Preguntas de pacientes (33)

  • El humira es compatible con el embarazo? Estamos intentando y tengo miedo que el humira tenga efecto

    El humira es compatible con el embarazo? Estamos intentando y tengo miedo que el humira tenga efecto de infertilidad

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Carlos Nieto González

    Con respecto a los farmacos que bloquean el TNF (como Humira) hay que tener en cuenta dos cosas: 1 Infertilidad, donde estos farmacos no han mostrado reducir la fertilidad; y 2 Seguridad, donde…


  • Tengo artritis reumatoide, estoy con roactemra y he dejado hace 28 días el metrotexato en pastillas

    Tengo artritis reumatoide, estoy con roactemra y he dejado hace 28 días el metrotexato en pastillas para quedarme embarazada, estoy empezando a sentirme excesivamente agotada y con dolores en articulaciones, tengo que esperar 4 meses mínimo para intentar, este agotamiento y dolores pueden ir…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Carlos Nieto González

    El embarazo es un periodo muy importante en la vida de una mujer con artritis reumatoide y es muy recomendable que la enfermedad esté bien controlada en el momento del embarazo. Se recomienda retirar…


  • Mujer 40 años con AR, 20mg pastillas mtx semana, año y medio de tratamiento ,me siguen doliendo las

    Mujer 40 años con AR, 20mg pastillas mtx semana, año y medio de tratamiento ,me siguen doliendo las manos aun con el tratamiento..Es normal con tan elevada dosis? Que tenga dolor significa que no me esta haciendo efecto y por consiguiente deformidad? Me encuentro ademas excesivamente cansada.…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Carlos Nieto González

    Mi consejo es, manteniendo la dosis, pasar a la vía subcutánea el metotrexato. Si después de dos meses los síntomas son los mismo replantear el tratamiento.


  • Tengo vitamina D en valor 8.90. me indicaron 100.000 ui por 3 meses, es correcto o es demasiado? la consumó

    Tengo vitamina D en valor 8.90. me indicaron 100.000 ui por 3 meses, es correcto o es demasiado? la consumó el suplemento junto con la comida o en ayunas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Carlos Nieto González

    Los niveles de vitamina D inferiores a 10 mg/dl suponen un estado de insuficiencia vitamínica importante. El tratamiento con altas dosis de vitamina D en ayunas al inicio está indicado y mantener…


  • Hace 2 años que estoy en tratamiento con Prolia,debido a la osteoporosis. Mejore notablemente, pero

    Hace 2 años que estoy en tratamiento con Prolia,debido a la osteoporosis. Mejore notablemente, pero quisiera saber si a lo largo del tiempo no habrá efectos colaterales, tengo 55 años.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Carlos Nieto González

    El tratamiento de la osteoporosis se realiza durante un periodo no superior a 10 años en la mayoría de los casos y es seguro a largo plazo (por supuesto pueden existir efectos secundarios como…


  • Llevo 9 inyecciones de enbrel 50mg 2 meses y no desaparece mi psoriasis en placas en sitios y siento

    Llevo 9 inyecciones de enbrel 50mg 2 meses y no desaparece mi psoriasis en placas en sitios y siento mucho picor. La Mancha blanca no la borra ?Se podría utilizar instilar espuma uno cutáneo junto con las inyecciones enbrel una por semana q uso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Carlos Nieto González

    La combinación de tratamiento topico y sistemico (enbrel) no tiene contraindicacion. Si tras un tiempo prudencial la psoriasis cutanea no ha mejorado lo esperable, quiza sea momento de pensar en…


  • He hecho 5 tomas Zamene 30 mg en 6 días (olvidé una el día 3)+1 día 15 mg+1 día 7,5 mg. Lo he retirado

    He hecho 5 tomas Zamene 30 mg en 6 días (olvidé una el día 3)+1 día 15 mg+1 día 7,5 mg. Lo he retirado con esta reducción por subida de tensión arterial, al no poder hablar con mi médico (ausente).¿Puede causar insuficiencia suprarrenal dicha retirada? No he tenido síntomas después de 4 días.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Carlos Nieto González

    La insuficiencia renal producida por el tratamiento corticoideo se relaciona con la dosis y el tiempo de tratamiento. Los ciclos de tratamiento cortos como el que describe no suelen tener un efecto…


  • Me van a hacer una Capilaroscopia y tengo las uñas de porcelana, ¿Se podrá hacer?

    Me van a hacer una Capilaroscopia y tengo las uñas de porcelana, ¿Se podrá hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Carlos Nieto González

    La capilaroscopia periungueal es una técnica que consiste en ver los capilares en la zona donde comienza la cutícula ungueal. En principio no existe problema para hacer la capilaroscopia pero es…


  • Tengo una niña de 11 años y en un análisis rutinario le salió el índice reumatoide en 126 como sólo

    Tengo una niña de 11 años y en un análisis rutinario le salió el índice reumatoide en 126 como sólo ese valor le dio alterado repetimos los análisis y volvió a darle alterado está vez 122.Estamos muy preocupados por qué puede ser ya que nuestra pediatra nos derivó a Reumatología.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Carlos Nieto González

    La positividad del factor reumatoide es poco frecuente en niños, pero un valor de 122 no es demasiado elevado. Por otra parte, el factor reumatoide no es un marcador que se solicite de rutina,…


  • Me gustaría saber si la densitometria es variable.es decir tengo treinta años y me han visto osteoporosis

    Me gustaría saber si la densitometria es variable.es decir tengo treinta años y me han visto osteoporosis debido a escasa ingesta de calcio y carencia vitamina d dura te años.si yo me tomo suplementos de calcio y vitamina d con el tiempo me puede salir la densitometría bien sin rastro osteoporosis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Carlos Nieto González

    El primer paso en este caso es repetir la densitometría (una osteoporosis en una persona tan joven es infrecuente salvo que haya alguna razón más allá de bajo consumo de calcio, como tratamiento…


  • Mi madre con 88 años toma Ideos Unidia porque tuvo fractura de la cabeza del fémur y tiene osteoporosis.

    Mi madre con 88 años toma Ideos Unidia porque tuvo fractura de la cabeza del fémur y tiene osteoporosis. No puede salir de casa y camina poco con un andador. Nos dicen que Ideos Unidia sólo se puede tomar 5 años porque obstruye las arterias y que debe dejar de tomarlo. ¿Es cierto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Carlos Nieto González

    La contraindicación de un tratamiento prolongado se aplica a fármacos que evitan la destrucción del hueso (bisfosfonatos por ejemplo). Los suplementos de calcio y vitamina D, como el ideos, no…


  • Mi hija de 9 años con AIJ. Esta tomando MTX desde hace 8 meses el medico quiere pasar al Enbrel. Mi

    Mi hija de 9 años con AIJ.
    Esta tomando MTX desde hace 8 meses el medico quiere pasar al Enbrel.
    Mi hija clinicamente esta muy bien, no tiene dolores y buena movilidad, solo esta un poco delgada.
    ¿es seguro usar el Enbrel?
    ¿es mas riesgo que beneficio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Carlos Nieto González

    Según lo describes probablemente comenzar enbrel no sea necesario, pero existen otras razones para añadir una terapia biológica (enbrel) al tratamiento. La ecografía puede mostrar inflamación que…


  • ¿Que quiere decir que en una gammagrafía, solo en el sector de las muñecas se presente una actividad

    ¿Que quiere decir que en una gammagrafía, solo en el sector de las muñecas se presente una actividad osteoblástica anormal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Carlos Nieto González

    La gammagrafía ósea consiste en administrar un radioisótopo intravenoso y confirmar las zonas de cuerpo que tienen un aumento de señal en una radiografía. Por lo general indica un proceso inflamatorio…


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