Preguntas de pacientes (55)
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He ido al otorrino por un acúfeno y me diagnostico ototubaritis, me receto Nasonex durante 2 semanas,
He ido al otorrino por un acúfeno y me diagnostico ototubaritis, me receto Nasonex durante 2 semanas, y me dijo que se me pasaría. El acúfeno disminuyó en intensidad pero no desapareció de todo, no es muy intenso pero molesta, ¿el pronóstico es bueno?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Si el tinitus depende del oído medio se curara en cuanto se resuelva la ototuberitis. Haga caso a su ORL
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¿Puedo ir en avión al día siguiente de la Prueba vestibular computerizada?
¿Puedo ir en avión al día siguiente de la Prueba vestibular computerizada?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Si la clínica de vértigo esta controlada no hay problema para viajar en avión
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Me redujeron las amígdalas hace 5 años, últimamente tengo faringitis recurrente y sobre todo me duele
Me redujeron las amígdalas hace 5 años, últimamente tengo faringitis recurrente y sobre todo me duele la amígdala derecha al tragar, me recomendaron la vacuna bacteriana. ¿Es recomendable, puede tener efectos secundarios?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Si persiste la Clinica amigdalar la cirugia es el tratamiento definitivo. No olvide que debe dejar de fumar y tener una higiene oral cuidadosa.
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Mi madre sufre parálisis de las dos cuerdas vocales por una operación de bocio de hace 30 años, ahora
Mi madre sufre parálisis de las dos cuerdas vocales por una operación de bocio de hace 30 años, ahora se le ha vuelto a formar bocio y tienen que operarla para quitarlo y hacerle una Traqueotomía porque la parálisis le cierra el paso del aire,
¿Es posible una Cordectomía endoscópica en lugar de traqueotomia?RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Depende del grado de estenosis.
Lo correcto es TQT + Cordectomia posterior laser.
El problema es que perdera voz.
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Tengo una sinusitis crónica desde hace un año, después de resfriarme 3 veces, nunca había tenido
Tengo una sinusitis crónica desde hace un año, después de resfriarme 3 veces, nunca había tenido problemas del sinus antes, he probado muchos tratamientos sin solución y una amiga me ha dicho que se puso una autovacuna por un problema similar. ¿Es posible que me ayude también?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
La evidencia con autovacunas es controvertida.
Lo que esta demostrado son lavados nasales de alto flujo y volumen idealmente cada 4 hrs por 3 meses.
A lo anterior se puede agregar un disruptor de la tensión superficial. o algun antibiotico diluido para eliminar el biofilm.
Tambien se puede estudiar la función de los mastocitos.
etc. etc-
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Me han diagnosticado Enfermedad de Meniere, los medicamentos no me hacen ningún tipo de efecto, ¿Que
Me han diagnosticado Enfermedad de Meniere, los medicamentos no me hacen ningún tipo de efecto, ¿Que puedo hacer para quitarme de los mareos?, ¿La seguridad social me puede operar para hacerme una descompresión del oído?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Muchas veces el tratamiento médico no es el óptimo
Debería acudir a su ORL para ajuste escalonado de la medicación. En la actualidad es muy infrecuente que se deba operar. Hay otras opciones como GC o gentamicina intratimpanica o el dispositivo de presiones positivas tras timpánico
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¿Cuál es el tiempo de recuperación de una Parálisis Facial después de una intervención de un Neurinoma
¿Cuál es el tiempo de recuperación de una Parálisis Facial después de una intervención de un Neurinoma del Acústico?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Si pasados 12 meses de la intervención la parálisis facial es severa, el cabo distal del nervio facial es viable y la musculatura facial no presenta atrofia se puede plantear la anastomosis hipogloso facial como el tratamiento de elección.
La recuperación del facial tras este procedimiento es parcial. Se requerirá de un equipo múltiple en el que participe un rehabilitador, un psicólogo a parte de los cirujanos ya sean otorrinolaringologos, cirujanos plásticos o neurocirujanos.
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Tengo Paralisis de Bell desde hace 2 meses, la primera vez que me dio fue hace 2 años y a los 15 días
Tengo Paralisis de Bell desde hace 2 meses, la primera vez que me dio fue hace 2 años y a los 15 días me recuperé, en esta ocasión a pesar del tratamiento con corticoides y la rehabilitación continua no he mejorado nada, también soy diabetico, tomo Núcleo Cmp cada 8 horas, ¿Está bien?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
La parálisis facial recidivante requiere un estudio especial del nervio.
Se debe estudiar electro fisiológicamente su función así como la función lacrimal y gustativa. Se recomienda una valoración de la anatomía del nervio facial.
Le recomiendo que contacte con su otorrino para una anamnesis y exploración detallada de su problema.
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Tengo pitido en los oídos, un pitido fino y seguido, lo empece a notar a partir de tener una gripe,
Tengo pitido en los oídos, un pitido fino y seguido, lo empece a notar a partir de tener una gripe, primero era suave pero desde hace un mes aproximadamente es bastante mas fuerte, ¿Que solución puede tener?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
El estudio del acúfeno requiere de una otoscopia y prueba de diapasones como mínimo. En función de los hallazgos se debe complementar su estudio con una audiometría tonal y vocal. En algunos casos se debe realizar una acufenometría y realizar el THI (Tinnitus Handicap Index).
Las causas de los acufenos son multiples.
Se debe distinguir los acúfenos pulsátiles de los no pulsátiles. Pues las causas son en principio diferentes.
De los acúfenos no pulsátiles hay que estudiar la via auditiva para intentar localizar su origen y en función de este su tratamiento
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Padezco Meniere y ya he probado varios tratamientos y el último que ha sido una infiltración de corticoides.
Padezco Meniere y ya he probado varios tratamientos y el último que ha sido una infiltración de corticoides. Me ha tenido varios meses sin crisis ¿cuantas veces se me puede infiltral?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Se puede optar por DTT y el dispositivo meniet
Si el resultado de la infiltración de glucocorticoides es favorable se pueden repetir en función de la clínica o cada 4-6 meses controlando la audiometria
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Tengo secuelas de parálisis facial que me ocurrió hace treinta años, por la cual tengo muchos complejos.
Tengo secuelas de parálisis facial que me ocurrió hace treinta años, por la cual tengo muchos complejos. ¿Existen tratamientos nuevos para mejorar mi calidad de vida?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Lograr una simetría facial requiere un trabajo multidisciplinario: Quirúrgico, Rehabilitador y Psicológico.
El problema se presenta tanto en el lado de la parálisis como en el lado sano que sobre compensa el defecto. El lado sano puede requerir tratamiento con botox para corregir estos defectos.
En el lado afectado hay técnicas quirúrgicas estáticas o dinámicas que pueden mejorar la simetría facial.
Las técnicas estáticas no generan movimiento del lado afectado pero mejoran la oclusión ocular y la flacidez de los tejidos.
Las técnicas dinámicas aportan movilidad la lado paralizado cuando no hay reserva muscular. Para esto se utilizan músculos cercanos a la cara como el músculo temporal o a través de trasplantes de músculos de otras zonas del cuerpo (requieren de cirugía microvascular y suturas nerviosas).
En casos en los que hay reserva muscular en la lado paralizado (evolución temprana) se pueden hacer puentes con injertos de nervios hacia el nervio facial afectado.
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¿Hay alguna alternativa a las pruebas calóricas, en las que se introduce aire o agua fría y caliente?¿
¿Hay alguna alternativa a las pruebas calóricas, en las que se introduce aire o agua fría y caliente?¿ O es totalmente necesaria para el diagnóstico en caso de vértigos supuestamente provocados por los oídos?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
El diagnóstico del vértigo depende fundamentalmente de la clínica. Las pruebas complementarias sirven para confirmar el diagnóstico y en casos excepcionales identificar lesiones específicas de los órganos del equilibrio.
Las pruebas calóricas en sus distintas variantes son parte del estudio Electronistagmográfico (ENG) o Videonistagmográfico (VNG). Estos estudios evaluan como funcionan los órganos del equilibrio a través de los movimientos que se producen en los ojos.
Las pruebas calóricas sirven para evaluar si la respuesta de los órganos del equilibrio es simétrica. Lamentablemente esta prueba solo valora parte del órgano del equilibrio (conductos semicirculares laterales).
Otras pruebas que sirven para estudiar la respuesta del sistema vestibular son los VHIT (test en video del impulso cefálico) y los VEMP (test de potenciales evocados miogenicos vestibulares).
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Cuando voy en tren o en coche se me suelen taponar los oídos, pero en avión al aterrizar es muy, muy
Cuando voy en tren o en coche se me suelen taponar los oídos, pero en avión al aterrizar es muy, muy exagerado se me taponan por horas con mucho dolor a pesar de masticar chicle, bostezar, maniobra de valsalva etc ¿Que puedo hacer?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Sería recomendable iniciar un programa de re educación de la trompa de eustaquio. Una opción es realizar ejercicios con el dispositivo otovent
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Le han recetado a mi hijo de 15 años cetrasal otico 3 mg, en la receta pone una unidad cada 8h y yo
Le han recetado a mi hijo de 15 años cetrasal otico 3 mg, en la receta pone una unidad cada 8h y yo entiendo que es una gota cada 8h, pero en el prospecto pone de 4 a 6 gotas cada 8 horas . Mi duda es si tengo que ponerle 1 o si debo hacer lo que pone el prospecto?
.RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Lo correcto es administrar 6 gotas cada 8 horas por 7-8 días en el/los oído/s afectos
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Me han detectado adenopatía en nivel iii derecho de 11mm y aspecto reactivo y me han mandado una nueva
Me han detectado adenopatía en nivel iii derecho de 11mm y aspecto reactivo y me han mandado una nueva ecografía dentro de un mes. La ecografía la han hecho por tener hipotiroidismo ¿puede ser grave?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Las adenopatias de carácter reactivo son muy frecuentes y corresponden a un hallazgo incidental. Lo correcto es su control clínico y radiológico para determinar como evolucionan. En si no es grave.
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Tengo un nódulo dominante con liquido en el polo inferior izquierdo mide 13mm. El mismo es isoecoico
Tengo un nódulo dominante con liquido en el polo inferior izquierdo mide 13mm.
El mismo es isoecoico con halo hipoecoico,
¿Puede ser maligno?RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Todo nodulo mayor de 10 mm deberia ser estudiado con una punción y estudio citologico de la misma. La ecografia si bien puede tener signos de alarma, de forma independiente no permite descartar malignidad.
Le sugiero que sea valorada por un Otorrinolaringologo y que se le realize este estudio
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¿Qué es la estenosis velopalatina?
¿Qué es la estenosis velopalatina?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
El velo del paladar o paladar blando es una estructura muscular que forma la parte más posterior del paladar.
El paladar actua como techo de la boca y suelo de las fosas nasales. Su función es la de un esfinter o válvula. Al elevarse cierra las fosas nasales separando la cavidad oral de las fosas nasales. Esta función es útil en la producción de la palabra y en la deglución.
El velo del paladar es parte del Portal Velofaringeo. Este portal presenta una pared móvil compuesta por el velo del paladar en posición anterior y otras paredes rígidas en posición lateral y posterior que forman parte de la faringe.
Cuando por algún motivo se produce una reducción del diámetro del Portal Velofaringeo se presenta una estenosis velopalatina. Los síntomas habituales son obstrucción nasal y voz nasal.
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¿Cómo funciona la electrogustometría??
¿Cómo funciona la electrogustometría??
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Es una prueba que a través del uso de impulsos eléctricos estudia la percepción del nervio glosofaringeo y de forma indirecta permite valorar el umbral de percepción un estímulo aplicado a la lengua. Esta prueba permite estudiar una parte un sentido muy complejo como lo es el sabor. El sabor no solo depende del nervio glosofaringeo, es un sentido que requiere información del olfato, textura y temperatura de los alimentos.
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¿Cómo se tratan los vértigos ocasionados por una operación de un neurinoma acústico?
¿Cómo se tratan los vértigos ocasionados por una operación de un neurinoma acústico?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
La cirugía de neurinoma del acústico produce una perdida de función vestibular del lado operado. Esto produce vértigos e inestabilidad que habitualmente se compensa de forma central en meses.
Está demostrado que los pacientes que realizan programas de rehabilitación vestibular temprana presentan síntomas menos intensos y la duración se reduce.
Le recomiendo realizar rehabilitación vestibular y hacer ejercicios de Cawthorne-Cooksey.
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¿Con otosclerosis es posible un implante coclear?
¿Con otosclerosis es posible un implante coclear?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
La otoesclerosis, aún en casos avanzados, se beneficia de la estapedotomía a la que se puede asociar una audio prótesis.
En casos avanzados y que cumplían criterios de implante coclear, la estapedotomía permitió una mejoría auditiva importante en los pacientes. Gracias a esta cirugía, los pacientes lograron audición útil.
Si a pesar de la estapedotomía no se obtienen una audición útil, siempre se está a tiempo de colocar un implante coclear.
Preguntas populares
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Hola, con 22 meses le he quitado a mi hija el chupete en las siestas porque en la escuela infantil,
¡Hola!
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