Preguntas de pacientes (1237)

  • Para un tratamiento de lumbalgia aguda se pauta Velyntra 44mg /56 mg (2ud, 2 veces/dia, desayuno y

    Para un tratamiento de lumbalgia aguda se pauta

    Velyntra 44mg /56 mg (2ud, 2 veces/dia, desayuno y cena)

    Metamizol 1000 mg (1ud, 3 veces dia)

    Yurelax 10 mg (1 ud, 3 veces día)

    Pauta: Alternar cada 2~3 horas incluso incluyendo Paracetamol 1000 mg e ir disminuyendo a criterio propio en cuanto se pueda según el dolor vaya bajando y desapareciendo

    ¿Debería además tomarse en ayunas Omeoprazol 20 mg para proteger?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    No es imprescindible la toma de Omeprazol, dado que el antiinflamatorio pautado (Celecoxib, incluido en el Velyntra) no altera la secreción ácida en el estómago. Sólo debería tomarlo si ya tiene algún antecedente de hernia de hiato o de úlcera gastroduodenal. Un saludo.


  • Buenas, llevo 3 años diagnosticado con condromalacia rotuliana solo por los sintomas y al no haber m

    Buenas, llevo 3 años diagnosticado con condromalacia rotuliana solo por los sintomas y al no haber mejoria, acudi a otro traumatologo que me mando una resonancia en la que según el informe tengo una ligera hiperpresión lateral rotuliana sin alteraciones al cartilago rotuliano, ¿Que implica esto? Porque por lo que veo no es lo mismo que la condromalacia. Tengo 26 años y tenia prohibido correr y ese tipo de cosas, ¿Esto cambia algo? Gracias de antemano

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    El trasfondo y consecuencias de ambas patologías es casi idéntico. Podría probar a hacer ejercicios de potenciación del vasto medial (también llamado vasto medial oblicuo) del cuádriceps, idealmente con actividades que no sean de impacto, y fortalecer en general todo el cuádriceps. Debe evitar rampas y escaleras en la medida de lo posible, pero si hace un buen ejercicio de potenciación muscular, podría retomar actividades de bajo impacto, según la evolución.
    Puede consultar con su traumatólogo la posibilidad de mejorar algo con infiltraciones de ácido hialurónico. Un saludo.


  • Me infiltraron durolane en el tobillo y tengo un dolor muy intenso, no está inflamado, que puedo hac

    Me infiltraron durolane en el tobillo y tengo un dolor muy intenso, no está inflamado, que puedo hacer para aliviarlo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Aplicar frío, guardar reposo y tomar algún analgésico o antiinflamatorio.


  • Me rompí Un vértebra la L1 a raíz de una caída y llevo el. Corsé desde el 26 de mayo, puedo volar 5

    Me rompí Un vértebra la L1 a raíz de una caída y llevo el. Corsé desde el 26 de mayo, puedo volar 5 horas con esa faja, luego hago una esca y voy a volar otras horas o es mejor no ponermela

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Si la duda es entre llevar o no el corsé/faja, en principio es recomendable mantenerlo durante el viaje, si lo tolera bien. Un saludo.


  • Me recetaron zamene 30 2 pastillas diarias por la mañana durante 5 dias para una tendinitis en ambos

    Me recetaron zamene 30 2 pastillas diarias por la mañana durante 5 dias para una tendinitis en ambos hombros q tengo hace 2 meses . ¿En esta prescripción es necesario q lo deje de tomar progresivamente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Normalmente el tratamiento con Corticoide sí se debe desescalar de manera progresiva. Podría ser reocmendable tomar el tratamiento pautado y luego reducir la dosis a la mitad (1 pastilla al día) durante otros 5 días. Un saludo.


  • Me.infiltre.el.miercoles.la.rodilla.con.acido.hialuronico.puedo.tomar.alcohol.van.aser.6dias.se.pued

    Me.infiltre.el.miercoles.la.rodilla.con.acido.hialuronico.puedo.tomar.alcohol.van.aser.6dias.se.puede?.doctor.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Se puede tomar alcohol sin ningún problema. NO hauy ninguna interacicón ni contraindicación. Un saludo.


  • Me infiltraron las dos caderas por esclerosis bilateral en cuanto tiempo hace efecto

    Me infiltraron las dos caderas por esclerosis bilateral en cuanto tiempo hace efecto

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Las infiltraciones con anestésico local y corticoide hacen un efecto casi inmediato, desde el primer día. Las infiltraciones de ácido hialurónico pueden tardar 3-4 semanas en hacer efecto. Un saludo.


  • Hola tengo 46 años artrosis grado IV de rodilla tocado una parte del menisco. Mucho dolor al estar

    Hola tengo 46 años artrosis grado IV de rodilla tocado una parte del menisco.
    Mucho dolor al estar de pie pasadas unas horas de pie el dolor se vuelve agudo y la rodilla se inflama .
    Me recomiendan PRP notaré alguna mejoría para poder incorporarme a mi trabajo.
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Habría que valorar la alineación del miembro inferior y el tipo de rotura meniscal, por si fuera necesario asociar algún tipo de cirugía.
    Por us parte, es conveniente que trate de perder peso y potenciar muscularmente con actividades que no sean de impacto (bicicleta, elíptica, caminar por terreno llano, piscina...). Las infiltraciones con ácido hialurónico pueden ayudar a lubricar la rodilla y aliviar parte de sus síntomas. Las inifltraciones con PRP pueden ayudar a desinflamar la rodilla y aliviar algo el dolor. Un saludo.


  • Hace 3 años tuve una fractura schatzker 2, no me operaron, ahora la rodilla es inestable, el fémur s

    Hace 3 años tuve una fractura schatzker 2, no me operaron, ahora la rodilla es inestable, el fémur se rota hacia el interior sobre la tibia y se sale de su centro a punto de una dislocación hacia el interior.
    Se podría corregir con cirugía??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Según cuál sea su edad, se podría plantear realizar una osteotomía para corregir la deformidad ósea (en una cirugía previsiblemente de moderada a muy alta complejidad), que posiblemente precisaría de alguna plastia de ligamentos para estabilizar la rodilla. Aunque puede que la única solución pase por valorar corregir la deformidad y la inestabilidad con una prótesis de rodilla.
    En su caso particular es imperativo ver las pruebas de imagen y explorar esa rodilla.
    uU saludo.


  • Buenas tardes, hace 6 días me hicieron una Artroscopia de la pierna derecha. Desde hace 3 días estoy

    Buenas tardes, hace 6 días me hicieron una Artroscopia de la pierna derecha. Desde hace 3 días estoy con dolores de cabeza que me ocurren x momentos del día.no se si tiene que ver con la anestesia raquidea.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Es posible que así sea. En ese caso, hay varias recomendaciones, hasta que mejoren los síntomas: reposo en cama/tumbado, reponer líquidos/hidratarse bien, consumir bebidas con cafeína y tomar algún analgésico/antiinflamatorio. Un saludo.


  • Me operaron hace 4 meses de prótesis de rodilla y no logro doblar enteramente mi rodilla y al camina

    Me operaron hace 4 meses de prótesis de rodilla y no logro doblar enteramente mi rodilla y al caminar me da un malestar desde la rodilla a la cadera ,ya terminé mis fisioterapia, a que se debe.
    Me tendrán que hacer alguna intervención más o se me quitara con nuevas fisioterapias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Si a los 4 meses de la intervención no consigue flexionar más, es difícil que ya consiga progresar mucho por sus propios medios. Si no consiguiera una flexión de al menos 90/100º, debería consultar con su traumatólogo, para valorar la posible indicación de realizar una movilización bajo anestesia o una artrolisis para tratar de romper posibles "cicatrices internas". En cualquier caso, siempre hay que valorar antes el grado de limitación real de flexión y la potencial ganancia, así como descartar otras posibles causas de dolor/déficit de movilidad (rigidez crónica previa, movilización de los componentes de la prótesis, etc). Un saludo.


  • Tengo un clavo intermedular ,traumatólogo me dio visto bueno por Apollo parcial. Cuantos días a la s

    Tengo un clavo intermedular ,traumatólogo me dio visto bueno por Apollo parcial. Cuantos días a la semana tengo que hacer fisio,tengo 55dias de la intervención.Hago fisio online .

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Debería hacer ejercicios por su cuenta a diario. La ayuda del fisio puede ser suficiente con 1-2 días a la semana, o incluso cada 15 días, dependiendo del estado y evolución de cada paciente.
    Un saludo.


  • Buenos días, porque me truena la rodilla al caminar,y muy de vez en cuando los hombros?

    Buenos días, porque me truena la rodilla al caminar,y muy de vez en cuando los hombros?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Los crujidos articulares son muy frecuentes, y sobre todo típicos en las rodillas. Si no se acompañan de dolor o limitación, no tienen NINGUNA relevancia en absoluto. Si le producen dolor, debería consultar con un especialsta, para decartar problemas de cartílago/artrosis, cuerpos libres intraarticulares y otras posibles causas. Un saludo.


  • En cuanto días de una cirugía de fermur le puedo hacer sentar a mi paciente en la cama por que tiene

    En cuanto días de una cirugía de fermur le puedo hacer sentar a mi paciente en la cama por que tiene mucho cansancio por que se acuesta mucho

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Normalmente, tras una fractura de fémur, se permite sentar en la cama de manera inmediata. Todo puede depender del tipo de fractura y del tratamiento que se haya realizado, pero en general no hay nada que suela contraindicar que se siente desde el primer día. Un saludo.


  • Hola , hace un mes , me metieron un clavo centro medular a raíz de que tenía materiales osteosíntesi

    Hola , hace un mes , me metieron un clavo centro medular a raíz de que tenía materiales osteosíntesis pero esto los quitaron ya que se desvió el hueso y tuvieron que abrir toda mi tibia para poder refracturar y poder alinear mi hueso en este caso la tibia a raíz de esta herida que me hicieron en la tibia me empezó a salir un líquido pero ahora me empezó a salir por otro lado y donde me salía ya no sale no huele feo no tengo fiebre pero a veces se pone un poquito rojo y un poquito inflamado más en la zona donde me volvieron a fracturar tengo un mes pero me llamó la atención porque donde está saliendo ese líquido que se le llama seroma me salió como un granito muy pequeño y alrededor de ese granito se ve como una ampulita hay que preocuparse o no es mi pregunta

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    La presencia de seroma y de pequeñas flictenas/ampollas puede ser normal tras cirugías de esa envergadura, por el sufrimiento de piel y partes blandas.
    Si aparece fiebre, la herida no termina de cerrar, hay un aumento en el manchado de la herida, o la extremidad se pone más roja/caliente, puede ser necesario acudir a su traumatólogo, para descartar que no hay una sobreinfección. Un saludo.


  • Mi madre (78) se ha fracturado la L1. El corset jewett la aprieta provocandole dolor en un costado p

    Mi madre (78) se ha fracturado la L1. El corset jewett la aprieta provocandole dolor en un costado porque la esquina de la banda abdominal se la clava, hasta el punto de evitar levantarse por no llevarlo ¿Hay alguna alternativa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Seguramente tolere mucho mejor un corsé de tipo Spinomed o similar. Un saludo.


  • Buenas tardes. Condromalasia grado IV en ambas rodillas, Ya agote todo,con infiltraciones de hialuro

    Buenas tardes. Condromalasia grado IV en ambas rodillas, Ya agote todo,con infiltraciones de hialuronico mas corticoides por ùnica vez, mas fortalecimiento de cuadriceps, gemelos , isquiotibiales, sin movimientos de impacto. .Mucho dolor aùn. Cual seria el siguiente paso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    El tratamiento depende de la edad del paciente y del deterioro del resto de la articulación, Si las medidas conservadoras no han sido efectivas, puede ser preciso operar. En ese caso habría que valorar además la alineación del miembro inferior y posibles problemas de alineación de la rótula. Las alternativas pueden consistir en una prótesis total o fémoro-patelar de rodilla, o en osteotomías de la tuberosidad tibial anterior para anteriorizar y medializar la rótula, u otras técnicas. Un saludo.


  • Tengo desgaste de los meniscos puedo vivir y trabajar así si no me operan

    Tengo desgaste de los meniscos puedo vivir y trabajar así si no me operan

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    El "desgaste" de los meniscos es un proceso natural secundario a la edad, y no precisa de ningún tratamiento específico. Si no hay una rotura meniscal que produzca derrames de repetición, bloqueos y/o dolor incapacitante, normalmente el tratamiento conservador es la mejor alternativa. Un saludo.


  • He recibido una infiltración de plasma en mí hombro derecho, hace 48hs, por rotura de tendones, pero

    He recibido una infiltración de plasma en mí hombro derecho, hace 48hs, por rotura de tendones, pero me afecta una vieja dolencia de pinzamiento lumbar, con un dolor agudo que se ha incrementado en las últimas horas, puedo consumir un paracetamol de 1g..?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Puede consumir Paracetamol sin problemas. Un saludo.


  • Hola me hicieron una artroscopia de rodilla hace 15 días cuantos días tengo que esperar para poder a

    Hola me hicieron una artroscopia de rodilla hace 15 días cuantos días tengo que esperar para poder andar sin muletas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Todo depende del tipo de tratamiento realizado. Si simplemente se ha tratado de una meniscectomía/resección de parte del menisco, posiblemente ya podría ir retirando las muletas.
    Si por el contrario se realizó una sutura/reparación de menisco, o cirugía sobre el cartílago de la rodilla, debería seguir las indicaciones expresas de su cirujano, que seguramente incluyan el uso de muletas durante al menos las primeras 4 semanas.
    Un saludo.


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.