Preguntas de pacientes (34)

Supongo que se refiere a los grados del índice acetabular de la cadera. Aunque las cifras no son exactas, en un paciente recien nacido pueden considerarse normales hasta 28º, pero a partir del año de vida las cifras deben acercarse más a 22º.

Lo más importante es una correcta exploración clínica y valoración de las imágenes por un especialista en Cirugía Ortopédica.Pero valorando aisladamente las medidas a las que se refiere, estas no sugieren displasia.

Si lo dejaste porque te dolía la cadera es posible que te cueste retomarlo, aunque no es imposible.Si has podido jugar durante tu adolescencia es posible que no tuvieses demasiada afectación . Muchos caso de Perthes se curan casi por completo. Es fundamental para tu vida que practiques deporte. Cuando más fuerte esté tu musculatura , más protegida está tu articulación .
Puedes reiniciarlo con progresión y según lo tolere y con controles de tu cirujano ortopédico,podrás tomar tu decisión.

Buenos días
Eso depende del grado de afectación , pero lo ideal es antes de cumplir el año de vida en general.
Es importante centrar el carpo primero para corregir la desviación y en caso de que tenga afectación del pulgar , poderse hacerlo sobre los 12 meses.

Es fundamental valorar esos índices en el contexto de los factores de riesgo y la exploración clínica. Si existe una alta probabilidad de displasia de cadera su cirujano ortopédico es posible que le recomiende iniciar el tratamiento. Pero tratándose de algo evolutivo es imprescindible la revisión clinca

Aunque en la mayoría de lo casos se opera, lo cual se hace bajo anestesia general y habitualmente sin intubación( aunque el medico Anestesiologo es el que toma la decisión), en ocasiones se resuelve espontáneamente con esta edad, sobre todo si se realizan ejercicios de flexión y extensión de la articulación ínter-falangica del pulgar.Porque el engrosamiento del tendón ( que se palpa en la base del pulgar )es capaz de vencer la estenosis/ estrechez de la vaina que lo rodea

Es de suponer que se refiere a dedo en resorte o gatillo.
La cirugía de apertura de la vaina del tendón suele dar excelentes resultados , ya sea cirugía abierta o percutanea.

Yo le aconsejo que le valore un médico especialista en el tratamiento de la ATM. Quizá un Cirujano Maxilofacial pueda orientarle.

Existen varias técnicas para alinear un eje óseo,aunque lo realmente importante es valorar en este caso si realmente está indicado hacerlo.La centralización del carpo es un paso fundamental en el tratamiento de la mano zamba radial, pero si el antebrazo y muñeca son funcionantes a veces se mantiene el cúbito con una pequeña curva que no impide el desarrollo previsto. En el caso de que su cirujano le indique que hay que alinearlo es posible que realice una osteotomía con aporte o no de injerto,o puede optar por alargamiento progresivo con un fijador externo.

Es una cirugía muy habitual en pacientes de esta edad.
Su cirujano le explicará detalladamente en qué consiste, pero básicamente se trata de extirpar la zona de hueso que presenta un sobrecrecimiento para evitar, generalmente ,que produzca molestias por ocupar un zona "que no le corresponde" y en el caso del tobillo poder mantener la correcta alineación articular.
A los niños se les suele operar con anestesia general, y suelen tolerar muy bien el postoperatorio. No suele haber complicaciones.

Además de las medidas de básicas de evitar apoyo sobre el coxis directamente, existe la posibilidad de aplicar maniobras que ayuden a mejorar la coxigodinia postraumática. Si tras 6 semanas de medidas de sostén y reposo relativo no mejoran los síntomas, estas deben ser tomadas en cuenta.

Cuando operamos un tortícolis congénito no es infrecuente que los niños lleguen a la consulta después de meses e incluso años intentando tratamiento conservador, con collarín y fisioterapia. Pero llegada la situación en que no mejoran de este modo, optamos por cirugía del músculo esternocleidomastoideo, el cual debe ser liberado en su inserción distal en clavícula y esternón y en ocasiones también en la mastoides del cráneo en su inserción proximal.En la mayoría de los casos, tanto los pacientes como sus padres muestran satisfacción después de este tratamiento. Es una buena opción terapéutica. Como siempre cada caso debe ser evaluado de forma individual y tomar la decisión posterior

En el tratamiento de la enfermedad de Blount no está indicado el tratamiento con ortesis o yesos. Aunque la paciente es de poca edad y no es habitual intervenir tan precozmente,en el caso de que su Cirujano Ortopédico Infantil tenga confirmado el diagnóstico, él medirá unos ángulos de progresión llamados metafisodiafisarios que indicarán el momento de la cirugía.Actualmente usamos en esa edad las" placas en ocho" de crecimiento guiado(con unas características especiales para esta enfermedad) y también hay quien opta por tratamiento con fijadores externos, con el objetivo de conseguir la correcta alineación

El objetivo es que tenga una buena musculatura pero es importante que disfrute haciendo deporte.Tiene que integrarlo en su vida habitual, como cualquiera de los niños.Mas de cuatro sesiones de ejercicio dirigido a la semana es difícil de tolerar por los niños , pero debe jugar todo lo que quiera. Solo en períodos de dolor debe hacer reposo.Es muy importante que realice estiramiento al terminar,insistiendo en los aductores. Déjele probar varios deportes y encontrará el suyo.