Preguntas de pacientes (14)

  • Hace 5 años que padezco distrofia simpática refleja en el tobillo, de la nada sin caerme ni tener un

    Hace 5 años que padezco distrofia simpática refleja en el tobillo, de la nada sin caerme ni tener un esguince empezó conjuntamente con el síndrome del Sjögren, ¿Tratarse con un osteopata sería beneficioso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Javier Espejo Hermosa

    Hola, el Sdr. de Sjögren se relaciona conjuntamente con Artritis reumatoidea, Lupus eritematoso, Esclerodermia. Estas patologias tienen una sintomatología parecida a la Distof. Simp. Refleja. y habría que analizarla ya que esta suele aparecer tras un traumatismo y en pocas ocasiones de forma espontanea.
    La terapia Osteopática tiene técnicas que pueden ayudarte a ganar movilidad y romper restricciones de movimiento, pero te recomiendo una rehabilitación combinada con ejercicios funcionales centrada en la ganancia de fuerza muscular, movilidad, tratamiento de la inflamación y el dolor.
    El tratamiento farmacológico es muy importante en tu caso.
    Un Saludo y espero haberte ayudado!


  • Con una bursitis rotuliana si persiste el dolor, molestias y el crujir. O en caso de seguir notando dolor

    Con una bursitis rotuliana si persiste el dolor, molestias y el crujir. O en caso de seguir notando dolor una recaída, ¿con el tiempo puede esto terminar en tener que someterse a una operación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Javier Espejo Hermosa

    Tienes que valorar el porqué de esas recaidas. Una de las principales causas es la sobrecarga mecánica, p.e: deportes con micritraumatismos articulares como correr, futbol...
    El sobrepeso tambié favorece su aparición.
    Las bursitis siempre necesitan reposo, frío, evitar tratamientos directos (masaje sobre la zona o cyriax).
    Si persiste en el tiempo y no notas mejoría entonces si deberias comenzar a pensar en la operació que te ha comentado el compañero que es sencilla y efectiva.
    Espero haberte ayudado y espero que de una forma u otra mejores.


  • ¿Puedo haber sufrido quemazón en la rabadilla por aplicación de radio frecuencia para el tratamiento

    ¿Puedo haber sufrido quemazón en la rabadilla por aplicación de radio frecuencia para el tratamiento de compresión del nervio pudendo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Javier Espejo Hermosa

    Normalmente la radiofrecuencia produce una hiperemia en la zona pero no suele quedar quemazón a no ser que te hayan aplicado unos parametros muy altos.
    Es mas probable que ese quemazon venga de algun gel o aceite que se haya utilizado y tu cuerpo no lo tolere.

    Saludos!


  • Me han recetado Auxina A Masiva, me he hecho la depilación láser hoy, ¿Puedo tomarlo o tendría que

    Me han recetado Auxina A Masiva, me he hecho la depilación láser hoy, ¿Puedo tomarlo o tendría que esperar un tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Javier Espejo Hermosa

    Normalmente se pide una semana de descanso en toma de vitaminas, antibioticos, anticonceptivos, antidepresivos, antihisteminicos...
    Saludos


  • Tuve una fractura a la altura del cuello del fémur izquierdo y me operaron colocándome una placa angular

    Tuve una fractura a la altura del cuello del fémur izquierdo y me operaron colocándome una placa angular de metal, Tengo osteogénesis imperfecta G1, actualmente estoy usando bastón al caminar, pero si estoy mucho tiempo parada se me hincha el pie. ¿Como lo supero?.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Javier Espejo Hermosa

    Estoy de acuerdo con el compañero.
    La media de compresión te ayudará mucho con la inflamación.
    Yo recomiendo en casos como el tuyo que cuando se este parado se utilice la movilidad del tobillo, moverlo a flexion/ extensión , inversión/eversión (arriba/abajo, dentro/fuera). Con eso consigues un bombeo muscular que favorece el retorno venoso.
    Ejercicios de piscina te vendrían muy bien tanto para la inflamacion como para la rehabilitación. Los ejercicios con bajo impacto te ayudaran a mantener la musculatura a tono y conservar densidad ósea.
    En cuanto a los masajes para favorecer el retono venoso, siempre de abajo a arriba hasta la altura del hueco poplíteo ( zona del pliegue posterior de rodilla,no hacer presión eaquí porque es donde mayormente se absorbe la inflamació de las pantorrillas y pie)

    Espero haberte ayudado! A mejorarse!


  • Tengo una fractura localizada en la región distal de la diafisis del peroné, ¿Cuando me recupere podré

    Tengo una fractura localizada en la región distal de la diafisis del peroné,
    ¿Cuando me recupere podré jugar fútbol o hacer deporte normalmente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Javier Espejo Hermosa

    Te recomienton que realices una buena recuperación y readaptación a la actividad física. La formación de un buen callo oseo es fundamental, para ello tienes que realizar ejercicios y cargas progresivas lo antes posible, siempre con la supervision de un profesional. Es importante que recuperes la mayor movilidad de tobillo y tambien que potencies toda la musculatura estabilizadora ,ya que suele quedarse algo atrofiada tras la inmovilización.

    Rehabilitalo bien y no tendras problema en volver a jugar.

    Saludos y ánimo!


  • Tengo una hernia posterocentral L5-S1, ¿Qué precauciones debería tener al realizar gimnasia hipopresiva?

    Tengo una hernia posterocentral L5-S1,
    ¿Qué precauciones debería tener al realizar gimnasia hipopresiva?
    ¿Qué tipo de ejercicios hipopresivos sería el más indicado o qué posturas debería evitar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Javier Espejo Hermosa

    Los ejercicios Hipopresivos realizados de forma correcta te ayudaran a fortalecer el Core abdominal. El efecto que tiene esta musculatura podemos sumularla a una faja lumbar; estabiliza la zona y quita presión intradiscal, por lo cual favorecerá mucho en tu hernia.

    Tienes que evitar movimientos de latero-flexión del tronco, ya que son movimientos en donde mas sufren los discos vertebrales.

    Comienza con los hipopresivos básicos (tumbado boca arriba, aprieta fuerte el suelo pélvico, exala todo el aire y mete barriga todo lo que puedas unos 20´).

    Espero te sirva la respuesta. Saludos!


  • ¿Una protusión en la C5C6 y C6C7 pueden ser causa directa de un hombro congelado?

    ¿Una protusión en la C5C6 y C6C7 pueden ser causa directa de un hombro congelado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Javier Espejo Hermosa

    Aunque estoy de acuerdo con mis compañeros, y son patologías diferentes, tenemos que tener en cuenta que los troncos primarios del plexo braquial salen desde C5 hasta D1 , en concreto la capsula articular del hombro y manguito de los rotadores esta inervado por el plexo de C5.
    Con protusiones a niveles de C5-6-7 , puede producirse una compresión de las raíces nerviosas de la zona y producir diferentes patologías entre ella la Capsulítis Adhesiva u hombro congelado.

    Aunque la capsulítis puede provenir de distintas causas lo aconsejable sería descartar daño nervioso, para ello hay pruebas como la electromiografía, aunque eso lo debe decidir tu traumatologo que conocerá mas profundamente tu caso.

    Espero te sirva mi respuesta, saludos!


  • Con una capsulitis retractil puedo hacer natación terapeutica suave?

    Con una capsulitis retractil puedo hacer natación terapeutica suave?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Javier Espejo Hermosa

    "Tenemos mas miedo al movimiento que al reposo y sin embargo es el segungo el que nos destroza"
    Frase con la que estoy totalmente de acuerdo, claro que siempre sin pasarnos.
    La natación de viene de perlas porque mantienes la musculatura activa, movilizas hombro en gran rango de movimientos y es un ejercicio sin impacto y poco lesivo. Siempre tienes que escuchar a tu cuerpo, y muchas veces es el mismo el que nos dice que tenemos que parar , no fuerces si aumenta el dolor durante el ejercicio o si notas que comienzas a tener descontrol articular.
    Espero te haya ayudado.


  • ¿Qué resultado da la acupuntura en Enfermedad de Parkinson? Tengo 56 años y la padezco desde hace

    ¿Qué resultado da la acupuntura en Enfermedad de Parkinson? Tengo 56 años y la padezco desde hace 3.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Javier Espejo Hermosa

    Estoy de acuerdo con Jose Manuel en el mensaje anterior. Pero en la práctica la verdad es que hay personas a las que le funciona la acupuntura, y otras que no notan ninguna mejoría.
    Bajo mi experiencia pienso que es bueno que pruebes y veas los efectos que consigue respecto a los síntomas y signos del Parkinson.
    A personas que he tratado dicen que disminuyen los temblores y la espasticidad.

    Saludos!!


  • Mi madre padece de parkinsonismo no muy avanzado junto con una demencia psicótica de la cual ya esta

    Mi madre padece de parkinsonismo no muy avanzado junto con una demencia psicótica de la cual ya esta en tratamiento. Además de la memoria, que va a días, el principal problema son las piernas, le cuesta caminar, arrastra mucho los pies y los pasos son cortos e inseguros. ¿Qué podríamos hacer por ella?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Javier Espejo Hermosa

    Desde el ambito de la fisioterapia que es mi especialidad.
    La medicación tiene mucho que ver con un aumento de los sintomas del parkinsonismo y pueden producir una agudización de los mismos.
    Los signos que nos dices "le cuesta caminar, pasos cortos e inseguros"(alteraciones de la marcha, bradicinesia,falta de equilibrio,temblor), son los signos habituales en la enfermedad y van evolucionando junto a ella.
    Si se han agudizado mucho a raíz de la medicación, deberíais volver a vuestro médico para que ajustase las dosis.
    Si por lo contrario ha sido de una manera progresiva deberíais activar y potenciar el tren inferior(subir/bajar escalones, sentarse/ponerse en pie de la silla...), realizando ejercicios para mejorar la marcha, el equilibrio, ejercicios donde tenga que coordinar tren inferior y superior...


  • Me caí dando un salto y cuando fuí al médico me dijeron que tenía esguince de grado II y me pusieron

    Me caí dando un salto y cuando fuí al médico me dijeron que tenía esguince de grado II y me pusieron un vendaje 1 semana, después me pusieron la bota Walker y a las tres semanas me hicieron una RM y además de 2 ligamentos rotos tengo fractura distal de la tibia y fisura, ¿cuánto puede tardar la recuperación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Javier Espejo Hermosa

    Es un esguince de grado III ya que existe rotura total de ligamentos y tienes que sumarle la fisura y fractura en la tibia (que suele estar asociada en este tipo de esguinces).
    Muchos de estos esguinces necesitan cirugía puesto que los ligamentos están rotos y no están unidos.
    En tu caso, llevas ya 3 semanas con el tobillo inmovilizado, deberías comenzar (siempre con autorización médica) con un tratamiento de rehabilitación para que no se atrofie más el tobillo, comenzar a dar movilidad y fortalecer.
    Por lo general ,un esguince grado III tiene unos 15 días de inmovilización, y otros 15 días con ejercicios en progresión. Todo junto a una rehabilitación correcta de fisioterapia.

    Tienes que darle mucha importancia a la rehabilitación porque con frecuencia estas lesiones dejan el tobillo inestable; hay que fortalecer la musculatura estabilizadora para que no se vuelva a producir el movimiento lesional.

    Espero que te sirva la respuesta.
    Saludos!


  • Me he roto la tíbia y en la operación me han puesto un clavo a la altura del tobillo. ¿Cuánto tiempo

    Me he roto la tíbia y en la operación me han puesto un clavo a la altura del tobillo. ¿Cuánto tiempo necesitaré para poder andar sin muletas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Javier Espejo Hermosa

    Depende de si se trata de una factura abierta o no, y la zona en la que se produzca la rotura, por lo general pasan aprox. unas 4 semanas hasta que consolida la fractura.
    A partir de la formación del callo óseo unos 30 días , donde se comenzará con un apoyo parcial (mínimo en un principio) para ir pasando a un apoyo total, siempre que se lleve una correcta rehabilitación.
    Son fracturas que por lo general tienen un buen pronóstico.

    Es importante que comiences la rehabilitación lo antes posible, para minimizar la atrofia y pérdida de movilidad de la pierna.

    Espero que te sirva la respuesta.
    ¡Ánimo!


  • Tengo 45 años. ¿Se puede recibir tratamiento con el método Indiba habiéndose recibido dos meses antes

    Tengo 45 años. ¿Se puede recibir tratamiento con el método Indiba habiéndose recibido dos meses antes tratamiento con luz infraroja y radiofrecuencia bipolar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Javier Espejo Hermosa

    Puedes recibir el tratamiento sin problemas.

    Todas las técnicas que nombras no son invasivas, y tienen en común que juegan con la producción de calor de distintas maneras, fenómeno conocido como diatermia.
    Luz Infrarroja: Calor superficial.
    Radiofrecuencia Bipolar: Calor dentro del tejido.
    Terapia Indiba: es también una radiofrecuencia, no da sensación de calor pero genera una hipertermia localizada donde se aplica.
    Esta última no tiene contraindicaciones excepto embarazo o que se lleve marcapasos.


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