Preguntas de pacientes (115)

  • ¿Cuando se extirpa un nervio para un injerto de nervio, siempre se regenera creando neuroma?

    ¿Cuando se extirpa un nervio para un injerto de nervio, siempre se regenera creando neuroma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Robla Costales

    Siempre se forma un neuroma, mayor o menor, el cual puede ser sintomático o no. El neuroma es el intento del nervio por regenerarse tras una sección, esta formado por fibras nerviosas que tratan de encontrar el otro cabo nervioso pero que, al no encontrarlo forman un ovillo llamado neuroma.


  • ¿Se puede realizar una neurólisis por radiofrecuencia en un neuroma de un nervio sensitivo del bra

    ¿Se puede realizar una neurólisis por radiofrecuencia en un neuroma de un nervio sensitivo del brazo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Robla Costales

    No es lo apropiado. En un neuroma doloroso por lesión de un nervio periférico sensitivo la opción terapéutica tras fallar el tratamiento farmacológico es la sección del neuroma y proteger al nervio de formar un nuevo neuroma.


  • Existe una solución para una lesión de trocánter mayor y nervio femorocutaneo?

    Existe una solución para una lesión de trocánter mayor y nervio femorocutaneo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Robla Costales

    La neuralgia del femorocutaneo se denomina meralgia parestesica. La cirugía tiene altas tasas de éxito en cuanto a la eliminación del dolor.


  • ¿Se puede controlar sin cirugía el problema de canal estrecho en lumbares?

    ¿Se puede controlar sin cirugía el problema de canal estrecho en lumbares?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Robla Costales

    Es complejo una mejoría significativa de una estenosis de canal moderada a severa sin cirugía. Se puede conseguir cierto grado de mejoría con tratamiento rehabilitador, pero suele ser temporal, volviendo a los 6 meses a la situación previa.


  • ¿Es bueno hacer mountainbike por terreno bueno teniendo estenosis lumbar no severa?

    ¿Es bueno hacer mountainbike por terreno bueno teniendo estenosis lumbar no severa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Robla Costales

    El mantenimiento de una musculatura fuerte es imprescindible para las patologías de columna. Si tiene una estenosis de canal, seguro que notará que no presenta la fatiga en las piernas al andar en bicicleta, a diferencia de cuando camina. Esto es porque la posición en la bicicleta con la flexión del tronco aumenta el diámetro del canal raquídeo. Por tanto, no es perjudicial sino, al contrario, beneficioso.


  • ¿Es dolorosa la aplicación de neurolisis?

    ¿Es dolorosa la aplicación de neurolisis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Robla Costales

    La neurolisis de un nervio se realiza mediante una incisión cutánea para exponer el nervio. Se hace para mejorar la función del nervio y para disminuir el dolor. El dolor postoperatorio es el propio de una herida quirúrgica en un brazo o una pierna, generalmente bajo.


  • Una persona con un politraumatismo severo tiene el nervio frenico que no responde. ¿Hay alguna sol

    Una persona con un politraumatismo severo tiene el nervio frenico que no responde. ¿Hay alguna solución?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Robla Costales

    Depende de la edad del paciente, una lesión del nervio frénico puede tener significación clínica o no. En pacientes jóvenes suele ser bien tolerada no afectando a la función ventilatoria. Este hecho se sabe dado que para la reconstrucción del plexo braquial en ocasiones se secciona un nervio frénico para reinervar un nervio lesionado y no se observa repercusión ventilatoria tras la cirugía.


  • ¿Qué tipos de neurólisis existen?

    ¿Qué tipos de neurólisis existen?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Robla Costales

    No estoy de acuerdo con la respuesta.
    Existen 2 tipos de neurólisis: externa e interna.
    La externa tiene como objetivo liberar a un nervio de una cicatriz fibrosa que lo rodea.
    La interna consiste en liberar los fascículos internos del nervio e individualizarlos.


  • Me operaron de una hernia de disco lumbar hace 15 días y tuve como secuela una fistula de LCR. Me sale

    Me operaron de una hernia de disco lumbar hace 15 días y tuve como secuela una fistula de LCR. Me sale abundante líquido, ¿qué tengo que hacer, debo estar en casa con tratamiento oral o en el hospital? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Robla Costales

    Vaya inmediatamente al hospital donde le operaron y póngase en contacto con su médico.


  • Hola,yo fui diagnosticada con pseudo tumor cerebral hace un año,me pusieron tratamiento de acetazolamida

    Hola,yo fui diagnosticada con pseudo tumor cerebral hace un año,me pusieron tratamiento de acetazolamida de 500mg dos veces al día,me quitaron el tratamiento y despues de seis meses el neuro oftalmólogo me dijo que todo había vuelto a la normalidad, puede volver a remitir la enfermedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Robla Costales

    En pacientes con sobrepeso es fundamental controlar su peso para evitar la recidiva. Siga los consejos dados por su neurólogo o neurocirujano para evitar las recidivas.


  • como es la operación de la parálisis del nervio cubital? te dejan ingresada?

    como es la operación de la parálisis del nervio cubital? te dejan ingresada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Robla Costales

    La descompresión del nervio cubital en el codo, habitualmente, se realiza mediante una incisión pequeña en el codo, liberando al nervio a su paso por el túnel cubital, donde está comprimido.


  • ¿Después de una cirugía del túnel carpíano, tienes la misma movilidad en la mano?

    ¿Después de una cirugía del túnel carpíano, tienes la misma movilidad en la mano?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Robla Costales

    Los efectos inmediatamente después de una cirugía de túnel carpiano son la desaparición del dolor, y puede existir una mejoría sensitiva que, con los días, mejora aún más. Inicialmente, se estima que la mano tiene un 35% menos de fuerza de prensión, al seccionar el ligamento transverso del carpo, pero ésta disminución de fuerza inicial se recupera progresivamente durante los siguientes meses.


  • La bicicleta fija es buena para el canal estrecho?

    La bicicleta fija es buena para el canal estrecho?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Robla Costales

    El ejercicio en bicicleta al estar con el tronco en flexión produce una ampliación ligera del canal estrecho, lo que hace que te canses menos que caminando. Totalmente recomendable


  • ¿Que tratamiento no quirurgico recomendarian para la estenosis del canal raquideo?

    ¿Que tratamiento no quirurgico recomendarian para la estenosis del canal raquideo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Robla Costales

    Como le han comentado préviamente, inicialmente, se prueba con terapias no quirúrgicas (fármacos y rehabilitación). Si bien es cierto que en una estenosis de canal moderada-severa la respuesta es pobre y los resultados que ofrece la cirugía está demostrado que son muy superiores.


  • En la cirugía reconstructiva del plexo braquial se pueden utilizar células madres?

    En la cirugía reconstructiva del plexo braquial se pueden utilizar células madres?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Robla Costales

    Existen estudios en desarrollo sobre el uso de células madre en las lesiones de plexo braquial. Hasta el momento sólo existen resultados pre-clínicos. Se están utilizando neurotrofinas inyectadas para mejorar el trofismo del miembro afecto.


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