Preguntas de pacientes (25)

Una de las claves para saber cual es el origen del problema de su familiar tiene que ver con conocer que tipo de stent metálico le han colocado. Pueden ser de tres tipos: Cubiertos, parcialmente cubiertos o descubiertos. Dependiendo de cual haya sido colocado (seguramente vendrá en los informes de su hermano, se podrá saber más del tema. Me temo que deberá acudir al especialista para que le de las explicaciones correspondientes

Fundamentalmente una endoscopia oral. Suele ser más frecuente en pacientes con intervención previa de vesícula. Se suele objetivar por la presencia de abundante bilis en la cámara gástrica y en caso de que por imagen endoscópica se vieran alteraciones secundarias en la mucosa (piel del estómago) se hablaría de gastritis alcalina que puede ser a veces muy sintomática. El problema deriva de que a veces, al ser la endoscopia una prueba de solo unos mínutos, no se objetiva ese reflujo y puede ser más difícil de diagnosticar.

El hecho de ir al baño tras la alimentación suele ser un fenómeno habitual y en general, en ausencia de otra patologías, suele denominarse "reflejo gastrocólico" que puede ser más intenso o menos. En general, el aparato digestivo tiene lo que conocemos como sistema nervioso entérico ("cerebro intestinal") que modula la respuesta al olor, visión e ingestión de la comida. Por eso salivamos cuando olemos comida e incluso a veces no dan "pinchazos" en la zona alta del abdomen cuando estamos viendo un buen caldo de puchero ;)
En caso de que la sintomatología sea muy exacerbada o solo se de en caso de ciertos alimentos como por ejemplo los lácteos y derivados, debería de consultarse con el médico

Cualquier cambio de tratamiento en el caso de una enfermedad de Crohn debe ser tenida en cuenta siempre en base a empeoramiento o cambios en la evolución de la enfermedad. Su manejo es extraordinariamente individualizado aunque basándose siempren en la evidencia y en las guías de recomendación de la ECCO. Para todo ellos, hay que tener "delante de la mesa" una entrevista face to face entre facultativo y paciente así como distintas pruebas complementarias que imagino, su medico le habrá realizado antes de plantear el cambio de tratamiento. Le recomiendo acudir a la consulta para que le explique más en profundidad la actitud a seguir

En ausencia de sintomatologia, hoy por hoy hay controversia al respecto, pero en general no suele indicarse el tratamiento su tratamiento dado que se suele considerar "saprófito"