Preguntas de pacientes (12)

Hola,
Es necesario retirarlo. El riesgo de infección es alto. En algunos casos se sustituye por otro pero en la gran mayoría no es necesario.
Un saludo,
Dr. Lamarca

Hola,
Generalmente la manzanilla debería ser útil en algunas patologías. El problema está en que la preparación casera no es recomendable. En algunas tiendas de parafarmacia se puede encontrar.
En cualquier caso te recomiendo el uso de calor, masaje y dieta con omega 3, además de una buena hidratación.
Sin con eso no es suficiente se pueden plantear otras opciones.
Como siempre es recomendable una visita.
Un saludo,
Dr. Lamarca

Cabe decir que en este tipo de cirugía, ya sea con sutura directa o con auto plastia, el ojo permanece rojo durante unas tres semanas como mínimo.
Aún así cualquier cambio, debe ser consultado por su oftalmólogo.

Cuando se trata de una conjuntivitis vírica, la complicación crónica más frecuente es la queratitis numular. En estos casos se forman unas manchas en la córnea que pueden dificultar la visión, especialmente cuando están en el área de la pupila.
Generalmente se trata de una situación reversible pero muy lenta, en ocasiones puede durar un año o más.

La cirugía de la miopía se realiza cuando ésta se ha estabilizado. Por ello no es un tema estrictamente relacionado con la edad, si bien es cierto que gran parte de nuestros pacientes muestran estabilidad sobre los 24 y por ello los es frecuente que la mayoría esté en estos rangos.

En principio bastaría con una revisión bajo dilatación de la pupila. Quizás no es posible garantizar el modelo pero si si es un modelo de lente ocular bifocal o trifocal.
Por otro lado, no es raro que tras la intervención demos una tarjeta donde pone las características de la lente.
En cualquier caso siempre es recomendable consultar con el cirujano y pedir un informe.

Es relativamente habitual que tras un traumatismo penetrante con afectación de la córnea se produzca una catarata. Dependiendo del caso se puede realizar una cirugía urgente de reparación de la córnea y de catarata simultáneamente, sin embargo en otros preferimos realizar la cirugía en 2 tiempos para ganar precisión en la elección de la lente que sustituirá al cristalino lesionado.

Por lo que toca a la crema, al contener fluticasona, y al ser un corticoide sintético su contacto con el globo ocular podria influir en la presión intraocular, especialmente en aquellas personas sensibles (dependiendo de la respuesta genética de cada uno).
Respecto a la oscilación de la presión cabe decir que se debe estudiar de forma detallada. Para el diagnóstico, diferentes factores como por ejemplo la hora del día en que se toma la presión, el instrumento con que se mide, el grosor que tiene la córnea, y lo más importante, la integridad del nervio óptico. Este último determina el daño real y por ello la presencia o no de glaucoma. Los antecedentes familiares también son importantes entre otros.
En definitiva, el uso de una crema de este tipo durante pocos días no debería ser especialmente relevante pero en personas con antecedentes o patología instaurada, si existe una alternativa sería mejor emplearla.

El primero de los factores que influyen en la evolución de un trasplante es el origen por el cual se ha realizado. De forma general se puede decir que el astigmatismo suele estar presente en casi todos los casos. Dependiendo de la pericia del cirujano y del comportamiento del propio tejido puede ser mayor o menor.
En ocasiones una vez se han retirado los puntos puede aumentar el astigmatismo, especialmente en casos donde el procedimiento se realizó por queratocono. Aún así siempre es posible el tratamiento del astigmatismo a través de diferentes procedimientos, como el láser que utilizamos para evitar las gafas o los anillos o una reposición suturas de forma sectorial. Por supuesto que un nuevo trasplante suele ser una solución especialmente si el antiguo está deteriorado.
Es importante recordar que el resultado será bueno si las condiciones también lo son. Es decir necesitamos que la retina, el nervio optico, y la lagrima entre otros elementos tengan una buena funcionalidad.

En general a partir de los 35 suele detenerse la progresión por lo que técnicas conservativas como el crosslinking dejan paso a la inclusión de segmentos intracorneales y trasplantes. La inclusion de anillos/segmentos es una técnica rápida y reversible que ayuda a la rehabilitación de la visión en casos donde la curvatura de la córnea no es extrema y no tiene manchas. En los casos de curvaturas pronunciadas o opacidades se recomienda el trasplante.
Por último, no hay que olvidar que en ocasiones una buena adaptación de lentes de contacto puede ser una solución razonable a esta edad.
En cualquier caso para decidir siempre es recomendable una visita a tu especialista.

En relación con la duración de los trasplantes depende del tipo de cirugía realizada (trasplante completo o laminar).
Existen otros factores como la edad, el tratamiento, la adaptación al medio... pero sin duda el más importante tiene que ver con la patología de base.
Se puede decir que en general este tipo de trasplantes son agradecidos en duración, muchos de mis pacientes llevan trasplantados muchos años.
Aún así, se trata de una cirugía compleja y de estrecho seguimiento.

Estoy de acuerdo con la reflexión del doctor Rodríguez y además añadiría que en algunos casos se aconseja una profilaxis (mediante la medicación) antes de la cirugía y durante un tiempo prudencial.
De cara al pronóstico siempre es difícil asegurar una visión en concreto. Pero si antes de la infección la visión era buena la recuperación también lo puede ser.
Hay que puntualizar que es un proceso relativamente largo dado que la rehabilitación puede durar entre seis meses y un año.