Preguntas de pacientes (865)

Hola,

Puede ser normal si todavía llevas pocos días tomando la sertralina y aún no ha empezado a hacer efecto de manera consistente.

Un saludo.

Hola,

Ya es un tiempo prudencial como para empezar a sacar conclusiones respecto a la eficacia del tratamiento, aunque es posible que todavía necesites algunas semanas más para alcanzar la eficacia máxima. ¿Quizá la dosis que tomas no es la óptima? Coméntalo con tu médico.

Un saludo.

Hola,

Son pocos días con el fármaco, es posible que en los próximos días (es difícil de estimar cuántos concretamente, pero ponle alrededor de una o dos semanas), estos efectos secundarios mejoren. En cualquier caso, quizá puedes comentar con tu médico, para mejorar la tolerancia, la posibilidad de empezar con una dosis de aripiprazol más baja e ir subiendo progresivamente, así como que lo tomes por la noche.

Un saludo.

Hola,

La amitriptilina a dosis altas, (la que estás tomando no lo es), suele dividirse al menos en dos tomas. Cuando se toma a dosis bajas (por ejemplo como prevención de migrañas), sí que se suele pautar en una sola dosis nocturna. Lo mejor es que lo comentes con tu médico y lo decidáis conjuntamente.

Un saludo.

Hola,

No tiene mucho sentido tomar Palexia junto a Zaldiar, puesto que ambos contienen fármacos opioides. Sería más lógico ajustar bien la dosis de uno solo de los analgésicos. Por otro lado, aunque no interaccionan como tal con el diazepam, la toma de un opiáceo junto a una benzodiacepina puede incrementar el riesgo de somnolencia, caídas, torpeza psicomotriz...

Un saludo.

Hola,

Es normal que el dumirox te pueda provocar como efecto secundario sequedad de boca, es un efecto secundario habitual. Puedes intentar contrarrestarlo bebiendo algo cuando te lo notes. En cualquier caso, es un efecto secundario que puede ir disminuyendo según lo vas tomando. Por otro lado, dado que sólo llevas 9 días tomando el dumirox, es aún pronto como para que empieces a notar efectos positivos del tratamiento sobre el nivel de ansiedad, deberías esperar por lo menos un par de semanas más.

Un saludo.

Hola,

Las bebidas energéticas tipo monster, red bull, tienen mucho azúcar y bastante cafeína (si bien la concentración de cafeína es bastante más elevada en el café). Respecto al consumo de las mismas en pacientes psiquiátricos, mi opinión es que todo depende de la cantidad y la frecuencia (no es lo mismo un consumo ocasional que uno muy frecuente). Con 15 años, el consumo diario de una bebida energética me parece excesivo. Por otro lado, no especificas porque le han prescrito la risperidona (¿por un trastorno de conducta?), es posible que la cafeína le provoque mayor irritabilidad. Quizá sea más adecuado comentarlo con su médico y plantear si es posible una reducción de la dosis de risperidona para que no se note tan adormilado.

Un saludo.

Hola,

Es poco tiempo para notar los efectos positivos del escitalopram. Habitualmente los antidepresivos tienen un período de latencia hasta que empiezan a hacer efecto de unas tres o cuatro semanas. Por otro lado, es posible que los primeros días de toma del escitalopram incluso te notes más nervioso, puede ser un efecto secundario pasajero.

Un saludo.

Hola,

Puede ser recomendable que tomes la fluoxetina en lo que correspondería a tu desayuno, es decir al poco de despertarte, ya que si te la tomas por la mañana, al acabar el turno de noche, podría interferirte en el sueño.

Un saludo.

Hola,

Sí, no hay problema.

Un saludo.

Hola,

A veces el vandral puede asociarse a ganancia de peso, tanto por incremento de apetito como por cambios en el metabolismo basal. No obstante, no es algo que no se pueda revertir, con dieta y ejercicio físico.

Un saludo.

Hola,

El tratamiento de las pesadillas es complicado. A nivel terapéutico es distinto el abordaje que se hace si has sufrido un acontecimiento traumático, que esté en relación con las pesadillas o si no lo has sufrido, pero en ambos casos hay opciones. A nivel farmacológico, las alternativas son limitadas, hay fármacos como la prazosina (un antihipertensivo), que han demostrado cierta eficacia reduciendo las pesadillas.

Un saludo.

Hola,

Una opción es intentar hacer una reducción aún más progresiva de alprazolam. Por ejemplo, podrían recetarte alprazolam de 0,25 mg y que tomes 1 comprimido y medio (es decir 0,375 mg) durante un tiempo. Otra opción es cambiarlo por otra benzodiacepina que exista en presentación en solución (gotas), para poder hacer una reducción muy progresiva. Coméntalo con tu médico.

Un saludo.

Hola,

Inicialmente podría tomarse todo junto.

Un saludo.

Hola,

Por poder, se pueden tomar juntos, pero no tiene mucho sentido ya que son dos fármacos que actúan de la misma manera, sobre el mismo receptor.

Un saludo.

Hola,

Sí, pueden tomarse juntos.

Un saludo.

Hola,

No es un efecto secundario habitual, pero es algo descrito y posible. No es raro que el efecto secundario se repita con los fármacos que citas (venlafaxina, fluoxetina, duloxetina), pues los tres son antidepresivos de acción serotoninérgica. Es probable que también notes este efecto secundario con el resto de antidepresivos serotoninérgicos por lo que quizá podrías plantearle a tu médico el uso de algún antidepresivo no serotoninérgico.

Un saludo.

Hola,

Ten en cuenta que todos los antidepresivos serotoninérgicos, en mayor o menor medida, pueden provocar anorgasmina. El Elontril y la fluoxetina se pueden tomar conjuntamente, pero la fluoxetina podría provocarte también efectos secundarios sexuales. Otra opción podría ser vortioxetina, pero tampoco está desprovista de posibles efectos secundarios sexuales. La tianeptina y la agomelatina también podrían ser opciones plausibles. Estos últimos, al no ser fármacos serotoninérgicos tienen una mucha mejor tolerancia a nivel sexual.

Un saludo.

Hola,

El tinnitus es un síntomas muy inespecífico y frecuente. En cualquier caso, sí es posible que sea un efecto secundario del xeristar, en ese caso debería ceder si dejas de tomarlo.

Un saludo.

Hola,

Es un efecto secundario posible por hiperactivación autonómica secundaria a la estimulación serotoninérgica en los primeros días. Es probable que disminuya en cierta medida según vayas tomando la sertralina.

Un saludo.