Preguntas de pacientes (1237)

Lo habitual es marcharse a casa el día siguiente de la cirugía (o incluso el mismo día por la tarde), caminando ya de manera normal, pudiendo cargar peso parcialmente sobre la pierna intervenida, con la ayuda de muletas. Éstas se irán retirando progresivamente, siendo habitual caminar ya sin ayudas hacia los 7-15 días.
En el caso de que se asocie algún otro procedimiento a la meniscectomía parcial (microfracturas/perforaciones, reparación de ligamento cruzado, suturas meniscales, etc.) estos plazos se pueden alargar un poco más.
Un saludo.

A las 3 semanas de la fractura debería aparecer ya un callo fibroso, pero la aparición del callo óseo/consolidación de la fractura no suele producirse al menos hasta pasadas 6-8 semanas de la fractura.
Estos plazos se acortan mucho en los niños, pero en adultos pueden alargarse, dependiendo de la localización y tipo de fractura.
Saludos.

El quiste de Baker se produce por una fuga de líquido desde la rodilla hacia la zona posterior de la misma, donde se acumula y puede formar el citado quiste.
Es, por tanto, consecuencia de un proceso que ocurre en la rodilla (una meniscopatía, un proceso artrósico) y no suele requerir tratamiento específico, salvo que el efecto de masa que genera llegue a producir algún compromiso neurovascular o dolor. En esos raros casos, sí podría ser necesario extirparlo.
Si se rompe, puede producir un dolor agudo y dar lugar a una inflamación de la pierna y/o zona gemelar, con mayor o menor aparición de hematoma.
El dolor cede habitualmente con tratamiento antiinflamatorio, reposo y la aplicación de frío/calor local. Y no suele precisar otro tipo de tratamiento.
Si no se trata la causa que produjo el quiste (las ya citadas meniscopatías, artrosis, etc.) éste puede volverse a formar.
Espero haber resuelto sus dudas.
Saludos.

Ambos tratamientos pueden ser útiles/necesarios en el contexto de una tendinitis de bíceps. La infiltración puede ayudar a mejorar mucho la inflamación y el dolor, permitiendo en muchos casos realizar una rehabilitación más intensiva. Se trata además de un procedimiento sencillo y poco doloroso al que hay que perder el miedo. Pero teniendo en cuenta que, si las primeras 2-3 infiltraciones no resultan efectivas, se puede esperar que las siguientes tampoco lo sean, y no estaría indicado realizar más (pueden hacer degenerar el tendón).
Mi recomendación: complementar infiltración y rehabilitación, sin abusar de las infiltraciones (no poner más de 3). Si las infiltraciones y la rehabilitación no resultan efectivas, probablemente esté entonces indicada la cirugía.
Un saludo.

La rotura de menisco interno, si no produce dolor/otros síntomas puede tratarse sin cirugía. Esto puede darse en el caso de pequeñas roturas estables, que pueden no dar síntomas.
Sin embargo, hay que tener claro que el menisco no es capaz de autorrepararse, por lo que seguirá roto salvo que se haga una artroscopia para suturarlo (en los casos en que sea posible) o para resecar el fragmento roto.

El diagnóstico del Síndorme del Túnel Carpiano es eminentemente clínico/por los síntomas. Suele caracterizarse por dolor/cosquilleo/sensación de calambre en los dedos pulgar, índice, corazón y la mitad del anular de la misma mano. Puede darse a la vez en ambas manos, y los síntomas aparecen de forma característica sobre todo por las noches al principio, aunque luego pueden producirse en cualquier momento del día.
La exploración por un traumatólogo suele confirmar el diagnóstico (signos de Tinel/Durcan/Phalen positivos).
El electromiograma (EMG) y el electroneurograma (ENG) sirven para corroborar el diagnóstico mediante una prueba objetiva, aunque pueden no ser del todo fiables y dependen mucho del técnico/especialista que lo realice.
Si los síntomas son claros y el diagnóstico ha sido confirmado por 3 especialistas, a pesar de un EMG compatible con la normalidad, yo confiaría en el consejo terapéutico de su traumatólogo.

Si se trata de una rotura traumática en una paciente todavía joven (como parece ser su caso) y hay una clínica evidente de pérdida de fuerza y/o dolor, en muchos casos puede estar indicado el tratamiento quirúrgico.
Antes convendría asegurar que hay un rango de movilidad pasivo completo, y que no hay fenómenos inflamatorios a nivel óseo que puedan empeorar los resultados.
En el postoperatorio inmediato, habitualmente es necesario realizar un proceso rehabilitador de al menos 2-3 meses hasta recuperar una movilidad completa.
En el supuesto de que no haya una evidente pérdida de fuerza ni dolor, puede ser suficiente con la rehabilitación.

Espero haber resuelto sus dudas. Un saludo.

El dolor postoperatorio tras una cirugía de esas características es frecuente en la primera semana.
En todo caso, si las molestias persisten y no permiten movilizar la rodilla y hacer unos ejercicios básicos de tonificación muscular, debería consultar con su traumatólogo para descartar que no haya un derrame articular que convenga drenar (complicación fácil de solucionar con un simple pinchazo) o alguna otra complicación.
Podría probar también a aumentar la dosis de analgésicos/antiinflamatorios (con control médico) y a poner frío local por encima del vendaje como primera opción, si no le es posible contactar en breve con su especialista.
Un saludo.

Después de una cirugía de dedo en resorte/dedo en gatillo, conviene mover los dedos de forma inmediata, para evitar que se reproduzca la enfermedad o se genere cualquier tipo de adherencias.
En todo caso puede que la inflamación local, tras la intervención, no permita una movilización completa, que sí que se debería conseguir a lo largo de las primeras 2 semanas.
Espero haber resuelto sus dudas.

Quiere decir que no es una fractura abierta; es decir, que no hay fragmentos óseos expuestos.

Supongo que se refiere a que le han realizado una intervención tipo Elmslie Trillat, en la que se modifica la posición de la tuberosidad tibial anterior para realinear el aparato extensor (la rótula). Habitualmente en estos casos se coloca 2 tornillos para fijar la tuberosidad tibial anterior en su nueva ubicación.
No es imprescindible retirar esos tornillos, pero al quedar en una zona muy superficial, inmediatamente por debajo de la piel, en ocasiones molestan, sobre todo al arrodillarse.
Si el paciente quiere, se pueden retirar pasados varios meses después de la intervención, lo cual se hace a través de una mínima incisión, y no tiene nada que ver con la intervención que le han hecho ahora.
Los tornillos se retiran generalmente de forma sencilla, sin apenas alterar la rodilla, y la recuperación es inmediata (tan sólo tendrá que esperar a que cure la herida, en 1-2 semanas, pero podrá hacer una vida normal y no necesitará hacer rehabilitación.
Espero haber resuelto sus dudas.

Depende mucho de la edad y del dolor.
Si la lesión no le provoca dolor y usted es una persona que no realiza trabajos de fuerza de manera habitual, puede realizar una rehabilitación y un tratamiento conservador (sin cirugía).
Sin embargo, si la lesión produce dolor, que no cede con los tratamientos habituales (medicación, infiltraciones, rehabilitación). O si usted es una persona joven, que previsiblemente va a levantar pesos con ese hombro en su trabajo o en sus actividades habituales, seguramente estaría indicado operar. Si se trata de una lesión parcial, en una persona joven, las expectativas de curación son además mayores.

Habitualmente se recomienda sentarse sobre sillas blandas/acolchadas, e incluso sentarse sobre un flotador, de manera que la zona dolorida permanezca en el aire, sin apoyo. Puede inflar el flotador sólo parcialmente, para que le sea algo más sencillo mantener el equilibrio sobre el asiento.

Cuando te refieres al "tendón del codo", entiendo que estamos hablando del tendón del bíceps, pero no estoy seguro.
En caso afirmativo, y dando por supuesto que eres una persona joven (hablas de seguir haciendo musculación), sí que merece la pena hacerlo, y habría que plantear la cirugía de forma urgente/rápida, para evitar la retracción del tendón.
Con un tratamiento quirúrgico adecuado se puede obtener un resultado sin secuelas, con lo que podrías seguir haciendo ejercicio físico (incluida la musculación) sin problemas. Si no se opera, supondrá una pérdida de fuerza muy importante.
Pero reitero que todo esta información sería relativa a una rotura de la porción distal del bíceps/tendón del bíceps en el codo.

La condromalacia rotuliana es una patología cuya causa permanece en muchos casos desconocida, aunque puede deberse a una sobrecarga de la articulación entre la rótula y el fémur (por una malalineación del aparato extensor, por ejemplo) o, más raramente, a un traumatismo directo.
Su tratamiento comienza por el reposo -evitando los movimientos que produzcan dolor-, ejercicios isométricos de cuádriceps o de estiramientos de isquiotibiales (en caso de acortamiento), y antiinflamatorios.
Los condroprotectores y las infiltraciones intraarticulares de ácido hialurónico pueden ayudar también en el alivio del dolor.
En algunos casos es preciso recurrir al tratamiento quirúrgico, con resultados poco predecibles.
Para conocer el grado de lesión, la resonancia magnética es la prueba diagnóstica de referencia.

La infiltración consiste en la administración local de un antiinflamatorio (habitualmente un corticoide) en el espacio subacromial, justo encima del manguito de los rotadores (grupo de 4 tendones, entre los que se encuentra el supraespinoso).
Suele producir un alivio sintomático importante, y se puede repetir hasta en 3-4 ocasiones si da buenos resultados. Se trata de una técnica muy poco dolorosa, que se puede hacer en consulta de manera muy sencilla.
Si no se consigue aliviar el dolor, y dependiendo de la edad y necesidades funcionales del paciente, se puede proponer cirugía artroscópica para reparar la lesión.

Entre las posibles reacciones adversas/efectos secundarios del Yurelax se incluye: la cefalea, sequedad de boca, mareos y parestesias, así que puede ser que éstas últimas se deban a la toma del medicamento.
Si éstas vuelven a aparecer, sería conveniente suspender el medicamento y/o sustituirlo por otro diferente.