Preguntas de pacientes (17)

  • Cuales son los síntomas después de suspender sertralina?

    Cuales son los síntomas después de suspender sertralina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Josep Solé Puig

    Si se suspende porqué ha finalizado el tratamiento pueden aparecer algunos efectos secundarios (sensación de malestar en el estómago, cierta sensación de mareos,..) pero que son llevaderos si la pauta de retirada es disminuyendo poco a poco la dosis.
    Si se suspende porqué no se obtenga el resultado para el que fue prescrito pueden aumentar los síntomas iniciales que tenía antes de tomarla. En este caso lo conveniente sería hablar con su especialista para ver con que otra medicación se podría sustituir.


  • Mi padre toma Orfidal para dormir, ¿puedo tomar alguna noche que no me funcione lo que tomo yo para

    Mi padre toma Orfidal para dormir, ¿puedo tomar alguna noche que no me funcione lo que tomo yo para dormir (que es distinto) cuando no logro dormirme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Josep Solé Puig

    Si es de forma esporádica no habría problema.
    Pero, por lo que explica, usted ya tiene problemas para conciliar el sueño y ya le han pautado algún medicamento.
    Sería conveniente que le explicara a su doctor si no le hace efecto.
    Nunca es aconsejable automedicarse y menos en su caso ir mezclando medicaciones que inducen al sueño.
    A parte de la medicación es conveniente aprender pautas sobre la higiene del sueño (qué conductas ayudan y qué conductas perjudican para el sueño) porqué el consumo de las pastillas para dormir a largo plazo no es bueno y no se podrá llegar a prescindir de ellas.


  • Estoy en tratamiento desde hace años con fluoxetina. Existe algun medicamento que pueda comprar sin

    Estoy en tratamiento desde hace años con fluoxetina. Existe algun medicamento que pueda comprar sin receta para la ansiedad. Mi medico me mando lexatin pero no quiero algo tan fuerte pues trabajo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Josep Solé Puig

    Para la ansiedad, a parte de la medicación ansiolítica, es aconsejable hacer psicoterapia y también aprender técnicas de relajación.
    La diferencia es que es necesario un proceso de aprendizaje y de práctica constante para que ayuden a controlar la ansiedad. Al contrario que la medicación, que el efecto es más inmediato y requiere menos esfuerzo de la persona.
    Pero el efecto a largo plazo está en la diferencia de tener que tomar siempre medicación o aprender a gestionar los estados ansiosos.
    Los medicamentos para la ansiedad todos necesitan receta médica. Luego están los productos de hierbas naturales, que a algunas personas y si el nivel de ansiedad no es elevado, les puede ir bien.
    Pero lo aconsejable es siempre intentar hacer un tratamiento psicoterapéutico que complemente y ayude a la medicación.


  • Llevo 10 días con Duloxetina 30 y hace 3 días el psiquiatra me mandó Tranxilium 10 uno por la mañana

    Llevo 10 días con Duloxetina 30 y hace 3 días el psiquiatra me mandó Tranxilium 10 uno por la mañana y otro por la noche. La ansiedad ha disminuido pero me llevo todo el día con mucho sueño, apática, y no poder con mi cuerpo. Debo disminuir la dosis o me acostumbraré y podré llevar una vida normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Josep Solé Puig

    A veces, nos encontramos que si la persona nunca han tomado medicamentos de la familia de las benzociacepinas (como es el tranxilium) les puede provocar un efecto elevado.
    Lo más prudente, es que le comente a su psiquiatra los efectos que le producen y que la sedan mucho.
    Nunca es conveniente variar la dosis por cuenta propia porque, cuando no se consiguen los efectos que buscamos, no podemos saber si es por la modificación sin pautas de las dosis o porque el medicamento no funciona para esa persona. Esto dificulta el proceso de mejora.
    También, como apuntan mis compañeros, si la ansiedad se trata con fármacos y conjuntamente se hace psicoterapia la evolución es más positiva.


  • Llevo muchos años con citalopran 20 mg diarios he comenzado a reducir la dosis, 15 mg dos semanas y

    Llevo muchos años con citalopran 20 mg diarios he comenzado a reducir la dosis, 15 mg dos semanas y me encuentro mucho más activa y relajada con menos sueño. Mañana empiezo con 10 mg y estaré otras dos semanas y después lo retirare. Es lo correcta la forma de retirarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Josep Solé Puig

    Sí es correcta. Y si no ha tenido efectos secundarios en la primera reducción es muy probable que no aparezcan en esta siguiente.
    Siga la pauta de su médico y ante cualquier cambio físico que usted note lo prudente es consultárselo.


  • Si una persona sin depresión tomase antidepresivos qué pasaría, se quedaría igual, mejoraría o podría

    Si una persona sin depresión tomase antidepresivos qué pasaría, se quedaría igual, mejoraría o podría empeorar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Josep Solé Puig

    Hay una familia de antidepresivos, los ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina) que no sólo se prescriben para las depresiones. También son eficaces para los trantornos de ansiedad.
    Si una persona no tiene nada, no aparece una depresión por tomarlos, por lo que no puede empeorar.
    Pero si han sido recetados para la ansiedad, algunas personas con determinados antidepresivos sí pueden presentar un aumento de la ansiedad.
    Y una ansiedad elevada y prolongada en el tiempo puede provocar estados depresivos por el cansancio que causa el sufrimiento constante y la sensación de que no hay solución.
    Como siempre, lo más indicado es no automedicarse y comentar todos los resultados de la medicación con el especialista.


  • Tomo escitalopram de 15 desde hace un mes y me encontraba muy bien y de pronto un bajon ,también tomo

    Tomo escitalopram de 15 desde hace un mes y me encontraba muy bien y de pronto un bajon ,también tomo café y no me sienta mal.antes tomaba otros depresivos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Josep Solé Puig

    Depende del diagnóstico para el que le han prescrito el escotalopram.
    Si se lo han recetado para la ansiedad, a veces sí vemos que después de una mejoría se da un cierto bajón.
    Puede deberse a diferentes causas: que la dosis no sea la adecuada y se tenga que aumentar, o que hayan causas de su entorno que lo afectan a nivel emocional, causándole cierto desequilibrio y aumentándole su ansiedad
    El café es un estimulante y hace que nos activemos. Cuanto menos tome mejor, ya que provoca el efecto contrario a la medicación, aunque la sensación sea que no le sienta mal.
    Puede esperar unos días y si este bajón persiste o empeora, lo adecuado es consultarlo con su médico o psiquiatra que valorará los pasos a seguir.
    Si hay un trastorno de ansiedad, es indicado no sólo tratarla con medicación, sino también con psicoterapia, que le ayudará en afrontar de diferente forma las causas de su entorno que pueden hacer aumentar esta ansiedad.


  • Puedo tener hijos tomando paroxetina? soy hombre

    Puedo tener hijos tomando paroxetina? soy hombre

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Josep Solé Puig

    Efectivamente, para nosotros no hay problema alguno.


  • Mi obsesión por la esquizofrenia me está acabando la vida, siento que tengo todos los síntomas pero

    Mi obsesión por la esquizofrenia me está acabando la vida, siento que tengo todos los síntomas pero no tengo ninguna prueba para ello como tener delirios que para mí no son más que pensamientos intrusivos o alucinaciones que para mí es autosugestión pues no escucho ni veo nada

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Josep Solé Puig

    Cuando nos preocupamos excesivamente por una enfermedad, cuando nos sentimos demasiado aprensivos, entonces se habla de hipocondría, término aparecido en una de las respuestas que usted ha recibido. Usted también ha visto que sus síntomas no cuadran con la esquizofrenia. Usted parece aquejar ansiedad, tal como también se menciona en estas respuestas. Por tanto, tranquilícese, porque por lo que usted explica no tiene esquizofrenia. Si tan obsesionado está por su malestar, no dude en consultar con profesionales de la psiquiatría y/o la psicología que merezcan su confianza y con los que pueda vincularse y establecer un seguimiento terapéutico.


  • Fume Thc,fume 3 veces en el año y me dio un ataque de panico que siguio 3 semanas despues presion en

    Fume Thc,fume 3 veces en el año y me dio un ataque de panico que siguio 3 semanas despues presion en la cabeza vi a una persona esquizofrenica y me asuste tanto que me provoque síntomas similares pero nunca reales como ver y escuchar y ahora sufro de una despersonalización que me aterra

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Josep Solé Puig

    Como usted puede ver, todos los expertos le recomendamos que se ponga en manos de un profesional de la salud mental. Y por supuesto, debería dejar de fumar cannabis por el riesgo psicopatológico que sin duda entraña.


  • Mi madre le recetaron sertralina por un cuadro de ansiedad y alprazolam hace dos días pero no veo nada

    Mi madre le recetaron sertralina por un cuadro de ansiedad y alprazolam hace dos días pero no veo nada de mejoría ella indica que siente que le sube un calor por todo el cuerpo y tiembla como si se estuviera congelando esto es ansiedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Josep Solé Puig

    Posiblemente sean efectos secundarios de la sertralina que aparecen en los primeros días del tratamiento y que luego van desapareciendo.
    Si persisten, sí es conveniente consultarlo con el especialista.
    En cuanto a ver mejoría, dos diás es muy poco tiempo. Para notar mejoría de la ansiedad, la sertralina necesita al menos dos-tres semanas. Por eso en las primeras etapas del tratamiento también se prescribe el alprazolam, que después se podrá ir reduciendo y seguir sólo con la sertralina.


  • Desde hace un par de meses padezco ansiedad que me vienen controlando con orfidal.He ido al psiquiatra

    Desde hace un par de meses padezco ansiedad que me vienen controlando con orfidal.He ido al psiquiatra y me ha diagnosticado distimia, porque tengo ánimo decaído, ansiedad, me ha recetado brintellix 5 mg. pero leyendo sus efectos adversos me da miedo tomarlo.¿Pueden decirme algo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Josep Solé Puig

    Es cierto que cuando se leen los efectos secundarios en el prospecto de los medicamentos uno se plantea si al tomarlos no acabará peor.
    Algunos se dan en porcentages bajos de personas pero se indican para, si aparece alguno, se sepa que pueden estar causado por el medicamento y se lo comunique a su psiquiatra que tomará las decisiones adecuadas.
    Si hace 2 meses que sufre ansiedad con orfidal no se soluciona.
    El orfidal es eficaz para situaciones puntuales. Son medicamentos que crean tolerancia, cada vez se necesitan dosis más altas para que haga el mismo efecto, y crean dependencia, hay la necesidad de tomarlos.
    En los transtornos de ansiedad con distimia es indicado un tratamiento con antidepresivos.
    Es como si tuviera una infección con fiebre alta; el orfidal, una benzodiacepina, sería el antitérmico que ayuda a bajar la fiebre, pero no la resuelve. Para la infección es necesario un antibiótico, que en el caso de los trastornos de ansiedad sería un antidepresivo como el Brintellix.


  • ¿Podría tomarme un Invega de un blister que tiré hace dos días a un contenedor y he recuperado?

    ¿Podría tomarme un Invega de un blister que tiré hace dos días a un contenedor y he recuperado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Josep Solé Puig

    La cuestión no es que sea Invega, sinó que ha estado dos días en un contenedor.
    Aunque la medicación esté dentro de un blister no puede tener la seguridad que por roces o golpes con se haya estropeado el envoltorio del medicamento.
    Tampoco sabe que sustancias había en el contenedor, sea de basura o de reciclaje de medicamentos que esté en una farmacia (frascos aerosoles,..)
    Lo más prudente es no tomarlo.


  • Como se si debo de dejar de tomar prisdal? Llevo 18 años tomando por un episodio de ansiedad y depresión.

    Como se si debo de dejar de tomar prisdal? Llevo 18 años tomando por un episodio de ansiedad y depresión. Pero realmente no sé si estoy curada. Tengo miedo de dejar la medicación.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Josep Solé Puig

    Quién debe indicar si puede dejar la medicación es el médico que la ha controlado durante estos años.
    Nunca se debería decidir el tomar o dejar de tomar un psicofármaco sin consultar a su médico o su psiquiatra.
    Se puede plantear, conjuntamente y bajo la supervisión del profesional, ya que él controlará su evolución y prescribirá si se puede retirar o si necesita una dosis de mantenimiento.
    También es recomendable, en los trastornos de ansiedad, junto con la medicación llevar a cabo una psicoterapia.


  • ¿Cual es la diferencia entre aremis y venlafaxina retard?

    ¿Cual es la diferencia entre aremis y venlafaxina retard?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Josep Solé Puig

    El principio activo de Aremis es sertralina, un inhibidor específico de la recaptación de serotonina. Venlafaxina es inhibidor de la recaptación de serotonina y también de noradrenalina. Es decir, que su mecaismo de acción en el cerebro es diferente. Además, si la venlafaxina es retard, entonces actúa de forma más sostenida en el tiempo. Es, por tanto, una segunda diferencia a tener en cuenta. Ambos aspectos, junto a otros varios, orientan a cada psiquiatra para que indique uno de estos dos antidepresivos o bien algún otro de los disponibles en la farmacopea, hoy día numerosos, afortunadamente.


  • Tomo sertralina y me han subido de 100 a150mg. y no he podido dormir, noto sensaciones raras y me he

    Tomo sertralina y me han subido de 100 a150mg. y no he podido dormir, noto sensaciones raras y me he mareado. Esto me da miedo. Cuanto tardan en desaparecer estos efectos secundarios? Anteriormente siempre me subieron de 25 MG en 25 MG.Tengo ansiedad y ataques de pánico

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Josep Solé Puig

    Los efectos secundarios suelen aparecer cuando se empieza a tomar una medicación y cuando se aumenta la dosis. Si con una dosis de 100 mg no los tenía, iran desapareciendo paulatinamente, durante más o menos una semana.
    Si éstos son muy molestos puede, como dice mi compañera, tomar 125mg una semana y después pasar a la dosis indicada por su médico de 150mg


  • Tengo un cuadro de ansiedad y el médico de cabecera me recetó lorazepam. Llevo una semana tomándolo

    Tengo un cuadro de ansiedad y el médico de cabecera me recetó lorazepam. Llevo una semana tomándolo (media pastilla 3 veces al día) y hoy me ha mandado media pastilla de escitalopram por las mañanas. ¿Debería consultar con un psicólogo antes de empezar a tomar el antidepresivo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Josep Solé Puig

    En nuestro país los únicos con capacidad de prescribir fármacos somos los médicos. Por lo tanto, es el psiquiatra quién debe decidir si se necesita medicación y la dosis adecuada.
    Los trastornos de ansiedad pueden abordarse con fármacos y/o psicoterapia, aunque los estudios indican que un abordaje combinado de ambos recursos es lo que resulta más eficaz.
    La experiencia nos muestra que si el nivel de ansiedad es muy elevado, y el paciente sufre mucho, la medicación ayuda a que el proceso de psicoterapia sea más fácil.


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