Preguntas de pacientes (20)

Hola! La dilatación aórtica es una patología frecuente entre los pacientes hipertensos. Habitualmente, si la dilatación actual es leve, tal y como le dijo la cardióloga, y tiene buen control de la tensión arterial, no debería presentar un crecimiento importante y simplemente requerir controles cada cierto tiempo. Habitualmente se tiene como punto de corte los 55mm para operar, aunque está cifra puede ser menor si hay otras patologías asociadas. Si la compañera le ha explicado que puede hacer vida normal es porque seguramente sea un hallazgo menor. Un saludo y espero haberle ayudado.

Hola. Esas cifras de FC en reposo son completamente normales para una persona de su edad. De hecho, es posible que durante el descanso llegue a presentar cifras incluso más bajas, siendo esto completamente normal. Además, si usted realiza deporte con asiduidad, esta práctica puede favorecer el presentar esas cifras en reposo. Un saludo.

Hola. Si la ablación fue exitosa, que en más del 90% de los casos lo es, y no tiene ninguna otra patología a nivel cardíaco, no debería tener ningún tipo de problema. Un saludo.

Hola. En principio, si no hay insuficiencia renal ni otras patologías asociadas, una persona que metabolice bien el fármaco no debería presentar efectos derivados del mismo tras 48 horas desde la última dosis. No obstante, existen personas con metabolización lenta del fármaco que tras 48 horas podrían presentar todavía efectos residuales del mismo (aunque no es lo frecuente). Espero haberle ayudado. Un saludo.

Hola. De su pregunta interpreto que le han diagnosticado de un aneurisma del septo interauricular con presencia de un shunt (comunicación) desde la aurícula derecha a la izquierda, probablemente debido a un foramen oval permeable. El foramen oval permeable es una anomalía congénita presente hasta en el 25% de los adultos y que normalmente cursa de manera asintomática (tal y como es su caso). No obstante, se especula sobre su posible relación con eventos trombo-embólicos a distintos niveles del organismo (entre ellos a nivel cerebral, cuando se producen ictus isquémicos en los que no se averigua el origen y esta entidad está presente) y que existen ciertas anomalías que parecen puedan favorecerlos, como el aneurisma del septo interauricular. En pacientes asintomáticos no está indicado realizar ningún tratamiento ni intervención sobre esta anomalía. No obstante sería recomendable que contactara con el cardiólogo que le realizó el ecocardiograma o con el médico que le pidió la prueba para que le expliquen los pormenores con más detalle. Espero haberle ayudado. Un saludo.

Celecoxib puede causar incremento de la tensión arterial o disminuir la eficacia de alguna de las medicaciones que se emplean para el tratamiento de la hipertensión. En la medida de lo posible, es recomendable que la duración del tratamiento con Celecoxib sea de la mayor brevedad posible de acuerdo al motivo de la indicación. Un saludo.

Teniendo en cuenta que es usted una persona joven y padece de hipertensión, así como el cambio de calibre en la Aorta que describe en el ecocardiograma, podría ser que usted tuviera una coartación aórtica. No obstante, habría que valorar los gradientes de presión existentes a ese nivel. Habitualmente si existe coartación se suele describir en el propio ecocardiograma, o si no es posible confirmarlo, en una TC. No obstante, sería recomendable que el médico que le realizó la prueba le informara de lo observado, ya que es el que mejor puede describirle si hay algo sospechoso.

Hola! Olmesartan y Carvedilol son dos fármacos que pertentecen a familias farmacológicas diferentes, actuando a distinto nivel y por ende no interfiriendo sus mecanismos de acción. No existe ningún problema en tomarlo uno por la mañana y otro por la tarde siempre que cumpla con la pauta que le haya prescrito su médico y lo haga siempre a la misma hora. Espero haberle ayudado. Un saludo.

Hola. El recambio del generador del marcapasos se debe realizar en función del nivel de batería restante que le quede al dispositivo. El nivel de batería se determina interrogando el dispositivo con un programador. Cuando la batería que queda disponible es de 3 a 6 meses se entra en un período de tiempo conocido como ERI (por sus siglas en inglés), que en español se traduce como "indicador de recambio electivo". Este es el momento en el que se debe recambiar el generador. La edad del paciente no es una limitación para ello. Espero haberle ayudado. Un saludo.

Casi con total seguridad lo que hicieron los médicos que trataron a su padre fue bajar la frecuencia de estimulación del marcapasos. Intentando explicarlo de manera muy sencilla, el marcapasos actúa como un "seguro" que interviene cuando la frecuencia del propio corazón baja de un determinado límite (por ejemplo, si se programa la frecuencia del marcapasos a 40 latidos por minuto, este solamente intervendrá si la frecuencia propia del corazón baja de ese umbral). De esta manera se consigue que el marcapasos solamente intervenga cuando es preciso y se ahorre batería (de ahí que ahora la batería haya aumentado). Antes de hacer esto, lo más seguro es que la frecuencia del marcapasos estuviera programado a 60 latidos, y si la frecuencia propia del corazón de su padre ronda los 50 latidos por minuto, el marcapasos estaría interviniendo siempre, por lo que la estimación del consumo de batería sería mucho mayor. El programar la frecuencia del marcapasos se realiza con es máquina externa que usted comenta (algo parecido a un maletín o una tablet según el modelo). En resumen, el marcapasos estima la duración de la batería en función de lo que tenga que funcionar; si está funcionando siempre, la estimación de la duración de la batería va a ser menor que si solo interviene de vez en cuando. Espero haberle ayudado. Un saludo.

La fibrilación auricular es la arritmia más frecuente a nivel mundial. La presencia de sobrepeso, hipertensión arterial, consumo excesivo de alcohol, apnea del sueño, etc. son factores que pueden favorecer su aparición y/o permanencia. La ablación de FA es exitosa (consigue que no reaparezca), dependiendo del control de estos factores de riesgo, y de otros como la presencia de la dilatación auricular, en aproximadamente un 80% de los casos. No se puede asegurar con certeza si la arritmia no va a volver a aparecer o si lo va hacer, pero sí que se puede afirmar que el riesgo de que reaparezca es menor si se controlan los factores previamente mencionados. Un saludo.

No hay problema en tomar tila bajo tratamiento con Lixiana. La ventaja de este anticoagulante (que pertenece al grupo de los anticoagulantes de acción directa junto a Apixaban (Eliquis), Dabigatran (Pradaxa) y Rivaroxaban (Xarelto)) respecto al Sintrom (Acenocumarol) es que presenta pocas interacciones con alimentos e infusiones. Un saludo.

Brilique se utiliza habitualmente en combinación con Aspirina tras una revascularización percutánea (implante de stents). La duración del tratamiento con Brilique depende de varios factores, entre ellos si el implante de los stents ha sido por un síndrome coronario agudo (un infarto o una angina que se inestabiliza) o tras un cateterismo programado. Lo más común es emplearlo durante 12 meses con la dosis de 90mg cada 12 horas. Dependiendo del número de lesiones en las arterias coronarias, el número de stents y su colocación y otra serie de factores adicionales (como que el riesgo de sangrado sea bajo), se podría extender su uso más allá del año, bajando la dosis a 60mg cada 12 horas (hasta completar dos años o dos años y medio de tratamiento aproximadamente). Un saludo.

Si el diagnóstico realizado es el de miocardiopatía dilatada enólica, la recuperación dependerá principalmente de la abstinencia alcohólica y de un adecuado cumplimiento del tratamiento pautado. El tiempo de recuperación es difícil de precisar, pudiendo oscilar entre varios meses después del cese del consumo de alcohol hasta 2-3 años después del mismo.

Ambos fármacos pertenecen a la misma familia farmacológica (betabloqueantes). Estos fármacos tienen diversas propiedades (control de la frecuencia cardíaca, disminución del consumo miocárdico de oxígeno...). Salvo por propiedades muy específicas del Nebivolol, no existen grandes diferencias entre el empleo de uno u otro fármaco si la indicación de su uso se ciñe estrictamente a la cardiopatía isquémica sin otra patología cardíaca añadida.

Losartan es un fármaco que habitualmente se emplea para el tratamiento de la hipertensión arterial o de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida. La aspirina es un fármaco antiagregante que habitualmente se emplea en el tratamiento de la cardiopatía isquémica (angina, infarto de miocardio...). Son dos fármacos que, si su médico se los ha pautado, puede tomar sin problema en el mismo día, ya que sus mecanismos de acción y su diana terapéutica son diferentes. Un saludo.

La Flecainida es un fármaco muy útil para prevenir la reaparición de la fibrilación auricular o devolver el corazón al ritmo sinusal. No obstante, no es recomendable emplearla en solitario ya que puede transformar dicha arritmia en otra que arroje mayor peligro para el paciente (Flutter IC). Por ello se aconseja su asociación a un betabloqueante (Bisoprolol forma parte de este grupo de fármacos) para prevenir dicho efecto indeseado.

Sí esa comunicación interventricular no tiene repercusión a nivel funcional, es decir, el ventrículo izquierdo funciona con normalidad y no está dilatado, y no hay hipertensión pulmonar, se considera que el riesgo es bajo. Un saludo.

Hola. En primer lugar ha de mantener la calma. Cuando se toma un fármaco anticoagulante como es Sintrom, los sangrados puntuales y de escasa cuantía pueden aparecer con relativa frecuencia. Lo primero a realizar sería un control del INR para confirmar que no se encuentra sobre-tratado con la dosis que está tomando. Si se encuentra dentro del rango óptimo y el sangrado no ha sido importante (algún pequeño sangrado nasal, sangrado por una herida...) suele ser suficiente con comprimir el punto por donde se produce el sangrado. En caso de presentar otro tipo de sangrados más importantes (vómitos con sangre, sangrado signifcativo en las heces...) debería acudir a un Servicio de Urgencias para descartar patología urgente. En caso de que presente el INR por encima del rango recomendable, deberá reducir la dosis (ello deberá ajustárselo su médico o hematólogo correspondiente). Espero haberle ayudado. Un saludo.

Hola. En primer lugar, las cifras de tensión recomendables varían en función de la edad, permitiéndose cifras algo más elevadas conforme se es mayor. Las cifras que usted refiere, si han sido obtenidas de manera puntual no arrojan ninguna conclusión definitiva. Sería recomendable recoger las cifras de tensión durante al menos una semana (mañana, tarde y noche) y valorar esas cifras en conjunto, y a partir de ahí evaluar si realmente existe hipertensión o no y si se puede solucionar modificando algún hábito de vida o si precisara medicación. Un saludo.