Preguntas de pacientes (865)

Hola,

Depende de la marca farmacéutica, pero hay muchas cápsulas que se pueden abrir con cuidado y sacar el contenido que llevan dentro (en forma de gránulos o polvo), que es el fármaco en sí.

Un saludo.

Hola,

Sí, no hay problema, el clonazepam es compatible con cualquier complejo vitamínico.

Un saludo.

Hola,

Por poder, se puede sustituir, aunque quizá podría tener más sentido intentar buscar otra benzodiacepina, de vida media más sostenida, para que no necesites redosificar. Coméntalo con tu médico.

Un saludo.

Hola,

Si bien son fármacos compatibles, me llama la atención que te hayan recetado topiramato, amitriptilina y paroxetina (Paxil) juntos de golpe. Con respecto a la causa de los pensamientos suicidas, es difícil de saber, pero por ejemplo el topiramato sí que se asocia, en algunas ocasiones, con efectos secundarios en forma de depresión o ideas de suicidio, por lo que sí podría haber relación.

En cualquier caso, la ideación suicida es una urgencia psiquiátrica, por lo que mi recomendación es que contactes cuanto antes con tu psiquiatra y, en caso de no ser posible, acudas a urgencias de tu hospital.

Un saludo.

Hola,

El vértigo habitualmente es una patología del oído interno, en principio no debería estar provocado por la retirada del seroxat. Sí que es posible, sin embargo, que la retirada de seroxat te produjera un repunte de la ansiedad y que esta se manifieste en forma de mareo, inestabilidad (remedando un episodio de vértigo).
Con respecto a la postura de tu médico de cabecera, me parece un poco extrema. Aunque a lo mejor todavía fuera pronto para la retirada de paroxetina, eso no tiene que significar necesariamente que vayas a tener que tomarla toda la vida. Quizá de nuevo en unos meses, si veis las circunstancias propicias para ello, podéis volver a hacer un intento de retirada.

Un saludo.

Hola,

Claro, los efectos secundarios del tryptizol revierten al suspender el tratamiento.

Un saludo.

Hola,

El alprazolam es desaconsejable en pacientes con COVID-19 en caso de que tengan un cuadro grave, con neumonía e insuficiencia respiratoria, pues podría agravar esta última. En caso de ser una infección leve, sin clínica respiratoria significativa, no debería haber problema para tomarlo.

Un saludo.

Hola,

Lo más aconsejable es que lo comentes con el médico que te lo pautó para que te diga como retirarlo. En cualquier caso, puede ser más fácil, efectivamente, hacer la retirada gradualmente, pasando unos días por la mitad de dosis, por ejemplo.

Un saludo.

Hola,

Sí, es una pauta razonable.

Un saludo.

Hola,

No, el Brintellix no interacciona con los anestésicos locales.

Un saludo.

Hola,

No se puede contestar a esta pregunta a priori. Habitualmente, cuando se inicia un tratamiento antidepresivo, se recomienda mantener al menos unos seis meses, para minimizar el riesgo de recaídas posteriores, pero esto depende mucho de la evolución de tus síntomas, tanto de dolor crónico, como de la propia ansiedad, de tus circunstancias, de los posibles efectos secundarios que te provoque la duloxetina. En cualquier caso, ten en cuenta que 30 mg es una dosis muy baja de duloxetina, es muy probable que a esa dosis no tengas ninguna eficacia y tengas que incrementar (mínimo a 60 mg).

Un saludo.

Hola,

El abilify es un antipsicótico con un perfil muy favorable a nivel ponderal, es decir, es poco frecuente que provoque una ganancia de peso importante. Mi recomendación es que plantees a tu psiquiatra tu preocupación por el aumento de peso para valorar qué hacer (programa de dieta/ejercicio con enfermería, derivación a endocrino, etc.).

Un saludo.

Hola,

Son enfermedades completamente distintas. Es muy excepcional que un paciente con TOC desarrolle posteriormente un trastorno psicótico. Si el diagnóstico de TOC es acertado, el miedo que describes es infundado.

Un saludo.

Hola,

Tanto la sertralina como el escitalopram pueden asociarse con ganancia de peso, es un efecto secundario más o menos habitual. Eso no significa que todo paciente que los tome engorde (de hecho hay quien adelgaza tomándolos). Por otro lado, la ganancia de peso asociada a la toma de antidepresivos siempre puede contrarrestarse con dieta y ejercicio. La ganancia de peso siempre es el resultado final de las calorías que entran en forma de comida y las que salen en forma de actividad basal y ejercicio.

Un saludo.

Hola,

Sí, el Equasym puede ser eficaz en el TDAH del adulto, del mismo modo que otras formulaciones de metilfenidato. Es importante ajustar bien la dosis. En cualquier caso, si crees que no te está siendo eficaz, coméntalo con tu medico para valorar otras opciones.

Un saludo.

Hola,

Sí, no hay problema, son fármacos compatibles.

Un saludo.

Hola,

El Abilify es un agonista parcial dopaminérgico por lo que, además de tener un efecto antipsicótico, puede modular en cierta medida sistemas de transmisión mediados por dopamina. Por este motivo, tiene un cierto efecto en el circuito de recompensa, que es el que regula en parte el deseo de consumir y la satisfacción tras el consumo de droga, pudiendo atenuar en parte los síntomas de craving (ganas de consumir). Es un antipsicótico de elección cuando hay patología dual (un trastorno mental concomitante con un consumo de sustancias).

Un saludo.

Hola,

A veces los efectos terapéuticos de los antidepresivos tardan más o menos en aparecer, pero un tiempo prudente para evaluar la respuesta a Cymbalta pueden ser cuatro semanas.
En ocasiones, en las dos primeras semanas, puedes tener un efecto paradójico de incremento de la ansiedad (y de encontrarse por lo tanto peor de lo que se está intentando tratar). Sin embargo, estos efectos secundarios suelen ir cediendo alrededor de la segunda semana. También podría ser que simplemente te encuentres peor del trastorno que sufres y que aún no estés notando los efectos beneficiosos del tratamiento.
En cualquier caso, si ves que esta situación se sigue alargando y te acercas a las 3-4 semanas de tratamiento, mi recomendación es que te pongas en contacto con tu médico.

Un saludo.

Hola,

Efectivamente parecen efectos secundarios de la sertralina. Habitualmente están presentes los primeros días y suelen ir cediendo a lo largo de la primera o la segunda semana. Podrías hacer efectivamente una escalada de dosis más lenta, lo que a veces mitiga un poco estos efectos secundarios, pero con la sertralina de 50 mg en particular es difícil, pues tendrías que partir la pastilla en porciones muy pequeñas.

Un saludo.

Hola,

Es posible que te genere cierta somnolencia y te interfiera con la concentración en el trabajo. Sería recomendable evitar la conducción y actividades potencialmente peligrosas.

Un saludo.