Preguntas de pacientes (3351)

  • Hace un mes tengo la necesidad de coger aire muy a menudo. Tomo venlafaxina 75 hace un mes por ansiedad.

    Hace un mes tengo la necesidad de coger aire muy a menudo. Tomo venlafaxina 75 hace un mes por ansiedad. Fui al neumo y al cardiologo y las diferentes pruebas han salido bien. Estoy preocupada

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    Usted explica síntomas somáticos de la ansiedad muy probablemente. La venlafaxina puede actuar eficazmente contra esos síntomas, además es un antidepresivo. Debe dar más tiempo, 6-8 semanas. Consulte con su médico prescriptor, él le aconsejará y le indicara opciones posibles.


  • Estoy tomando Seroxat 20 mg día desde hace casi un mes y no noto mejoría.Es mas,me siento desconcentrado.Y

    Estoy tomando Seroxat 20 mg día desde hace casi un mes y no noto mejoría.Es mas,me siento desconcentrado.Y he leido comentarios desfavorables sobre su dificultad para dejarlo. ¿Que hay de cierto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    Si ese fármaco está bien indicado para su problema hay que darle más tiempo, como dice mi colega. No creo que sea el momento de anticipar lo fácil o difícil que le resultará dejarlo. Comprendo que le surjan dudas, es comprensible; pero usted quiere mejorar ¿No es cierto? Un saludo.


  • Me han dado motivan para tratar las migrañas, pero leyendo el prospecto veo que de alguna manera interacciona

    Me han dado motivan para tratar las migrañas, pero leyendo el prospecto veo que de alguna manera interacciona com ibuprofeno y los triptanes, lo cual me quita el dolor? Qué causa la toma conjunta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    Con los triptanes hay riesgo de un síndrome serotoninérgico por exceso de la acción serotonínica. Con el ibuprofeno aumenta el riesgo de sangrado por alteración de la agregación plaquetaria. Mejor valore otra opción con su médico.


  • Tengo narcolepsia y tomo modiodal hace 15 años sin problemas pero con dolores de cabeza habituales,

    Tengo narcolepsia y tomo modiodal hace 15 años sin problemas pero con dolores de cabeza habituales, llevo varios días despertándome mareada (todo me da vueltas y no enfoco bien hasta pasado un buen rato, ¿Debería preocuparme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    De acuerdo con mis colegas. Consulta con Neurólogo y analítica. Además excluya la posibilidad de una interacción con otros medicamentos que esté tomando actualmente.


  • He tomado tryptizol durante 3 meses ,comencé a sentirme rara , atontada y 3 semanas después de dejar

    He tomado tryptizol durante 3 meses ,comencé a sentirme rara , atontada y 3 semanas después de dejar el tratamiento comencé a tener blefaroespasmos , que persisten 5 meses depues de dejar el tratamiento .Puede ser el tryptizol?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    Esa asociación que comenta es rara, sobretodo cuando han pasado ya cinco meses. Debería descartar patología ocular en una revisión oftalmológica. En segundo lugar, consúltelo con un neurólogo, porque le puede proporcionar tratamiento eficaz en caso de necesitarlo. Un saludo.


  • Llevo 10 años tomando Cymbalta de 60 mg por TAG, he decidido suspenderla pues ya me siento bien. Mi

    Llevo 10 años tomando Cymbalta de 60 mg por TAG, he decidido suspenderla pues ya me siento bien. Mi psiquiatra me ha dicho que debo suspenderla poco a poco y a parte comenzar a tomar fluoxetina, Mi duda es, como puedo minorizar los sintomas de la abstinencia por la duloxetina, me aterra vivir eso.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    Debe mantener Duloxetina 30 mg durante una larga temporada, yo aconsejaría 6 meses por ejemplo. Si la disminución es satisfactoria y no han reaparecido síntomas, entonces me plantearía la siguiente etapa. ¿Sustituir Duloxetina por Fluoxetina? Yo no le veo sentido. Lo que usted quiere es liberarse de medicación. Pero si la necesita, mejor continuar con la misma.


  • ¿El uso de antidepresivos en personas bipolares puede provocar alteraciones cognitivas?

    ¿El uso de antidepresivos en personas bipolares puede provocar alteraciones cognitivas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    El uso de antidepresivos puede alterar la capacidad psicomotora: mayor riesgo de caídas y disminución de la coordinación al conducir vehículos; pero no específicamente en el rendimiento cognitivo. Un riesgo más importante en pacientes bipolares es el de inducir fases maniacas o hipomaniacas, haciendo más difícil la estabilización del trastorno


  • Llevo tomando besitran i tranxilium 5 hace 3 meses incrementando la dosis a 100 (hace dos semanas) la

    Llevo tomando besitran i tranxilium 5 hace 3 meses incrementando la dosis a 100 (hace dos semanas) la verdad es que no noto mejoría y esto me angustia más, ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    Para descartar la eficacia de un tratamiento antidepresivo es precisa la espera durante 8 semanas a la dosis máxima permitida, que en el caso de la sertralina es de 200 mg por día. Para síntomas añadidos como la ansiedad es apropiado el tratamiento con Tranxilium. Como ve estamos de acuerdo dos especialistas. Un saludo.


  • Tomó desde hace 9 meses pristiq 50 y abilify 2,5 . Cuando me quitan el abilify notó ansiedad y con

    Tomó desde hace 9 meses pristiq 50 y abilify 2,5 . Cuando me quitan el abilify notó ansiedad y con el abilify me estabilizó muchísimo. ¿Durante cuánto tiempo se pueden tomar estos medicamentos? Tengo problemas personales y me ayudan mucho.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    Abilify es un excelente fármaco en la estabilización del estado de ánimo en los trastornos afectivos. Si usted se beneficia de ese tratamiento, no se lo plantee más porque el objetivo es encontrarse bien.


  • Combinar triptofano y magnesio junto a la toma cymbalta y tranxilium ¿ peligroso ? ¿ hasta que punto

    Combinar triptofano y magnesio junto a la toma cymbalta y tranxilium ¿ peligroso ? ¿ hasta que punto ?


    120kg, adulto varon de 40 años con TOC desde hace 20 años, tomando cymbalta 60mg y por mi cuenta 500mg triptofano y 400 mg magnesio ¿ hasta cuanto puedo aumentar triptofano ? ( sindrome seritoge

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    La combinación de Duloxetina y Triptófano puede ser arriesgada porque incrementa los niveles de serotonina con el riesgo de una reacción adversa. Tampoco le aconsejaría tomar magnesio, porque puede inducir disminución del nivel de sodio y además no tiene un claro efecto terapéutico contrastado.


  • Comencé a tomar quetiapina 25mg en las noches, solo e tomado una y al otro dia me la pase como un zombi,

    Comencé a tomar quetiapina 25mg en las noches, solo e tomado una y al otro dia me la pase como un zombi, tengo que dejarla? o es normal? además también me recetaron sertralina y pregabalina

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    La combinación de pregabalina y quetiapina tiene efectos adversos aumentados y conllevan embotamiento del sistema nervioso central, alteración de la coordinación psicomotriz... Recomiendo que comente con su especialista un ajuste o modificación del plan terapéutico


  • Tengo dificultad para dormir por ansiedad,estoy tomando Citalopram desde hace 7 semanas y subi de 10

    Tengo dificultad para dormir por ansiedad,estoy tomando Citalopram desde hace 7 semanas y subi de 10 a 20mg hará una semana porque no notaba gran cambio. La primera semana dormí perfecto pero ahora llevo 3 dias sin dormir bien, es normal? He leido que Citalopram puede causar más insomnio...

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    El insomnio es un efecto secundario frecuente, al comienzo del tratamiento, posteriormente suele desaparecer.


  • Tomo 50 mg al acostarme de quetiapina. Me siento como apagado, deprimido después de algunos meses. Que

    Tomo 50 mg al acostarme de quetiapina. Me siento como apagado, deprimido después de algunos meses. Que podría ser?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    Tengo que suponer varias circunstancias: 1)Posiblemente le indicaron Quetiapina para tratar un insomnio que no respondía a otros medicamentos. 2) Ese insomnio derivaba de una depresión no diagnosticada. 3) Al añadir esa medicación la depresión empeoró y se expresó con todos sus síntomas. Espero haberla orientado un poco. Un saludo.


  • ¿Existe contraindicación en el uso oral de isotretinoína 10 mg y la fluoxetina?

    ¿Existe contraindicación en el uso oral de isotretinoína 10 mg y la fluoxetina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    No existe interacción documentada, por lo que no hay contraindicación. Un saludo.


  • Mi hijo de 9 años a empezado a tomar concerta 18 mg hace un mes, empieza a tener tics y a perdido el

    Mi hijo de 9 años a empezado a tomar concerta 18 mg hace un mes, empieza a tener tics y a perdido el apetito un poco, ¿Puede ir a más o puede ser irreversible?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    El insomnio es un efecto adverso común. Menos común pero posible es la expresión de un síndrome de Tourette o Trastorno por tics. Como dice mi colega es necesario comentarlo con su especialista para una reorientación terapéutica.


  • Estaba tomando Sertralina 100 mg y mi doc me aumento la dosis a 150, hace casi un mes que estoy con esta

    Estaba tomando Sertralina 100 mg y mi doc me aumento la dosis a 150, hace casi un mes que estoy con esta nueva dosis, pero me he sentido muy mal emocionalmente, ¿Será que es mucho?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    La dosis máxima recomendada de Sertralina está en 200 mg. Si usted se encuentra mal emocionalmente probablemente significa que persiste la dolencia por la que le prescribieron Sertralina. La mejoría puede tardar algo más en producirse. Ánimo. Un saludo.


  • Tomo tramadol 75 y me mandaron seroxat. Me da miedo por las interacciones, pero me siento muy deprimida.

    Tomo tramadol 75 y me mandaron seroxat. Me da miedo por las interacciones, pero me siento muy deprimida. ¿Debería tomarlos los dos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    Puede tomar los 2 con ciertas precauciones. Iniciar Seroxat con 10 mg, para evitar efectos adversos. Y posteriormente pasar a la dosis terapéutica de 20 mg.


  • Mi padre bebe en exceso y quiero ayudarle, me recomendaron darle la pastilla antabus. se lo quiero dar

    Mi padre bebe en exceso y quiero ayudarle, me recomendaron darle la pastilla antabus. se lo quiero dar sin que el se entere a través de sopa, ¿Es factible, es peligroso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    Eso no lo haga jamás. La reacción alcohol-Antabús es muy grave. El proceso de deshabituación alcohólica debe ser voluntario y el paciente debe de estar informado del medicamento que toma y las consecuencias en el caso de beber alcohol.


  • ¿Se puede tomar Strattera con sertralina?

    ¿Se puede tomar Strattera con sertralina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    Sí pero es conveniente no pasar de la dosis inicial mínima de Strattera al menos durante 4 semanas. Esta combinación puede elevar considerablemente los niveles y actividad farmacológica de Strattera.


  • A mi pareja le van a poner anestesia en el dentista, toma antabus desde hace 3 meses, ¿Hay alguna contraindicado?

    A mi pareja le van a poner anestesia en el dentista, toma antabus desde hace 3 meses, ¿Hay alguna contraindicado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Alonso-Lej Torres

    Los anestésicos locales no contienen alcohol, por lo cual no hay contraindicación. Coménteselo al odontólogo, él se lo confirmará. Un saludo.


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.