Preguntas de pacientes (14)

Claro que se puede tratar, la causa suele ser testicular y el reemplazo con testosteronas es factible. En algunos casos de puede intentar restaurar fertilidad con tratamientos más complejos
Saludos

Las alteraciones de la morfología (forma) del tiroides no tienen porqué acompañarse de alteraciones funcionales (de cómo funciona la glándula); así que en principio no habría relación.

Saludos

Hola
En algunas descripciones clásicas de la diabetes de ppios del siglo XIX se incluía el picor con los síntomas típicos (mucha sed, mucho apetito, mucha orina, perdida de peso) así como las infecciones genitales por hongos (candidas).
Todos derivan de la hiperglucemia; cuando hay daño nerviosos por azúcar crónicamente elevado durante años, las manifestaciones típicas no suelen ser picor sino hormigueo o dolor.

Hola,
Primero decir que probablemente su hipotiroidismo, por en la dosis que toma y asumiendo un peso de 69 a 76 kg, haya evolucionado y sea ya clinico.
El asunto es que lo diagnosticamos de forma precoz, cuando las hormonas tiroideas medidas en su caso son aún normales y sólo está elevada la TSH, por eso lo llamamos subclinico y decimos que no debería dar aún síntomas. Con el tiempo, el problema de base (generalmente autoimmune) evoluciona y tenemos que ir subiendo las dosis de hormona tiroidea.
Por otro lado los síntomas como el cansancio son muy poco específicos y no suelen deberse al problema tiroideo, por lo que no deberíamos esperar una mejora relevante en un problema que no da clínica, por definición. Quizá sería bueno que mis colegas ayudaran a no crear expectativas de mejora que son poco reales.
Saludos

Probablemente no, como su nombre indica, se descubren por azar al ser asintomática. Rarísimamente podrían dar alguna complicación con dolor, muy raramente

No es normal, tampoco muy util, la verdad.
Para ver si tiene diabetes debe hacerse, como le han mencionado, una analítica de sangre formal (me refiero a que no vale con la maquinita de la glucemia capilar).
Cualquier colega (especialista o no) debe saber como diagnosticarle (lo que depende hoy mas de la glucemia en ayunas y de lo que llamamos HbA1c que de pruebas más molestas y caras como la sobrecarga oral de glucosa).
Saludos

Hola:
Las recomendaciones de las sociedades internacionales, tras tiroidectomía por una causa benigna, son que basta medir TSH para ajustar la dosis. De hecho, si no hubiera concordancia entre TSH y T4l o T3t, deberíamos despreciar la información de T3t o T4l.
Por tanto, no da información útil (de hecho, T3 es una hormona intracelular) y si tiene coste.
Saludos

Las recomendaciones más aceptadas y recientes de valoración de nódulos tiroides (ATA 2015, Thyroid 2016, AACE 2015) recomiendan en un caso como el suyo (no alto riesgo, nódulo mixto sin características ecográficas de sospecha) realizar PAAF a partir de 1,5-2,0 cm, lo cierto es que eso contrasta con la práctica clínica habitual en la que se han venido utilizando PAAF en nódulos de más de 1 cm.

Bueno, no debería ser tan complicado si la toma de la medicación y el momento de ajuste es el adecuado. A los 2-3 años el radioIodo debe haber echo su efecto. La metformina es otro asunto diferente.

Tampoco pasa nada por poner una dosis suboptima (menor de la necesaria) si se tolera mejor y subir poco a poco

Incluso sin quitar el tiroides cabrían otras posibilidades inflamatorias y auto inmunes, por eso nunca se puede reemplazar un buen médico por una búsqueda en Google

Estoy de acuerdo, solo recuerdo haber visto un par de casos de Sdme de Cushing por cremas tópicas, en ambos usando terapia oclusiva (apositis o incluso film sobre la piel llena de crema.
Saludos

De hecho se hace de rutina aunque el porcentaje de deterioros cognitivos causados por el tiroides es ínfimo

Depende mucho del tipo de tumor, algunos que producen hormonas pueden controlarse y hasta curarse con pastillas, por otro lado, las indicaciones de Neurocirugia son claras para un Endocrinologo experto