Preguntas de pacientes (264)

La cirugía del hidrocele está indicada sólo cuando éste provoca molestias al paciente o, bien, por motivos estéticos.

A veces y supongo que se refiere a eso el catéter se calcifica y es preciso fragmentar esas calcificaciones para poder retirar o recambiar el catéter doble J.

No existe ninguna medicación que se haya demostrado mejor que otra para mejorar la calidad del semen, si bien hay numerosos complejos vitamínicos a su disposición.
El hecho de que tenga cantidad de espermatozoides implica que la técnica quirúrgica se ha realizado de manera adecuada.

Es lo mismo.

Las posibilidades dependen del tiempo transcurrido desde la vasectomía (a más peor pronóstico), del material empleado en la vasectomía, la seda es el que mayor fenómeno inflamatorio provoca y por tanto el que peor pronóstico genera y por último y no menos importante la edad de la futura mama.
Hay que ver todos estos factores en su conjunto.

En su caso, creo que está indicada la circuncisión.

Supongo que se referirá a la Hidronefrosis, que hace referencia a la dilatación de la vía urinaria por un obstáculo que impide el paso de la orina, desde el riñón hacia la vejiga.
En casos de producirse este obstáculo de manera aguda, cursa con dolor y sintomatología típica de cólico nefrítico. En otras ocasiones cuando la obstrucción es crónica puede cursar sin síntomas.

De momento parece que el propósito de volver a unir los extremos de los conductos deferentes, que es el objetivo de la cirugía,se ha conseguido.
Habrá que repetir el seminograma en 3 meses y ver entonces cuáles son los parámetros del mismo.

Completamente normal, si bien lo habitual después de una uretrotomía es mantener sonda vesical al menos 7 días.

Depende del centro donde se lo vayan a colocar. En mi lugar de trabajo sedamos a todos los pacientes para que no tengan la más mínima molestia. Sin embargo no es estrictamente necesario.

La litotricia es la aplicación de ondas de choque para la fragmentación de cálculos urinarios. Puede ser extra o intra corpórea y puede ser considerada un tipo de CMA (cirugía mayor ambulatoria) sobre todo cuando para su realización se utiliza sedación o cualquier otro tipo de anestesia.

La ingesta de alcohol puede realizarse una vez ha finalizado la vida media del fármaco (período en el que el fármaco está metabólicamente activo).

RPM negativo significa que, después de orinar: no queda ningún resto en vejiga, es decir que se vacía por completo.

Los factores de los que depende el éxito de la técnica son el tipo de sutura utilizada en la vasectomía y el tiempo transcurrido desde su realización.

Los 2 puntos de los que depende obtener espermatozoides de calidad tras la realización de una vaso vaso son: el tiempo transcurrido desde la vasectomía, a mayor tiempo peores resultados y por otro lado el fenómeno inflamatorio ocasionado por el material de sutura empleado en la vasectomía siendo el mayor el ocasionado por los puntos de seda.
En su caso ha transcurrido tiempo pero sería incluso más importante la edad de su pareja, por lo que yo le aconsejo toma de material del testículo en el mismo acto por si fuera necesaria una ICSI.

En principio lo ideal sería realizar un cultivo con antibiograma tras la administración de antibióticos esperando al menos 5 días desde la última toma.
Si el cultivo resultara ser negativo le realizaría una ecografía con medición de residuo postmiccional.
En caso de no hubiera residuo tras la micción le solicitaría un estudio urodinámico para comprobar el correcto funcionamiento del detrusor, el músculo de la vejiga.

El hecho de tener PSA mayor de 0.04 tras la cirugía puede obedecer bien a que quede tejido residual en el lecho quirúrgico o bien a que existiera enfermedad a distancia (metástasis) inicialmente.
Desconozco el PSA y Gleason de la biopsia previa pero todo parece indicar que queda próstata residual. Siendo estrictos habría que realizar ganmagrafía y TAC.
En caso de no evidenciar enfermedad metastásica estaría indicada la radioterapia.

El hidrocele no es más que acúmulo de líquido alrededor del testículo, que puede ser secretado por las cubiertas del propio testículo. O bien que proceda de la cavidad abdominal a través del conducto peritoneo vaginal que, normalmente, se cierra pero que a veces permanece abierto.
En mi servicio esperamos a los 3 años y en caso de persistencia del hidrocele, se indica la cirugía.

Se producen debido a infecciones que, normalmente, tienen origen en el tracto urinario.

Debido a que la vejiga está muy llena
(gran repleción vesical), el vaciado de los riñones se dificulta y esto motiva la ectasia bilateral (dilatación).