Preguntas de pacientes (151)

  • Reoperada hace 3 meses de estrabismo; retracción conjuntiva que no cierra; al poco también granuloma.

    Reoperada hace 3 meses de estrabismo; retracción conjuntiva que no cierra; al poco también granuloma. No he parado de darme corticoides; esta semana ha intensificado el tratamiento mas combigan porque me ha subido la tensión. Tratamiento conservador porque la retracción es de unos mm. ¿Hasta cuando esto es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Antonio García de Oteyza Fernández Cid

    En las reoperaciones de estrabismo sobre un musculo previamente tocado no es infrecuente que la conjuntiva reaccione de forma excesiva dando lugar a una inflamación exagerada e incluso dejando como secuela una cicatriz antiestética. Por eso están indicados los corticoides que sabemos que ocasionalmente pueden subir la tensión. Por eso su oftalmólogo le controla y por eso le ha prescrito un medicamento para bajar la tensión. Esté tranquila pues probablemente mejorará aunque a veces puedan pasar 2-3 meses


  • ¿A que especialista debo acudir para sacar xantelasma debajo de ojos?

    ¿A que especialista debo acudir para sacar xantelasma debajo de ojos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Antonio García de Oteyza Fernández Cid

    Cualquier oftalmólogo experimentado en cirugía palpebral podrá realizar sin problemas dicha cirugía.
    Los cirujanos plásticos también la realizan


  • Que es la cefuroxima intraocular?

    Que es la cefuroxima intraocular?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Antonio García de Oteyza Fernández Cid

    La cefuroxima es un antibiótico que utilizamos en la cirugía intraocular para prevenir infecciones que en el caso del ojo siempre son muy graves.


  • A mi hijo de tres años le tengo que poner Colircusi Cicloplejico,¿Cada cuanto tiempo y cuantas gotas

    A mi hijo de tres años le tengo que poner Colircusi Cicloplejico,¿Cada cuanto tiempo y cuantas gotas debo ponerle?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Antonio García de Oteyza Fernández Cid

    La única manera de saber si un niño necesita llevar gafas es haciendo un examen bajo cicloplejia y es por eso que su oftalmólogo se lo ha prescrito.
    En cuanto a la posología no estamos todos los oftalmólogos de acuerdo aunque no creo que sea muy relevante. En mi consulta les ponemos una gota en cada ojo y otra a los 20 minutos haciendo el examen a los 45


  • Tengo estrabismo leve,¿Es aconsejable operar?

    Tengo estrabismo leve,¿Es aconsejable operar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Antonio García de Oteyza Fernández Cid

    Su pregunta es muy general y dificil de contestar con los escasos datos aportados.No se que quiere decir exactamente con estrabismo "leve"....Si se refiere a un estrabismo de pequeño ángulo, y por tanto estéticamente no se nota, la respuesta es que no se debe operar. Si por el contrario es aparente estará indicada la cirugía.


  • ¿Tiene cura el síndrome de Duane?

    ¿Tiene cura el síndrome de Duane?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Antonio García de Oteyza Fernández Cid

    El síndrome de Duane es un trastorno oculomotor producido por un fallo en el momento de la diferenciación de los diversos músculos que acontece alrededor de las 4-8 semanas de la gestación
    Su consecuencia es la dificultad o imposibilidad de la función de un músculo ocular, generalmente el recto externo. Por eso los pacientes que lo padecen tienen dificultad en mover el ojo afectado hacia afuera y además un estrechamiento de la hendidura palpebral en la mirada hacia adentro. Si bien es imposible devolver la elasticidad al músculo afectado podemos mejorar el aspecto estético de estos pacientes con cirugía


  • Hace 2 semanas me opere de ptosis congénita, me hicieron una rescisión del músculo, después de dos

    Hace 2 semanas me opere de ptosis congénita, me hicieron una rescisión del músculo, después de dos semanas sigo exactamente con la misma inflamación y hematoma, ¿es normal? Además me he dado cuenta que al mirar hacia abajo el párpado no baja, se quedará así? O mejorará? Tampoco consigo parpadear

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Antonio García de Oteyza Fernández Cid

    La resección del músculo elevador es el procedimiento mas adecuado para aquellas ptosis de origen congénito en las que el músculo conserva parte de su función. Es normal que todavía esté algo inflamado.
    Para que la cirugía funcione bien y el paciente este estéticamente correcto cuando mira de frente debe quedar siempre un ligero déficit del parpado en la mirada hacia abajo (sobre todo al principio)


  • Me han puesto una gota en los ojos de cicloplejico para verme el fondo de ojo, pero el ojo izquierdo

    Me han puesto una gota en los ojos de cicloplejico para verme el fondo de ojo, pero el ojo izquierdo ha mantenido la midriasis mas de 24 horas, mientras que el ojo derecho la midriasis desapareció a las 17-18 horas,y aun el izquierdo todavía sigue un poco midriatico pasado mas de 28 horas,¿Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Antonio García de Oteyza Fernández Cid

    El efecto de las gotas midriáticas no dura necesariamente el mismo tiempo en todas las personas e incluso ( como en su caso) puede variar de un ojo al otro. Seguramente tiene usted una sensibilidad especial a ese colirio pero no se preocupe pues la pupila no tardara en ponerse bien y no le quedaran secuelas


  • ¿Puede ayudar Trobadex a curar un Granuloma Conjuntival ocasionado por una cirugía de estrabismo?

    ¿Puede ayudar Trobadex a curar un Granuloma Conjuntival ocasionado por una cirugía de estrabismo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Antonio García de Oteyza Fernández Cid

    Siendo los granulomas post-cirugía de estrabismo de carácter habitualmente inflamatorio los corticoides, asociados o no a antibióticos, pueden ser suficientes para resolver el problema. En cualquier caso antes de su extirpación quirúrgica siempre se deben intentar utilizar


  • ¿Que expectativas hay de que desaparezca un granuloma que me ha quedado tras una cirugía de estrabismo

    ¿Que expectativas hay de que desaparezca un granuloma que me ha quedado tras una cirugía de estrabismo hace 6 semanas?
    El oftalmólogo ha intensificado tratamiento con corticoides durante 1 mes más.¿Si no desaparece tendré que pasar de nuevo por quirófano?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Antonio García de Oteyza Fernández Cid

    Las cicatrices anormales (al igual que los queloides en la piel) pueden presentarse después de la cirugía de estrabismo sobretodo en reintervenciones.
    Si al cabo de unos meses siguen siendo inestéticas lo mejor es extirparlas quirúrgicamente


  • Mi hija tiene 1.25 de miopía en un ojo y 0.75 en otro.El oftalmólogo le ha dicho que se ponga las gafas

    Mi hija tiene 1.25 de miopía en un ojo y 0.75 en otro.El oftalmólogo le ha dicho que se ponga las gafas en clase, se me olvidó preguntarle si para ver la televisión también es importante que se las ponga.¿Si el resto del tiempo no se las pone,puede hacer que le aumente la graduación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Antonio García de Oteyza Fernández Cid

    Su hija padece lo que se conoce con el nombre de miopía escolar. Como el defecto no es de momento importante se puede poner las gafas únicamente para ver de lejos (pizarra, cine y TV). El defecto aumentara sin duda a lo largo de los años( hasta los 18 años aproximadamente) se ponga mucho o poco las gafas.


  • ¿La diplopia y dolores de cabeza pueden ser síntomas de una parálisis ocular?

    ¿La diplopia y dolores de cabeza pueden ser síntomas de una parálisis ocular?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Antonio García de Oteyza Fernández Cid

    La diplopía es siempre síntoma de un desequilibrio oculomotor consecuencia de una parálisis muscular (en el adulto) o de un estrabismo descompensado. No se asocia necesariamente a cefaleas aunque puede coexistir. En cualquier caso debe consultar con un oftalmólogo y posiblemente también con un neurologo


  • Tengo un bebé de dos meses que no fija la mirada ni reacciona a estímulos visuales, además de hacer

    Tengo un bebé de dos meses que no fija la mirada ni reacciona a estímulos visuales, además de hacer unos movimientos oculares que ya no son propios de su edad. Le hicieron una eco craneal y da bien. Que pruebas le debemos hacer? Estudio neurometabólico completo? Que puede ser?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Antonio García de Oteyza Fernández Cid

    A los dos meses de edad los bebes ya tienen un buen reflejo de fijación y seguimiento de los objetos. Si su hijo no los tiene debe consultar con prontitud a un oftalmólogo para descartar algún problema oftalmológico y ya será el quien solicitara o no el concurso de otro especialista.


  • Tengo nistagmo desde que tengo uso de razon, soy una persona muy rubia, quizas esto este asociado a un

    Tengo nistagmo desde que tengo uso de razon, soy una persona muy rubia, quizas esto este asociado a un poco de albinismo. Actualmente tengo 24 años y hago una vida normal, tengo pérdida de visión pero conduzco y eso, con el tiempo el movimiento me ha disminuido ¿me aconsejan algún tipo de operación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Antonio García de Oteyza Fernández Cid

    El nistagmus de origen ocular es congénito y por lo tanto lo debe Ud. tener desde siempre. Es posible que la batida haya disminuido de intensidad con el tiempo y gracias a eso pueda ver mejor. El nistagmus no tiene curación. Sin embargo en aquellos casos en que éste disminuye o se anula en una posición concreta de la cabeza (tortícolis) la operación puede beneficiar mucho la visión y la calidad de vida del paciente


  • Mi hijo tuvo estrabismo de pequeño. Podría ahora mi nieta tener también? Es genético? Tiene 6 me

    Mi hijo tuvo estrabismo de pequeño. Podría ahora mi nieta tener también? Es genético? Tiene 6 meses.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Antonio García de Oteyza Fernández Cid

    Existe, sin duda, un componente hereditario que afecta a un 15% de casos de estrabismo. Pero incluso en el caso de que no se aprecie, el simple hecho de que uno de los progenitores lo haya padecido es motivo suficiente para llevar al niño a descartarlo (en ocasiones se puede presentar bajo la forma de un microestrabismo que puede pasar desapercibido)


  • ¿Se puede corregir con éxito un estrabismo muy acentuado en un varón de 44 años con diabetes tip

    ¿Se puede corregir con éxito un estrabismo muy acentuado en un varón de 44 años con diabetes tipo1?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Antonio García de Oteyza Fernández Cid

    Si el estrabismo lo padece desde edades tempranas el tratamiento es el mismo que el que se hace a edades infantiles. Si el estrabismo ha aparecido de adulto y es consecuencia de la diabetes habrá que tenerlo en cuenta pues el tratamiento puede ser diferente.
    En cualquier caso una diabetes no contraindica una cirugía de estrabismo sea cual sea el ángulo de desviacion


  • ¿El estrabismo (cualquier tipo), se puede solucionar, es decir, hay alguna solución para que los ojos

    ¿El estrabismo (cualquier tipo), se puede solucionar, es decir, hay alguna solución para que los ojos queden rectos y centrados completamente? He sido operado en dos ocasiones y todavía no tengo los ojos centrados al completo. ¿Hay posibilidad de que queden rectos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Antonio García de Oteyza Fernández Cid

    Lamentablemente, la desviación de los ojos tiene, además de las consecuencias estéticas, otras más importantes funcionales que se ven afectadas por la desviación y que afectan a la esfera de la sensorialidad, acomodación, estructura muscular, etc. Por eso, la cirugía no puede garantizar el paralelismo total a la mayoría de los estrabismos. Nuestro objetivo es dejar al paciente lo más recto posible para que, estéticamente, no se note el defecto, aunque para ello sea necesario reintervenciones que se pueden cifrar alrededor del 30%.


  • Como es que nace un niño con parálisis ocular por lesión del nervio MOE?

    Como es que nace un niño con parálisis ocular por lesión del nervio MOE?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Antonio García de Oteyza Fernández Cid

    La parálisis del MOE (VI par craneal) se manifiesta por una imposibilidad de llevar el ojo hacia afuera. Hay que hacer un buen diagnóstico diferencial con otros tipos de cuadros que cursan también con déficit de ese movimiento pues ni el pronóstico ni el tratamiento son iguales


  • ¿Tener el síndrome de Duane conlleva tener otro tipo de enfermedades?

    ¿Tener el síndrome de Duane conlleva tener otro tipo de enfermedades?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Antonio García de Oteyza Fernández Cid

    Teniendo en cuenta que el síndrome de Duane se origina por un "fallo" entre la octava y duodécima semanas de gestación, se puede asociar a otras anomalías oculares y generales que se desarrollan precisamente en el mismo momento de gestación. Aunque son poco frecuentes es obligado un reconocimiento a fondo tanto de los ojos como, sobre todo, del aparato auditivo.


  • ¿Cómo se realiza un buen examen ortóptico y pleóptico?

    ¿Cómo se realiza un buen examen ortóptico y pleóptico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Juan Antonio García de Oteyza Fernández Cid

    La ortóptica se ocupa del estudio y tratamiento de los desarreglos de la visión binocular secundaria a un estrabismo.
    La pleóptica abarca a todos los tratamientos de la ambliopía tanto aquellas con fijación foveal como excéntrica.
    De ambas especialidades se ocupa el médico oftalmólogo especialista en estrabología.


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