Preguntas de pacientes (3358)

  • mareo al mover los ojos de un lado al otro, mente nublada , ganas de llorar y un poco de ansiedad de

    mareo al mover los ojos de un lado al otro, mente nublada , ganas de llorar y un poco de ansiedad despues de dejar cymbalta de 10mg

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    Es posible que haya dejado prematuramente el tratamiento. Consulte con el facultativo que le prescribió el tratamiento. Un saludo.


  • Llevo 7 meses con anafranil 0'75 y no se me va el TOC ha bajado pero no sé ha ido gracias

    Llevo 7 meses con anafranil 0'75 y no se me va el TOC ha bajado pero no sé ha ido gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    El tratamiento debe ser complementado con psicoterapia específica y posiblemente con un ajuste de la dosis indicada. Un saludo.


  • Padezco bastantes problemas de ansiedad y después de un mes y medio tomando duloxetina 60mg sin efec

    Padezco bastantes problemas de ansiedad y después de un mes y medio tomando duloxetina 60mg sin efectos positivos mi médico de cabecera añadió al tratamiento paroxetina 10mg y redujo la dosis de Duloxetina a 30mg. No sé si es correcto esto o son medicamentos que se puedan mezclar de esa forma. Los efectos secundarios tras varios días son muy molestos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    La combinación incrementa los efectos secundarios. Mi recomendación es monoterapia con duloxetina o paroxetina. La opción de duloxetina 90 mg ó paroxetina 20 mg por día son más inmediatas y sencillas. Un saludo.


  • Buenas noches. Hace cuatro días mi psiquiatra me recetó lamictal 25 MG tres veces al día. He leído l

    Buenas noches. Hace cuatro días mi psiquiatra me recetó lamictal 25 MG tres veces al día. He leído las indicaciones de cómo tomar el medicamento y dicen que hay que empezar con una dosis de 25 MG. Estaré en peligro por tomar 25 MG tres veces al día?? He llamado a mi psiquiatra y me ha dicho que lo suba a 50 MG tres veces al día. Me ha dicho que no me asusté, que no pasa nada. Estoy muy asustado porque no sé si se podrá hacer eso o estoy en peligro de morir. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    Lo recomendado en ficha técnica es comenzar con 25mg por día las semanas 1 y 2, 50 mg por día las semanas 3 y 4. Desde la semana 5, 100 mg por día. De ahí en adelante se puede aumentar 50 mg por día cada 1 ó 2 semanas. La dosis habitual de mantenimiento es 200-375 mg/día dividido en 2 dosis. Un saludo.


  • Hola, buenas tardes. Quería consultarles sobre el caso de mi padre. Está en tratamiento psiquiátrico

    Hola, buenas tardes. Quería consultarles sobre el caso de mi padre.
    Está en tratamiento psiquiátrico por ansiedad y miedo a la muerte. Durante varios meses tomó olanzapina, que fue retirada de forma gradual hace aproximadamente un mes. Después de la retirada comenzaron problemas para dormir, mareos y náuseas que presenta durante prácticamente todo el día.
    Además, lleva aproximadamente 3 años tomando lorazepam, inicialmente 7,5 mg al día. Actualmente se lo han reducido a 6 mg con intención de retirarlo progresivamente. Para ello, su psiquiatra ha añadido Lamictal. Empezó a tomarlo este lunes, 25 mg con cada comida (75 mg al día). Hoy la psiquiatra nos ha indicado aumentar la dosis a 105 mg al día.
    Nos preocupa especialmente la rapidez del aumento, ya que en el prospecto se indica que el lamictal debe aumentarse progresivamente. Desde que comenzó a tomarla también ha aparecido un hematoma en el ojo, lo tiene inflamado y con legañas durante todo el día. Se lo hemos comunicado a la psiquiatra, pero considera que no está relacionado con el medicamento y que la dosis es muy pequeña.
    También toma Elontril desde hace unos meses. Su psiquiatra considera que los problemas de sueño no están relacionados con la reducción de la medicación y que el aumento rápido de Lamictal no supone ningún riesgo.
    Sin embargo, mi padre está empeorando y nos preocupa no saber si estos síntomas pueden estar relacionados con los cambios de medicación. ¿Podrían orientarnos sobre si la pauta y la rapidez de los cambios son habituales y si sería recomendable que lo valorara otro médico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    La dosis de Lamictal ha sido introducida muy rápidamente. Deberían consultar con su médico de atención primaria por la lesión ocular. En cuanto a la segunda cuestión es recomendable obtener una segunda opinión. Un saludo.


  • Buenos días. Por favor a ver si alguien me puede orientar. Tomaba elontril 300 MG, lorazepam 7, 5 MG

    Buenos días. Por favor a ver si alguien me puede orientar. Tomaba elontril 300 MG, lorazepam 7, 5 MG al día y olanzapina. Hace más de un mes me quitaron olanzapina poco a poco y desde hace tres semanas duermo solo tres o cuatro horas al día. Mi psiquiatra me dice que no es de la olanzapina. Hace tres días me ha bajado el lorazepam a 6 MG al día y me ha recetado lamictal y tomo 75 MG repartido en tres tomas. He leído que la dosis inicial es de ,25 MG. Estoy con mucho malestar, náuseas, mareos, sensación de muerte. No sé si es por algún medicamento o todo en conjunto, pero mi psiquiatra no me da solución. Qué puedo hacer??? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    Mi recomendación sería mantener la olanzapina, hacer una introducción más lenta de lamotrigina según las indicaciones de la ficha técnica y proceder a una lenta disminución de lorazepam hasta dosis de 3 MG por día. Un saludo.


  • Hola. La creatina monohidratada sería bueno tomar como suplemento para la depresión leve con sertral

    Hola. La creatina monohidratada sería bueno tomar como suplemento para la depresión leve con sertralina de 25 MG por día

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    Para el tratamiento de una depresión la dosis de 50 mg/día es la mínima eficaz. La creatina no tiene ninguna utilidad como suplemento de la sertralina. Un saludo.


  • buenas noches mi hijo de 24 años sufrio un trauma secundario a una enfermedad quedo xon mucho mied

    buenas noches
    mi hijo de 24 años sufrio un trauma secundario a una enfermedad quedo xon mucho miedo panico a morir edtuvo por 4 meses con bromazepan empezo con 12 mgrs y fue reducción luego 6 en dos tomas de 3 y luego 1.5 y luego .5. el ultimo mes, ya casi la dejaba y empezo a presentar crisisde ansiedad mas fuertes, insomnio, temblores y su psiquiatra cambio a otros medicamentos pregabalina y escitalopran, pero no siente mejoría ya va hacer 2 semanas y no ha podido descansar bien, se siente con temblores, fuimos por otra opinión con psiquiatra por que el primero también le diagnóstico ASPERGER Y este segundo medico indica alprazolam 2mgr
    priprazol 15mgrs un cuarto y escitalopran por la mañana, sera correcto hacer este cambio a mi hijo o
    sera mas difícil para el dejarlo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    Intuyo que el tratamiento óptimo debería incluir bromazepam a dosis intermedia (3-6 mg por día) y escitalopram 10 mg. No es necesario nada más, salvo prolongar el tratamiento con escitalopram el tiempo necesario y apoyo psicoterapéutico con psicólogo. Un saludo.


  • Por cuanto tiempo es recomendable tomar zolpidem??

    Por cuanto tiempo es recomendable tomar zolpidem??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    No debería tomarse más allá de 2 meses y la misma regle es aplicable a todas las benzodiazepinas.


  • ¡Hola! Llevo casi un año tomando 150 mg de Setralina. Puesto que no veo que me haga demasiado efecto

    ¡Hola! Llevo casi un año tomando 150 mg de Setralina. Puesto que no veo que me haga demasiado efecto, mi terapeuta actual acaba de recetarme Elontril 150, una diaria. La cuestión es que me ha dicho que cambie drásticamente una cosa por la otra. Eso difiere mucho de lo que me dijo la psiquiatra que me recetó la Sertralina: que nunca dejara de tomarlo de golpe. La pregunta es si, al ser sustituído radicalmente por el Elontril, ese riesgo desaparece. Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    La respuesta correcta es que debe suspender Sertralina paulatinamente para evitar problemas. Elontril es un antidepresivo totalmente diferente y no le librará de un síndrome de discontinuación. Un saludo.


  • Hay alguna diferencia en algún principio activo entre Prozac y Luramon, pues hasta ahora tomaba el 1

    Hay alguna diferencia en algún principio activo entre Prozac y Luramon, pues hasta ahora tomaba el 1o (no fluoxetina) y al cambiar al Luramon, me siento agitada, falta concentración, mal humor…. Estoy diagnosticada de TOC y tomo 3 cápsulas diarias
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    Prozac y Luramon son ambas fluoxetina y no debería notar diferencias por ser bioequivalentes, a no ser que pueda afectarle algún componente del excipiente. Un saludo.


  • Me indicaron triptófano estando tomando 75mg sertralina. Me aconsejaron dejar el triptófano: éste te

    Me indicaron triptófano estando tomando 75mg sertralina. Me aconsejaron dejar el triptófano: éste tenía otros suplementos en la cápsula(melatonina). Dejé el triptófano de golpe: tengo una recaída en la depresión,lloro todo el día: es un efecto de la suspensión? Los medios son contradictorios,porque fueron indicaciones médicas. Gracias.estoy muy mal

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    El triptófano es un sinergizante de la sertralina, es decir, aumenta el efecto antidepresivo de la sertralina aunque se arriesga a incrementar los efectos adversos. La solución para remediarlo es aumentar la dosis de sertralina o volver a tomar triptófano. No deje de consultarlo con su médico. Un saludo.


  • Me han recetado efensol 1 al día 3mgrs Puede interferir con los antidepresivos Y tranquilizantes?

    Me han recetado efensol 1 al día 3mgrs
    Puede interferir con los antidepresivos
    Y tranquilizantes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    Debe tomar Efensol antes de las comidas y no tomar otros medicamentos 1 hora antes o 4 horas después de tomar Efensol, porque puede impedir la absorción de los antidepresivos o tranquilizantes. Un saludo.


  • Llevo 35 años tomando benzodiazepinas , he tomado de todo tranquimazin , Valium, transilium etc y ah

    Llevo 35 años tomando benzodiazepinas , he tomado de todo tranquimazin , Valium, transilium etc y ahora estoy tomando lorazepam, pero ya no me hace mucho efecto, tengo un estrés constante por mi trabajo y mucha ansiedad, me diagnosticaron TOC , estoy en tratamiento psiquiátrico, pero estoy desesperado tengo 59 años, y todavía tengo que trabajar para la jubilación, por favor que consejo me dan ustedes, muchas gracias un saludo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    La ansiedad y el estrés se han complicado por la utilización de benzodiazepinas y el síndrome de abstinencia Llega un momento en que son ineficaces. El tratamiento se debe centrar en psicoterapia y psicofármacos serotoninérgicos como los antidepresivos ISRS (Fluoxetina y otros)


  • Hola.Me han mandado Tranquimazin Retard, uno por la mañana y otro por la noche,pero al llegar la tar

    Hola.Me han mandado Tranquimazin Retard, uno por la mañana y otro por la noche,pero al llegar la tarde, a eso de las 16;30h me da mucha ansiedad.Mi pregunta es¿ Podría por la tarde tomar un Trankimazin convencional para aliviar esa ansiedad vespertina?
    Muchas gracias,
    María.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    No me parece aconsejable porque generaría una mayor dependencia al fármaco. En cualquier caso consúltelo con su especialista.


  • Buen dia, llevo dos meses tomando sertralina me las recetaron en un centro de rehabilitación para no

    Buen dia, llevo dos meses tomando sertralina me las recetaron en un centro de rehabilitación para no recaer en las drogas, no se cuanto tiempo las deba tomar.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    Es un tratamiento prolongado. Debe cumplir las indicaciones que le den. No debería suspenderlo salvo indicación expresa. Un saludo.


  • Buenos días, me he tirado tomando fluoxetina 14 años y mi médico decía que ya no me había efecto y m

    Buenos días, me he tirado tomando fluoxetina 14 años y mi médico decía que ya no me había efecto y me cambio a brintellix pero no me encuentro tan bien como con fluoxetina. Mi pregunta es ¿Con el tiempo deja de hacer efecto fluoxetina? O subiéndome la dosis podría tomarla siempre? Gracias de ante mano

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    No es seguro que la fluoxetina pierda eficacia con el tiempo. Posiblemente un aumento de dosis o un coadyuvante sean mejor elección que el cambio radical de tratamiento. Un saludo.


  • Llevo tomando Sertralina de 50 mg 2 semanas y he notado que me cuesta eyacular será posible que en t

    Llevo tomando Sertralina de 50 mg 2 semanas y he notado que me cuesta eyacular será posible que en tan poco tiempo este sea un efecto de la Sertralina Gracias por su respuesta.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    Es un efecto secundario conocido y relativamente frecuente. Un saludo.


  • Desde hace varios años presento un patrón persistente de hipervigilancia y evaluación constante de m

    Desde hace varios años presento un patrón persistente de hipervigilancia y evaluación constante de mis emociones. Tiendo a observar, analizar y cuestionar lo que siento (o no siento), lo que me genera ansiedad, rumiación y bloqueo emocional. No logro simplemente vivir las experiencias; siempre estoy evaluando si siento “lo correcto”.
    Actualmente este patrón se ha centrado en una obsesión muy específica y angustiante: la imposibilidad de sentir ternura, ilusión y espontaneidad emocional hacia mi hijo, a pesar de haber tenido durante años un vínculo muy fuerte, natural y afectivo con él.
    No se trata de dudas racionales sobre si lo quiero o no. El problema central es que quiero sentir ternura y emoción de forma espontánea y no puedo. La emoción parece estar “ahí”, pero no se completa ni se activa. Esto me genera mucha angustia, frustración y tristeza.
    Antes, su presencia me producía ilusión, expectativa, ternura física y emocional, alegría por verlo lindo, gracia por sus ocurrencias y un vínculo muy vivo. Desde hace semanas, al verlo, no se activa esa respuesta emocional, lo que me lleva a observarlo constantemente para comprobar si siento algo. Esa vigilancia aumenta el bloqueo.
    Este problema ya me ha ocurrido antes en otros ámbitos (por ejemplo con la comida) razon por la me daba hambre, sentia el sabor, pero al comer no sentia ese placer que uno siente al comer algo delicioso, después se me quito de repente. Con mi hijo, esto me genera mucho más sufrimiento porque siento que me estoy perdiendo momentos importantes y que no puedo vincularme como antes.
    Actualmente:
    La ansiedad ha disminuido con la medicación (sertralina 50 mg, llevo alrededor de 4 semanas).
    El ánimo ha mejorado parcialmente.
    Sin embargo, la desconexión emocional y la falta de ternura espontánea persisten.
    Paso gran parte del día observando mis reacciones internas cuando estoy con él.
    Estar con mi hijo se ha convertido en una exposición constante que me genera cansancio mental y emocional.
    Me siento emocionalmente bloqueada y no quiero estar asi.
    Esto me provoca episodios depresivos, desesperanza y miedo a que el bloqueo sea permanente, aunque racionalmente sé que he amado profundamente a mi hijo y que este estado no refleja mis valores ni mi historia con él.
    Mi objetivo no es dejar de pensar solamente, sino recuperar la capacidad de sentir ternura, ilusión y conexión emocional de manera natural, como antes, sin vigilancia constante y de manera espontanea. No es primera vez que me pasa, la primera vez duro un año, fue cuando nacio y las últimas veces ha durado dias o semanas y luego vuelve, pero esta vez siento que me enganché mas en los pensamientos, les di mas importancia, senti mucho temor y ya llevo asi desde mitad de Diciembre. He buscado en internet y no me sale nada, por lo menos algo con mi ejemplo, no me sale literal, me salen tipos de obsesiones pero ninguna como las mias, a veces pienso que esto es raro y no tiene explicación, ni lógica, solo quiero estar tranquila y que todo vuelva a la normalidad. Espero y me ayude.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    Lo que describe es clásicamente una depresión obsesiva o anancástica. Lleva el tratamiento farmacológico correcto, que podría aumentarse, siempre asociado a psicoterapia. Y no pierda de vista que una enfermedad se representa de forma variable de enfermo a enfermo, por lo que no es sorprendente no que encuentre un caso idéntico al suyo. Un saludo.


  • Quisiera saber como volver a tomar el plenur,pues me lo deje hace una semana porque se me olvidaba y

    Quisiera saber como volver a tomar el plenur,pues me lo deje hace una semana porque se me olvidaba ya que lo tomo por la noche y en estas fiestas de navidad, con el ajetreo y trabajo y compras se me olvidaba
    Como debo empezar otra vez?
    Me lo tomo desde hace mas de 10 años una pastilla y media de plenur 400
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    Plenur lo puede volver a tomar a la dosis habitual de siempre desde el primer momento. Posteriormente sería conveniente una analítica para comprobar el nivel de litio en sangre. Un saludo


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