Preguntas de pacientes (15)

Entiendo vuestra preocupación.
Tras una cirugía de desprendimiento de retina (y más aún si ha habido reintervención), esos síntomas podrían deberse a varias causas entre otras subida de la presión intraocular u otra complicación que conviene descartar.

Por prudencia, no esperéis: contactad hoy con su cirujano/servicio de urgencias oftalmológicas para una valoración presencial. Y si el dolor y los vómitos son intensos o van a más, acudid a urgencias. Allí pueden ajustar el tratamiento y valorar alternativas que tolere mejor.

Lo que describes podría corresponder a moscas volantes (sombras por cambios del gel vítreo), pero sin explorarte no se puede asegurar el origen.

Lo importante es esto: si es nuevo, ha aumentado, o se acompaña de destellos, “cortina” en la visión o baja de visión, conviene una valoración presencial con dilatación de pupila para descartar problemas urgentes de retina o vítreo.

Si no hay esos signos de alarma, suele ser algo benigno y fluctuante, pero aun así te recomendaría revisarlo en consulta.

No tienen por qué ser iguales. Los ojos son “hermanos”, pero no gemelos: cada uno puede tener distinta longitud y curvatura, y por eso la lente se calcula a medida para cada ojo. Que en uno sea 19,5 y en el otro 21 puede ser perfectamente normal y no significa que esté mal.

Lo importante es cómo ves tú ahora. Si notas diferencia entre ambos ojos, coméntalo en la revisión oftalmológica. Con una graduación pueden comprobar el resultado.

Sí, la luz pulsada (IPL) para blefaritis y ojo seco suele ser una técnica considerada segura según la evidencia científica actual, sobre todo cuando la realiza un profesional con experiencia y con la protección adecuada.

Como cualquier procedimiento médico, puede tener efectos secundarios, pero en este caso suelen ser raros y, si aparecen, normalmente son leves y temporales: algo de enrojecimiento o calor en la piel, escozor, pequeña irritación, y en ocasiones caída puntual de alguna pestaña. Muy raramente se describen ampollitas o la sensación de alguna “mosquita” en la visión, que por lo general se resuelve.

En resumen, no suele dejar secuelas en la visión, y es una opción razonable en blefaritis/ojo seco cuando está bien indicada.

Con los antiangiogénicos intravítreos no existe un “máximo” fijo de inyecciones. Se administran según la actividad de la trombosis (sobre todo lo que se ve en el OCT y cómo evoluciona tu visión): si hay edema o signos de reactivación, se repite; si está estable, se van espaciando.

Hay personas que necesitan pocas y otras muchas a lo largo del tiempo. Si con varias inyecciones el edema no termina de controlarse o reaparece muy pronto, tu especialista puede plantear ajustar la pauta o cambiar la estrategia.

Puede ocurrir que algunos colirios, sobre todo aquellos con conservantes, resulten irritantes en la superficie ocular. Sobre todo cuando se instilan de forma frecuente tras una cirugía.
Te recomiendo que visites a tu oftalmólogo y que valore cuál es la causa de tus molestias antes de realizar ningún cambio de tratamiento.

Si ya te han revisado la retina 2 oftalmólogos y te han dicho que todo estaba correcto, probablemente sí que estés bien y puedas hacer vida completamente normal.
De todos modos, yo siempre suelo recomendar otra revisión en torno al mes para descartar finalmente que haya habido algún daño a la retina.

El cristalino es una lente natural que tenemos dentro del ojo que es transparente cuando está sano, pero con la edad y otras agresiones, puede opacificarse formando lo que llamamos catarata.
Por esta y otras razones, en ocasiones hay que quitar el cristalino.
En estas cirugías, salvo excepciones, solemos poner una lente intraocular que puede corregir parcial o completamente la necesidad de gafas posteriormente.
Dependiendo del tipo de lente que se implante, y de las características de su ojo, podría necesitar gafas tanto para lejos como cerca tras la cirugía, o sólo en alguna distancia o no necesitarlas.

Sí, lo normal es que cuando drene, salga pus y un poquito de sangre. Cuando esto ocurre lo que hay que evitar es que se sobreinfecte, hay que limpiar bien la herida y aplicar las pomadas que te hayan indicado. Si ves que no termina de mejorar o que empeora, no dudes en consultar de nuevo a tu oftalmólog@ de confianza.

Depende de cada caso, pero en general... El láser tarda unas 2 semanas en hacer su efecto completo. Durante ese tiempo, los agujeros no están tratados con seguridad así que es cuando recomendamos reposo relativo, que es hacer vida relativamente normal, pero sin grandes esfuerzos y movimientos bruscos. A parte de eso, salvo en casos especiales, no es necesario tener ningún otro cuidado o tratamiento.
Lo más importante es estar atento a los síntomas de alarma, como son, aumento de manchas que se mueven (miodesopsias), aparición de destellos de luz (fotopsias), pérdida de parte del campo visual (como una cortina que tape parte de la visión) o pérdida de visión.

Tras la cirugía de cataratas, en caso de ir todo sin complicaciones, habitualmente esperamos aproximadamente 1 mes para poder graduar, dado que en ese tiempo todavía podría haber algunos cambios de graduación.

Es un fármaco, así que sí, sólo deberían venderlo con receta médica.

Las prostaglandinas como el Lumigan, tienen entre sus efectos secundarios el aumento de la pigmentación del iris. En principio esto ocurre sólo si cae dentro del ojo. Pero es muy complicado que, aunque lo apliques sólo en el borde de las pestañas, no entre un poquito dentro del ojo. En todo caso, la dosis sería baja y la posibilidad de este efecto secundario y otros, poco probable, pero no imposible.

Ambas son buenas lágrimas artificiales.
Dependerá de las características de tu ojo seco, que habría que valorar en consulta. Pero puedes probar ambas y ver cuál te alivia mejor las molestias.

Estimad@ paciente,
la neovascularización coroidea secundaria a la miopía magna se trata efectivamente con inyecciones de antiangiogénicos como el Lucentis.
En muchos casos, es cierto que 2 inyecciones suelen ser efectivas, pero existen muchos otros casos en los que se requieren más inyecciones de mantenimiento o, en ocasiones, cambios de medicación (dado que la sensibilidad de un fármaco puede variar según cada paciente).
Los pinchazos tienen sus riesgos, pero no tratar esta patología puede tener efectos devastadores sobre la agudeza visual, por lo que está indicado tratarla si se encuentra activa.
La tendencia habitual es que el proceso se estabilice y cada vez requieras menor número de inyecciones, pero la presentación de esta patología es variable en cada paciente y requiere de una valoración clínica y con pruebas complementarias completa. Espero haberte ayudado. Un saludo.