Preguntas de pacientes (865)

  • Para dejar la poca dosis de Valium que tomo, media dosis de Valium 5 ( o sea 2.5 mg ) al día, me pre

    Para dejar la poca dosis de Valium que tomo, media dosis de Valium 5 ( o sea 2.5 mg ) al día, me pregunto si podria para facilitar la retirada tomar a la vez 6 gotas de CBD en concentración del 10% repartidas en tres tomas al día. Quizás subiendo algo el CBD si aparece ansiedad para finalmente dejar el CBD.

    ¿Podría haber algún problema en mezclar las dos sustancias?

    Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Gómez-Arnau

    Hola,

    El problema del cannabidiol es que, al no estar controlado como producto farmacéutico en España, es difícil asegurar que la dosis que crees estar tomando sea realmente esa (los medicamentos siguen controles bastante más estrictos en ese sentido). Por otro lado, las dosis de cannabidiol que se han usado en ensayos controlados como tratamiento para trastornos ansiosos, suelen ser bastante más altas que lo tú planteas. Por último, no le veo mucho sentido a que, si lo que quieres es retirar un medicamento que estás tomando ahora mismo, introducir un segundo fármaco. ¿No tendría más sentido que te prescribieran diazepam de 2,5 mg y partir éste, para poder desescalar aún más despacio, pasando por 1,25 mg?
    Dicho todo esto, el diazepam y el cbd no interaccionan.

    Un saludo.


  • Hola. Quería saber si tomando 375 mg de Venlafaxina cuanto bupropion hay que tomar para conseguir la

    Hola. Quería saber si tomando 375 mg de Venlafaxina cuanto bupropion hay que tomar para conseguir la misma dosis de dopamina o una equivalencia, por ejemplo 300 de Venlafaxina 150 bupropion.... No lo sé, desconozco pero como la Venlafaxina es de los antidepresivos más completos, me gustaría saberlo. Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Gómez-Arnau

    Hola,

    Es difícil establecer una equivalencia ya que no son fármacos con el mismo perfil. 375 mg/día de venlafaxina es una dosis alta. La dosis equivalente de bupropión estaría posiblemente entre 300 y 450 mg/día.

    Un saludo.


  • ¡Hola! Tengo 36 años y estoy recuperándome , tras muchos meses de evolución, de una depresión mayor

    ¡Hola! Tengo 36 años y estoy recuperándome , tras muchos meses de evolución, de una depresión mayor con síntomas psicóticos.
    Mi pregunta es: ¿Es frecuente presentar pérdida de memoria y de funciones cognitivas superiores? Tengo miedo a no recuperarme de eso jamás…
    Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Gómez-Arnau

    Hola,

    Los síntomas cognitivos pueden formar parte del cuadro clínico de la depresión, especialmente si ha sido una depresión grave. A veces la recuperación clínica en esta dimensión puede ser algo más lenta pero lo habitual es que si la depresión remite regreses a tu estado cognitivo previo.

    Un saludo.


  • Hola mi abuela tuvo episodios de delirios cuando se colocó unos parches con morfina para los dolores

    Hola mi abuela tuvo episodios de delirios cuando se colocó unos parches con morfina para los dolores. Ahora ya no tiene delirios y el médico de dijo q tenía que tomar por vida quetiapina, 1/2 en la noche y en la mañana. Ella está lúcida, y creo que la pastilla la está dejando peor, aletargada. Preguntó ¿es bueno de por vida, sin que la persona Tenda delirios?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Gómez-Arnau

    Hola,

    Si la sintomatología psicótica fue secundaria al tratamiento con opiáceos y se resolvió tras la retirada de los parches de morfina, el tratamiento con quetiapina podría no tener mucho sentido, efectivamente. Quizá lo mejor sea que le pidas a su médico que te explique el motivo de la indicación de quetiapina.

    Un saludo.


  • Puedo tomar Venlafaxina al mismo tiempo con paroxetina, o sea combinarlo??

    Puedo tomar Venlafaxina al mismo tiempo con paroxetina, o sea combinarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Gómez-Arnau

    Hola,

    Por poder, podrían tomarse juntos, pero salvo casos puntuales no es una combinación que tenga demasiado sentido, ya que ambos fármacos tienen efecto serotoninérgico y tendrían una acción algo redundante. Además, el riesgo de efectos secundarios es mayor.

    Un saludo.


  • Puedo tomar denubil si estoy tomando sinvastatina y lorazepan?

    Puedo tomar denubil si estoy tomando sinvastatina y lorazepan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Gómez-Arnau

    Hola,

    Sí, son medicamentos compatibles.

    Un saludo.


  • Me falta un riñón y tengo ansiedad generalizada me han recetado xeristar 60 MG puedo estar tranquila

    Me falta un riñón y tengo ansiedad generalizada me han recetado xeristar 60 MG puedo estar tranquila?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Gómez-Arnau

    Hola,

    Es un tratamiento adecuado para la ansiedad generalizada. A menos de que tengas una insuficiencia renal, aunque tengas un solo riñón, no habría que ajustar la dosis de Xeristar especialmente.

    Un saludo.


  • Me mandaron 25 mg de sertralina, tengo mucho miedo de los efectos secundarios... Tengo 26 años ¿Qué

    Me mandaron 25 mg de sertralina, tengo mucho miedo de los efectos secundarios... Tengo 26 años ¿Qué es lo más frecuente que pasa al tomarla?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Gómez-Arnau

    Hola,

    Lo más frecuente es no notar nada durante los primeros días. Para empezar a notar los efectos beneficiosos tendrías que esperar al menos tres o cuatro semanas, si bien 25 mg es una dosis muy baja, es posible que se te quede corta. De tener algún efecto secundario, lo más habitual son molestias a nivel gastrointestinal (náuseas, un poco de diarrea).

    Un saludo.


  • Hola! Llevo 10 días tomando sertralina de 50 (dosis inicial indicada por el especialista) y noto muc

    Hola! Llevo 10 días tomando sertralina de 50 (dosis inicial indicada por el especialista) y noto muchas náuseas y nerviosismo. Me tomos Tranxilium de 10 pero tampoco noto demasiado la diferencia. Tb me gustaría saber cuánto tiempo tarda en hacer efecto este antidepresivo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Gómez-Arnau

    Hola,

    Por lo menos deberías darle 3 o 4 semanas a la sertralina para empezar a notar mejoría en la ansiedad.

    Un saludo.


  • Estoy tomando duloxetina y clonazepam en gotas que intervalo de tiempo debe haber entre la toma de u

    Estoy tomando duloxetina y clonazepam en gotas que intervalo de tiempo debe haber entre la toma de uno y otro?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Gómez-Arnau

    Hola,

    No es necesario que haya ningún intervalo de tiempo entre la duloxetina y el clonazepam, podrían tomarse al mismo tiempo, en función de lo que te haya dicho tu médico.


  • Puedo tomar vitaminas naturales como las de natural Slim, tomando sertralina

    Puedo tomar vitaminas naturales como las de natural Slim, tomando sertralina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Gómez-Arnau

    Hola,

    Sí, no hay problema.

    Un saludo.


  • Buenas, mi psiquitra me cambió Fluoxetina 20mg cápsulas blandas por Fluoxetina 20mg cápsulas duras,

    Buenas, mi psiquitra me cambió Fluoxetina 20mg cápsulas blandas por Fluoxetina 20mg cápsulas duras, el caso es que he notado ligeramente la diferencia, tampoco sé realmente qué le hizo tomar esta decisión. Por lo que sé a veces se nota diferencia por la forma en que se asimila por el organismo, es posible?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Gómez-Arnau

    Hola,

    Podría haber diferencias muy sutiles en cuanto a absorción y dosificación. Sí que te recomiendo que le preguntes a tu psiquiatra el motivo del cambio de presentación.

    Un saludo.


  • Hola. Me han recetado Lormetazepam, y apenas la he tomado unas cuatro veces ... ¿Es normal que no m

    Hola.
    Me han recetado Lormetazepam, y apenas la he tomado unas cuatro veces ... ¿Es normal que no me haga ningún efecto?, Me sigo despertando de madrugada y me levanto igual de cansada...
    ¿Tarda en hacer efecto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Gómez-Arnau

    Hola,

    El lormetazepam es una medicación más eficaz para la conciliación del sueño, pero no tanto para mantenerlo, así que lo que describes es algo más o menos normal. Por otra parte, no es una medicación que vaya incrementando su eficacia según pasan los días, por lo que quizá sea preferible plantearle a tu médico un cambio.

    Un saludo.


  • Llevo diez días tomando brintellix 10 por la mañana y medio orfidal mañana y mediodía y uno pr la no

    Llevo diez días tomando brintellix 10 por la mañana y medio orfidal mañana y mediodía y uno pr la noche co un Deprax. No duermo mas de tres o cuatro horas. Estoy desesperada. Tengo ansiedad. Debo esperar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Gómez-Arnau

    Hola,

    Es pronto todavía para notar el efecto del brintellix, probablemente según vayan pasando los días te vaya mejorando la ansiedad. No obstante, hasta entonces, podría ser buena idea que contactaras con tu médico para que te ajustara un poco más el ansiolítico.

    Un saludo.


  • Buenas noches.Al mediodia me pincharon Urbason y nolotil..a la noche me encuentro como si me hubiera

    Buenas noches.Al mediodia me pincharon Urbason y nolotil..a la noche me encuentro como si me hubiera subido la tensión arterial y con taquicardias.Puedo tomar un Diazepam? Es compatible?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Gómez-Arnau

    Hola,

    Es compatible, probablemente lo que notas sea como efecto secundario del urbasón.

    Un saludo.


  • Hola Llevo unos meses con ansiedad. No tengo ataques de pánico pero si un constante nerviosismo, t

    Hola
    Llevo unos meses con ansiedad. No tengo ataques de pánico pero si un constante nerviosismo, taquicardia y falta de aire (a veces). Lo más molesto son los pensamientos automáticos irracionales con una carga emocional bastante intensa, sensación de desrealizacion a veces, cuando estoy con mucha ansiedad. Hay días que estoy bien pero vivo esperando que me vuelva a pasar. No me reconozco. No creo que tenga depresión si bien es cierto que cuando tengo unos días malos el hecho de estar con esa angustia, nerviosismo y rumiacion me hace estar más deprimida. Mi doctora me ha recetado Motivan, nunca he tomado nada para la depre o ansiedad. He leído que puede quitar el apetito sexual y engordar. Esto hace que no me atreva a tomarlo. He investigado y le dije a mi doctora si me podía recetar Buspirona que casi no tiene efectos secundarios pero no ha querido. ¿Sería aconsejable ir a un psiquiatra privado para que me dé su opinión? No quiero tomar antidepresivos que tengan esos efectos secundarios.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Gómez-Arnau

    Hola,

    La buspirona no está comercializada en España. Es cierto que entre los efectos secundarios del motivan están el aumento de peso y la disfunción sexual, aunque no necesariamente tendrías porqué presentarlos (es muy variable de un paciente a otro). En cualquier caso, podrían plantearse otras alternativas al motivan, con un perfil de efectos secundarios más favorable.

    Un saludo.


  • Buenas tardes Estoy tando 20 mg de tryptizol más diazepan tres veces al día, para la ansiedad gener

    Buenas tardes
    Estoy tando 20 mg de tryptizol más diazepan tres veces al día, para la ansiedad generalizada. Cree que la dosis es baja? O se puede progresar con esa dosis? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Gómez-Arnau

    Hola,

    La dosis es tryptizol es baja, podría aumentarse progresivamente.

    Un saludo.


  • Puedo tomar 1 cymbalta 60 por la mañana y un Prisdal de 20 por la noche o son incompatibles?

    Puedo tomar 1 cymbalta 60 por la mañana y un Prisdal de 20 por la noche o son incompatibles?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Gómez-Arnau

    Hola,

    No son incompatibles pero es una pauta con poco sentido a menos de que estés cambiando uno por otro, ya que son medicaciones redundantes. Tendría más sentido, en todo caso, incrementar la dosis de cymbalta y prescindir del prisdal.

    Un saludo.


  • Buenas tardes: A dosis equivalentes, ¿que produce más efectos adversos o afecta más "cognitivamente

    Buenas tardes:
    A dosis equivalentes, ¿que produce más efectos adversos o afecta más "cognitivamente" (somnolencia, mucho cansancio, alucinaciones, etc) en una persona de avanzada edad, Gabapentina o Pregabalina para dolor crónico?. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Gómez-Arnau

    Hola,

    Tienen un perfil de tolerabilidad muy similar. De elegir alguno de los dos, optaría por la pregabalina ya que tienen muchas más opciones de hacer una dosificación muy progresiva (más presentaciones de dosificación, incluso en solución oral).

    Un saludo.


  • A mi madre le recetaron el sedotime de 15 mg una por la noche, durante el día le recetaron 2 lorazep

    A mi madre le recetaron el sedotime de 15 mg una por la noche, durante el día le recetaron 2 lorazepam, pero por una confusión de años, se toma 2 lorazepam por las noches para dormir y durante el día toma el Sedotime, el problema radica en que ella cree que el sedotime se lo dieron para los nervios y se toma 2 al día, su nieta que es médico le aumento la dosis y ahora el sedotime es de 30 mg. Y ahora se toma 2 sedotime de 30 mg y 2 lorazepam de 1 gr. Mi pregunta es cuánto puede afectar esto a la salud de mi madre y debe bajar la dosis del sedotime? Actualmente mi madre de 90 años está desorientada, cambios bruscos de humor y presenta mareos repentinos puede ser por la medicación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jorge Gómez-Arnau

    Hola,

    Es una dosis elevada de benzodiacepinas para una persona de 90 años. Además, el sedotime tiene una vida media relativamente larga, por lo que puede incrementar el riesgo de síntomas confusionales, desorientación y caídas. Lo más prudente sería ir reduciendo la dosis de benzodiacepinas progresivamente, preferiblemente bajo supervisión de su médico.

    Un saludo.


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