Preguntas de pacientes (90)

  • ¿Cuál es el procedimiento de un reimplante de brazo?

    ¿Cuál es el procedimiento de un reimplante de brazo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ignacio Garcia Lopez

    Básicamente consiste en unir huesos, tendones, nervios y vasos, (esto simplificando mucho el proceso) cuando se ha producido una amputación completa o casi completa.


  • Tengo 49 años, me han diagnosticado rotura total del supraespinoso de 1 cm, liquido y esguince del músculo.

    Tengo 49 años, me han diagnosticado rotura total del supraespinoso de 1 cm, liquido y esguince del músculo. Estoy en lista de espera para una artroscopia 6 meses.Tomo tramadol. Trabajo y hago atletismo, intentando no mover el brazo.¿Puede empeorar la lesión? ¿Cuál es el tiempo de rehabilitación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ignacio Garcia Lopez

    Aunque no es posible asegurarlo 100%, es poco probable que empeore si son 6 meses y no está haciendo grandes esfuerzos. Lógicamente, cuanto antes se solucione, antes empieza la recuperación y sí que puede mejorar el pronóstico en cuanto a movilidad.
    La recuperación habitual está en torno a 5-6 meses de tiempo medio (varía según las actividades deportivas y laborales que realice habitualmente).


  • ¿Condrosulf es beneficioso para una condropatía rotuliana?

    ¿Condrosulf es beneficioso para una condropatía rotuliana?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ignacio Garcia Lopez

    Se suele utilizar para esa patología con resultados muy variables según cada paciente, la severidad de la lesión, etc.


  • Tengo programada una cirugía para un injerto óseo vascularizado, curetaje oseo del hueso del carpo

    Tengo programada una cirugía para un injerto óseo vascularizado, curetaje oseo del hueso del carpo mas artrotomia y tenolisis extensora de la muñeca. Que tan complicada es y que riesgo corro?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ignacio Garcia Lopez


    Aunque falta algo de información, como por ejemplo el diagnostico, para orientar la respuesta, normalmente si le van a hacer un injerto vascularizado, esto aumenta la complejidad de la cirugía respecto a si no es vascularizado. Aunque hay una gran diferencia entre si el injerto se tomará de la misma zona (injerto pediculado) o se hará de una zona alejada (injerto libre) que conllevaría sutura microquirúrgica y una mayor complejidad y riesgos.


  • De pronto me empezaron a doler el talon y los músculos de la pantorrilla derecha, sin razón alguna.

    De pronto me empezaron a doler el talon y los músculos de la pantorrilla derecha, sin razón alguna. Ahora el dolor se ha extendido a los músculos de la pierna y también me duele la piel, incluso con el roce de mi ropa, como una especie de ardor. ¿Qué medico especialista me puede diagnosticar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ignacio Garcia Lopez

    Consulte en primer lugar con un traumatólogo/médico rehabilitador para valorar si se trata de alguna patología de nervio periférico. Si se descarta, habitualmente le remitirán a un neurólogo.


  • Puedo tomar Diclofenaco tomando Neurontin,?

    Puedo tomar Diclofenaco tomando Neurontin,?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ignacio Garcia Lopez

    Sí, se pueden combinar, no tiene por qué haber interacciones.


  • ¿Cuanto tiempo pueden durar los efectos del Zaldiar si se ha tomado menos de 3 semanas?

    ¿Cuanto tiempo pueden durar los efectos del Zaldiar si se ha tomado menos de 3 semanas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ignacio Garcia Lopez

    El zaldiar es un analgésico que combina paracetamol y tramadol, y su efecto puede durar entre 6 y 8 horas, una vez pasado ese tiempo ya no queda suficiente fármaco en la sangre y el efecto analgésico disminuye. No importa si lo ha tomado 1 día o 1 mes.
    Otra cosa es que el problema que causaba el dolor se haya solucionado en esas 3 semanas y haya desaparecido el dolor.


  • Cuánto duran los dolores y que tipo de carga se debe realizar con el Walker tras una artrodesis subastragalina?

    Cuánto duran los dolores y que tipo de carga se debe realizar con el Walker tras una artrodesis subastragalina? Cuando podré vover a andar con normalidad? Persisten los dolores en el talón por la nueva postura del calcáneo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ignacio Garcia Lopez

    Es extremadamente variable y depende del tipo de fijación, algunas permiten la carga muy temprana en pocos días y otros requieren 2 meses de descarga. El sistema que se utiliza para la fijación también varía con la causa que ha llevado a la artrodesis, no todos valen para todas las causas.


  • ¿Es normal que se queden dormidos los dedos después de una artrolisis en los dedos cuarto y quinto

    ¿Es normal que se queden dormidos los dedos después de una artrolisis en los dedos
    cuarto y quinto de la mano derecha?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ignacio Garcia Lopez

    Habitualmente suele haber una respuesta inflamatoria inicial, que puede condicionar una sensación de entumecimiento. Si hay una anestesia completa de los dedos, no sería una respuesta normal.


  • Como debo dejar de tomar Neurontin?

    Como debo dejar de tomar Neurontin?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ignacio Garcia Lopez

    Existe una pauta ascendente para empezar a tomarlo y otra descendente, habitualmente de 300 en 300 mg, dependiendo de la dosis de base. En cualquier caso, no debería dejarlo de golpe.


  • Me recetaron ciprofloxacino para una infección urinaria y mi pregunta es: ¿Este farmaco puede causar

    Me recetaron ciprofloxacino para una infección urinaria y mi pregunta es:
    ¿Este farmaco puede causar la rotura de algunos tendones del cuerpo en determinadas personas?¿Que personas son más propensas a padecer esta dolencia y por que?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ignacio Garcia Lopez

    Sí, está descrito y, aunque muy raramente, sí que se ven algunos casos. No es posible predecir si ocurrirá o no en un paciente concreto. Pero la incidencia, según el fabricante, es menor de 1/10000 casos.


  • Tengo una fractura del hueso semilunar, no me pusieron yeso porque soy guitarrista y tengo que tocar

    Tengo una fractura del hueso semilunar, no me pusieron yeso porque soy guitarrista y tengo que tocar 20 minutos por semana, pues es mi trabajo, despues no hago ningun movimiento. Ya van dos semanas, es recomendable una valva o yeso? es recomendable no mover la mano?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ignacio Garcia Lopez

    La fractura aislada del semilunar es extremadamente rara y suele asociarse a lesiones ligamentosas. Si se trata de un proceso agudo y traumático, sí que sería recomendable inmovilizar y estudiar bien si requiere o no tratamiento quirúrgico.
    En caso de lesiones crónicas, cambia mucho el tratamiento.


  • Es bueno el inzitan para problemas de ciática? O hay otros tratamiento mejores?

    Es bueno el inzitan para problemas de ciática? O hay otros tratamiento mejores?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ignacio Garcia Lopez

    La utilización del inzitan para el tratamiento de las crisis de ciática está muy extendida y también es controvertida, probablemente encontrará opiniones contrarias respecto a su uso.
    A mi criterio y en mi experiencia personal, creo que hay tratamientos igual o más efectivos y con menos efectos secundarios. Pero no deja de ser un fármaco más y hay casos en los que funciona y otros en los que no, igual que el paracetamol para un dolor de cabeza funciona mejor en unos pacientes que en otros.


  • Tengo ruptura de ligamento cruzado anterior, ruptura del asta anterior del menisco lateral grado 111-b,

    Tengo ruptura de ligamento cruzado anterior, ruptura del asta anterior del menisco lateral grado 111-b, ruptura del asta posterior del menisco lateral grado111-a , ruptura del asta anterior del menisco medial grado 1, ruptura del menisco medial en su asta posterior grado 1, y una hemartrosis. Es necesaria la cirugia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ignacio Garcia Lopez

    Si bien las lesiones son suficientemente importantes como para plantear un tratamiento quirúrgico, en general no se operan RMs sino pacientes, así que la pregunta fundamental sería ¿Cuáles son sus síntomas? ¿Tiene dolor, derrames e inflamación de repetición, sensación de fallo de la rodilla (inestabilidad), bloqueos (la rodilla se queda fija y no puede estirarla del todo)?
    Si se cumplen uno o varios de estos criterios, estaría indicada la cirugía.
    Obviamente, de esto no se muere nadie, así que si apenas tiene síntomas, no realiza deportes o trabajos de esfuerzo o tiene un gran riesgo personal para la cirugía, podría no estar indicada la cirugía.


  • ¿En qué consiste la técnica de Papineau? ¿deja alguna secuela?

    ¿En qué consiste la técnica de Papineau? ¿deja alguna secuela?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ignacio Garcia Lopez

    Es una técnica quirúrgica antigua para el tratamiento de las infecciones en hueso, requiere un tiempo muy prolongado de curación con curas seriadas. En mi opinión, actualmente hay técnicas más sofisticadas que pueden aplicarse en la mayoría de casos donde se hacía el Papineau. Por supuesto, en determinados casos puede seguir siendo útil y aplicable.


  • Si me operan del manguito rotador cuanto tiempo es la recuperacion ?

    Si me operan del manguito rotador cuanto tiempo es la recuperacion ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ignacio Garcia Lopez

    Depende de muchos factores, sobre todo el tipo de actividad que Vd. realiza habitualmente (trabajo, deportes). En términos generales una media de 5-6 meses.


  • Mi primo fue atropellado y dicen los medicos que tiene una fractura L1. Eso le puede causar invalide

    Mi primo fue atropellado y dicen los medicos que tiene una fractura L1. Eso le puede causar invalidez?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ignacio Garcia Lopez

    Depende del tipo de fractura, pero en general si no hay afectación medular y es una fractura que no ha requerido intervención, no tiene por qué causar una invalidez en sentido estricto.


  • El neurólogo trata el síndrome de Sudeck?

    El neurólogo trata el síndrome de Sudeck?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ignacio Garcia Lopez

    Existen diversos tipos de fármacos que se utilizan para tratar la enfermedad de sudeck. Cualquier médico que conozca la enfermedad puede utilizarlos, desde neurólogos, rehabilitadores, traumatólogos, cirujanos plásticos, anestesistas. En general: son tratamientos de tipo analgésico.


  • Despues de una operación de prótesis de rodilla se podrá esquiar aunque sea muy suave ?

    Despues de una operación de prótesis de rodilla se podrá esquiar aunque sea muy suave ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ignacio Garcia Lopez

    Si bien puede resultar difícil de predecir "a priori", conozco pacientes con prótesis de rodilla, en ambas rodillas, que han ganado concursos de baile, p. ej. No es lo habitual, pero todo es posible.


  • Cuál es la tecnica quirúrgica de la tenorrafia?

    Cuál es la tecnica quirúrgica de la tenorrafia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Ignacio Garcia Lopez

    Quiere decir suturar o reparar un tendón. Para ello, hay cantidad de técnicas diferentes según el tipo de tendón.


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