Preguntas de pacientes (90)

Bueno, hay varias formas de realizarla: desde dentro mediante artroscopia (introduciendo una cámara e instrumentos muy finos a través de pequeñas heridas), o abierta mediante una incisión en la piel sobre el propio ganglión. En ambos casos se suele abrir la cápsula articular para tratar de evitar que reaparezca el ganglión, que es lo que significa artrotomía.

Es una compresión del nervio mediano a nivel del túnel del carpo, donde hay un espacio más reducido y se puede estrechar.
Los síntomas más frecuentes suelen ser adormecimiento de los 3 primeros dedos de la mano, torpeza al coger objetos, calambres.
El tratamiento depende de la gravedad de la enfermedad, se puede intentar tratamiento médico, férulas nocturnas, fisioterapia, infiltraciones, y en casos más graves o donde el resto no ha funcionado: tratamiento quirúrgico.

Existen casos con rotura completa de uno o más tendones del manguito rotador en los que el paciente es capaz de mover el hombro completamente en todos sus movimientos. En estos casos, la intensidad del dolor, si permite dormir por las noches, la limitación que este dolor supone para la calidad de vida, el riesgo del propio paciente para una intervención. Estos son algunos criterios que pueden hacer aconsejar o no la cirugía.
Siempre se deberían agotar las posibilidades de tratamiento no químico: rehabilitación, analgésicos o infiltraciones.

La mayoría de protocolos no tardan más de 2-3 semanas en empezar a caminar con ayuda de muletas. Y algunos empiezan prácticamente desde el principio. Dependerá de su cirujano.

De entrada la mayoría de los casos suelen responder a tratamiento conservador, rehabilitación, infiltraciones. Si pasados unos 3 meses el dolor continúa y no ha mejorado, y es suficientemente intenso existen varias posibilidades de tratamiento, entre los que se incluyen algún intento de crear un nuevo ligamento que sujete la articulación en su sitio o simplemente quitar una pequeña parte de la clavícula (la articulación luxada).
Ambas tienen resultados parciales y muy variables en cada paciente, por eso se deja como último recurso habitualmente.

Existen criterios bien definidos para decidir si una fractura vertebral tipo aplastamiento requiere o no una intervención quirúrgica. En ambos casos la recuperación ronda los 5-6 meses y a veces puede quedar dolor residual a pesar de un tratamiento correcto.
En general la mayoría de aplastamientos suelen ser leves y no precisan tratamiento químico, y sí, el dolor mejora paulatinamente con el tratamiento rehabilitador (habitualmente tras un periodo con un corsé).

La artrolisis se realiza para liberar una articulación que está rígida (tiene menos movimiento del que debería). ¿Tal vez su traumatólogo le dijo que le realizaría una artroscopia? Puede ayudar a mejorar la condropatía o condromalacia rotuliana, cuando se han intentado otro tipo de tratamientos no quirúrgicos sin mejoría, pero el resultado puede no ser excelente.

La mayoría de las veces se suelen formar por fragmentos de cartílago que se desprenden, bien en un traumatismo agudo o en una lesión crónica. Habitualmente el tratamiento artroscópico suele aliviar los síntomas.

Estarían desaconsejados sobre todo los de tipo "sentadillas" que cargan el peso en la columna directamente. El resto dependerá de la situación clínica, es decir, si estamos en un periodo de dolor agudo no es recomendable hacer ejercicios con pesas. En cualquier caso, hay ejercicios con pesas que se pueden hacer sin forzar posturas del tronco, apoyando el codo, etc, y que fuerzan menos la columna lumbar.

Se utiliza mucho para el tratamiento del dolor neuropático, en el que cual se incluyen los pinzamientos provocados por hernias o estenosis en la columna, como p. ej. lo que conocemos popularmente por "ciática".

Lo normal en una cirugía de dedo en resorte es que todo vaya bien, que el dedo se libere de forma prácticamente inmediata y que no haya complicaciones ni secuelas. A veces puede quedar algo de dolor que tarde unas semanas en quitarse, pero esto no sería una complicación (esta sería p. ej. que se seccionara un nervio en la cirugía, y la posibilidad de que esto ocurra es muy remota).

Si bien una nueva cirugía puede mejorar su caso. Hay que analizar detenidamente su caso, para poder ofrecerle una visión lo más realista posible en cuanto a qué puede esperar de un nuevo tratamiento quirúrgico.
Digo esto porque si la limitación es muy importante y la articulación está muy afectada, después de dos años así, es posible que el resultado de una nueva cirugía no cumpla sus expectativas, pero como siempre, no se puede opinar bien sin ver al paciente...

La mayoría de las veces que hay una insensibilidad tras una cirugía de un dedo, suele recuperarse lentamente en el plazo de 1-3 meses, siempre que se deba a inflamación o al propio trauma que supone una cirugía.

Es un relajante muscular

Deje de tomarlo y consulte a su médico, es probable que le pueda mandar otro medicamento alternativo. En cualquier caso, en estos casos es recomendable realizarse pruebas de alergia para ver si en el futuro puede o no tomar este medicamento o similares.

Es extremadamente variable y depende sobre todo de la itensidad de los síntomas (fundamentalmente el dolor). Esto es lo único que hace que necesitemos más o menos reposo.

Coxigodinia quiere decir dolor en el coxis, (denominado popularmente como "rabadilla"). A veces, ocurre después de un traumatismo, casi siempre una caída en posición sentado, y otras veces aparece de forma espontánea sin que se encuentre una explicación.
Es mucho más frecuente en mujeres y su tratamiento de entrada debe ser analgésico (bien mediante fármacos o fisioterapia). Sólo en casos muy persistentes y con un dolor muy limitante se puede plantear el tratamiento quirúrgico.

Sí, no son incompatibles.

El tratamiento de la distrofia simpático refleja es complejo, existen multitud de opciones de tratamiento tanto médico como rehabilitador. No hay una opción mejor que otra, simplemente a unos pacientes les van mejor unos tratamientos que otros.
Aunque no existe un tratamiento quirúrgico como tal para esta enfermedad, en algunos casos extremos se pueden realizar bloqueos de tipo anestésico que pueden mejorar al menos parcialmente.

Aunque es difícil responder con exactitud ya que es muy variable, podríamos decir que si no hay ningún otro problema asociado (incluyendo por ejemplo, sobrepeso) entre 3 y 6 meses. Influye mucho el tratamiento rehabilitador, y cómo no, el empeño que el paciente ponga en su propia recuperación.