Preguntas de pacientes (3703)

No.
En los mecanismos inmunológicos de desarrollo de reacciones y sensibilizaciones alérgicas intervienen muchos factores: genéticos, ambientales, intervención de infecciones, higiene, exposición a materiales, etc.
De la parte genética cada vez se conoce más sobre determinados genes que predisponen hacia tipos específicos de asma. Pero aún queda muchísimo por conocer, ya que no solamente se trata de un factor genético ,sino su relación con factores ambientales el que favorece o no el desarrollo del mismo, etc.

Según ficha técnica:
Adultos y adolescentes (12 años y mayores)
La dosis inicial recomendada es de dos pulverizaciones (27,5 microgramos de furoato de fluticasona por pulverización) en cada fosa nasal, una vez al día (dosis diaria total, 110 microgramos).
Es decir, bien 2 puff / fosa / 1 vez al día.
O si lo prefiere 1 puff / fosa / cada 12hrs.
Una vez que se consiga un adecuado control de los síntomas, la reducción de la dosis a una sola pulverización en cada fosa nasal (dosis diaria total, 55 microgramos) puede ser efectiva para el mantenimiento.
La dosis se debe ajustar a la dosis más baja con la que se mantenga un control eficaz de los síntomas.

Beconase (Beclometasona) es un corticoide tópico en spray nasal. Por tener este tipo de dispositivo, el spray permite una mejor distribución por la mucosa nasal que las gotas, que "resbalarían" al depositarlas a la entrada de la mucosa nasal y pueden tener una distribución más errática.
En cualquiera de los dos casos la atrofia de mucosa nasal, no se va a revertir con el uso de corticoides nasales; es más, es posible que los corticoides la sigan favoreciendo.
Por el contrario si realmente existe congestión nasal, los corticoides tópicos nasales es el tratamiento más indicado para desinflamar este proceso.
Recomiendo valoración y examen por Otorrino, para explorar el estado actual de esa nariz por dentro y evaluar el mejor tratamiento posible.

Aquí hay una tarta con una pinta excelente. Pero no sería para un postre habitual de diario, sino para una ocasión especial.

Polaramine (Dexclorfeniramina) es un AntiHistamínico de primera generación (antiguo, seguro, pero con más posibilidad de efectos secundarios.
La dosis deberá ajustarse a cada persona según los síntomas y motivo por el que se prescriba.
Polaramine Comprimidos (2mg):
- Adultos y niños de 12 años o más, 2 mg 3 o 4 veces al día, no sobrepasando los 12 mg diarios.
- Niños de 6 a 12 años: un máximo total de 6 mg diarios, repartidos en 3 tomas.
Polaramine Repetabs (6mg): Los han retirado del mercado recientemente. Solo para mayores de 12 años 1 dosis cada 12h (máximo 3 al día)
Polaramine Jarabe (2mg/5ml).
- Adultos y niños de 12 años o más, 2 mg (5 ml) 3 o 4 veces al día
- Niños de 6 a 12 años: 1 mg (2,5 ml) 3 o 4 veces al día
- Niños de 2 a 6 años: 0,5 mg (1,25 ml) 3 o 4 veces al día.
Aunque lo ideal en este caso es calcular la dosis exacta ajustada al peso del niño y repartir la cifra en 3 tomas a lo largo del día.

Según ficha técnica está Contraindicado, porque tal como se recoge en ficha técnica "no hay experiencia en niños menores de 4 meses".
Para muchos fármacos en pediatría no se tiene mucha experiencia en su uso por ser un grupo poblacional particular.
Quizá su médico tenga gran experiencia personal con Vaspit y por eso se lo ha recomendado en función de las lesiones de su bebé.
Uno de los temas más controvertidos en el empleo de corticoides en niños es su posible interferencia con el crecimiento. En el caso de corticoides tópicos, cuanto mayor sea la extensión a tratar, el tiempo de tratamiento, la potencia del corticode y más pequeño sea el paciente, mayor será la absorción y proporción de corticoide que pase a circulación.
Vaspit, fluocortina-butilo, es un corticoide de potencia moderada.

La dermatitis de contacto alérgica más frecuente se debe a los 3 metales que le han salido positivos en las pruebas.
Si bien es cierto que las pieles con "tendencia atópica", suelen ser más sensibles y tienden a la sequedad de forma natural.
Es difícil orientarle adecuadamente con esa información. Cabría la posibilidad de que otra dermatosis se diera conjuntamente, si ya está evitando todos esos elementos.
Como medidas generales a los pacientes con piel atópica se les recomienda evitar duchas/baños prolongados o con agua muy caliente (más bien usarla templada), porque tienden a resecar más la piel, usar con frecuencia cremas hidratantes a diario. Tras salir de la ducha: mejor secar sin frotar.
El agua lleva sales e impurezas (como la cal), que puede generar más prurito.
Lo ideal sería que esas nuevas lesiones sean valoradas nuevamente por su médico, alergólogo o dermatólogo.

Benadryl (Difenhidramina) es un antihistamínico antiguo con indicaciones en patologías alérgicas como conjuntivitis, rinoconjuntivitis, urticaria, y otras no alérgicas como cinetosis (mareos).
Al ser un AntiH1 antiguo, sus efectos no son "puros" sobre los receptores de histamina, sino que pueden ejercer efectos en otro tipo de receptores pudiendo generar como efectos secundarios: somnolencia, vértigos, alteraciones de la coordinación, malestar epigástrico, espesamiento de las secreciones bronquiales, y en raras ocasiones sequedad oral, escalofríos, visión borrosa, retención urinaria.
Si apareciera alguno de ellos, consulte con su médico.

Buenas tardes,

Las quemaduras de 1er grado o superficiales suelen tener curación espontánea, aunque se pueden tratar con cremas hidratantes o áloe vera.

Vaspit está indicada para el tratamiento de:

• Formas agudas de eccema (erupción cutánea) leve o moderado debido a una causa externa como:
- dermatitis de contacto alérgica
- dermatitis de contacto irritativa
- erupción /eccema numular
- erupción / eccema dishidrótico
- eccema no específico (eccema vulgar).

• Eccema debido a factores endógenos, como dermatitis atópica (no debida a un agente local) o neurodermatitis.
• Erupción en la piel con inflamación y descamación (eccema seborreico).

No use Vaspit. Un saludo. Atte. Jaime García Campos.

Aquí hay que distinguir varias situaciones en el caso de su hija.
Si su "problema de alergia" es solo el diagnóstico de Esofagitis Eosinofílica o también Alergia Alimentaria a los alimentos referidos (entendiendo por esta, clínica de urticaria, angioedema, vómitos-diarrea, afectación respiratoria, anafilaxia).
En el primer caso E-Eo, se produce un proceso inflamatorio por eosinófilos (unas células de defensa) en el esófago, en el que puede haber relación con sensibilización alérgica. Aquí se pueden hacer 2 tratamientos: la fluticasona deglutida y una dieta de evitación (que podría incluir los alimentos con los que "presente síntomas" si es el caso, y si no aquellos a los que presenta positividades); tras mejoría, ir introduciendo grupo a grupo paulatinamente y con controles endoscópicos.
En el segundo caso A-Al, lo más recomendable es evitar todos los alimentos que generen síntomas y asesorar con un nutricionista una dieta equilibrada.
Es un tema complejo, para explicar por aquí.

Indicaciones terapéuticas de Suniderma (Hidrocortisona) son:
- Dermatosis que responden a un tratamiento esteroideo. Dermatitis de contacto, atópica, seborreica. Eccema. Neurodermatitis. Psoriasis.
- Suniderma Crema tiene una especial aplicación en las formas agudas y exudativas.
- Suniderma Pomada se empleará particularmente en las formas crónicas y secas.
Como tal no tiene indicación específica para las hemorroides.
Las hemorroides pueden ser tratadas con pomadas o supositorios, algunos de los cuales contienen cortisona, otros sustancias como lidocaína o hamamelis que reducen más el dolor agudo, alivian la inflamación, reducen el dolor y mejoran el picor. Estos productos no se deben usar sin control médico si las molestias persisten durante mucho tiempo.
Suniderma como corticoide puede ayudar a reducir la inflamación, pero quizá no sea el más ideal, habiendo preparados propios para este fin en farmacia.

Estos 3 son los principios activos que contiene:
Fluocinolona acetónido
Polimixina B sulfato
Neomicina sulfato

Entre las reacciones adversas comunicadas muy raramente (<1/10.000) durante el periodo de poscomercialización se presentan como trastornos cutáneos la posibilidad de aparecer "rash", como enrojecimiento.
Si usted no presentaba esas "manchas rojas" previamente y el cuadro por el que está tomando Loratadina no es susceptible de que las genere (por ejemplo una urticaria, una infección vírica con fiebre, etc.).
Si hay una asociación directa entre el inicio de toma de Loratadina y la aparición de estas manchas rojas, consulte con su médico.

Hay multitud de antihistamínicos de 2ª generación con magnífico perfil de seguridad y acción mucho más dirigida a los receptores H1 de histamina que el antiguo Polaramine.
Entre los distintos principios activos podrás solicitarle a tu médico: Rupatadina, Bilastina, Desloratadina, Levocetirizina, por ejemplo.

Le tratará la inflamación y/o infección presente en el oído por los principios activos que lleva Synalar.
La resolución de la perforación dependerá de las características de la misma. Para concretar pronóstico al respecto es más aconsejable que conteste un Otorrino.

Son 3 fármacos de familias distintas. Salvo que exista una estructura química similar en la molécula y que sea reconocida por el paciente o bien que exista en el mismo paciente alergia a los 3 compuestos, veo poco probable que se produzca algún tipo de reacción.
Consulte con su médico habitual.

En ese enlace viene información general para pacientes con dermatitis de contacto alérgica:
Existen una serie de recomendaciones o normas de evitación para cada uno de los compuestos a los que uno está sensibilizado o es alérgico, los nombres con los que pueden encontrarse en los productos así como los materiales, elementos, utensilios donde se pueden encontrar.
Si su alergólogo no le ha facilitado tal información, reclámesela.

El asma de origen alérgico (extrínseco) que es la mayoría, con un buen diagnóstico alergológico y si la sensibilización a alérgenos es relevante en la sintomatología del paciente, una inmunoterapia específica puede mejorar sustancialmente e incluso curar ese asma.
Pero como bien dice el compañero, es una patología compleja con una red de factores implicados que van más allá de la simple exposición a alérgenos, y entre los cuales habría que añadir, genética, ambientales (humo, polución, etc.), infecciones, factores físicos, etc., en cuyo caso, si el factor principal es la causa alérgica: curaremos en gran medida ese asma. Pero habrá que no dejar de lado la posibilidad de interferencia de otros factores en el mismo individuo.

Sí. El Avamys (furoato de fluticasona), es un corticoide intranasal de última generación que tiene un perfil de seguridad muy bueno.
Hay estudios y metaanálisis de hasta 2 años de tratamiento continuo, en los que no se evidencian efectos adversos importantes.
Los más frecuentes son la epístaxis (sangrado nasal), que suelen ser leves y pasajeras cuando se deja el fármaco. Pero las "más importantes" y que más atención se le prestan en los estudios a largo plazo son la posibilidad de interferir en el eje hipotálamo-hipofisario (eje hormonal que controla el crecimiento), de los cuales no se ha visto cambios significativos, ya que Avamys pasa solo un 0.1% a circulación sistémica.
Es lo suficientemente seguro, y más si se hacen pautas de 3-4 semanas y descansar una, a modo de ciclos.

La sequedad cutánea exacerba la sensación de picor/prurito cutáneo. Una piel poco/mal hidratada "pica más".
No comenta porqué tipo de sintomatología se le realizó el estudio de alergia de contacto, para saber si guarda o no relación las positividades que presenta con la clínica referida.
Si le salieron esos 3 metales (los más frecuentemente implicados en alergia de contacto), su alergólogo le habrá facilitado información de como prevenir los productos que puedan llevar tales elementos.
Si no hay una causa directa entre una exposición a un objeto y reinicio de brote, quizá debería consultar también con un dermatólogo, para descartar otro tipo de dermatosis (enfermedades cutáneas).