de la mañana; si son intensos o muy molestos, puede ser necesario replantear el ritmo de la retirada. Te sugiero que consultes con tu médico.
    Espero haber aclarado tu duda, ¡un saludo!


Preguntas populares

Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.