Preguntas de pacientes (3)

  • Tengo fobia de impulsión y ataques de pánico que han ido a peor. Tomo 50 gr de sertralina y diazepam

    Tengo fobia de impulsión y ataques de pánico que han ido a peor.
    Tomo 50 gr de sertralina y diazepam pero esta es la tercera semana y estoy nerviosa, triste y me ha dado algún ataque de pánico.
    Estoy todo el día dando vueltas a la cabeza, no parece que mejore y me estoy desesperando. ¿Que me recomiendan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Ramos Cejudo

    Buenos dias,
    Yo soy doctor en psicologia y profesor de Universidad y no se lo que son las fobias de impulsion, porque no existe ese trastorno. De modo que lo mejor es que acudas a un especialista en trastornos de ansiedad y evalue correctamente que te ocurre.
    El tratamiento mas eficaz y eficiente para el trastorno de panico es la terapia cognitivo conductual segun las Guias de Tratamiento Internacionales NICE (2010). En muy pocas sesiones dejaras de sentir esas sensaciones y evitaremos recaidas que con el tratamiento farmacologico son muy frecuentes.
    En particular, estas cogiendo miedo a las sensaciones fisicas normales, lo cual hace que tu atencion e interpretacion se centren en tus sintomas, intensificandolos y haciendolos tan desagradables que generan percepcion de falta de control en cualquier contexto, esto hara que empieces a evitar diferentes situaciones y que cada vez prestes mas atencion a tu ansiedad, aumentandola.
    Un saludo.


  • Tenemos un hijo de 20 años con TOC. Nosotros sus padres somos su fuente más fuerte de la enfermedad. Lleva

    Tenemos un hijo de 20 años con TOC.
    Nosotros sus padres somos su fuente más fuerte de la enfermedad.
    Lleva 6 meses medicándose y pasando de un psicólogo a otro.
    Ahora está con EMDR sin regularidad.
    No lo vemos,no podemos casi hablar con él,no sabemos cómo actuar.Estamos desesperados.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Ramos Cejudo

    El TOC no es ninguna enfermedad, es un trastorno de ansiedad que cursa con mucha actividad cognitiva (pensamientos intrusivos, imagenes, rumiacion...) y conductual (en ocasiones rituales o conductas de evitacion de tales pensamientos e imagenes). La medicacion ayuda a reducir dichos sintomas, pero si no se trata mediante terapia cognitivo-conductual (CBT) en la que el paciente aprende a cambiar ciertas formas de pensar, a desviar su atencion y a cambiar unas conductas por otras, el problema se hace cada vez mas intenso y los pacientes suelen probar todo tipo de terapias. Sin embargo el nivel de eficacia y eficiencia de la CBT frente a otros tratamientos en el caso del TOC es muy alto. La EMDR no ha probado su eficacia aun para ese ni ningun otro trastorno, aun esta en peoceso de validacion mediante ensayos clinicos. Te recomiendo buscar a un especialista en trastornos de ansiedad como el TOC. Muy pocos especialistas saben tratar dicho trastorno con los medios actuales.
    Un saludo.


  • Tengo depresión posparto. Estoy con alprozolam 1mg, media pastilla 2 veces por día. ¿Cuanto tiempo

    Tengo depresión posparto.
    Estoy con alprozolam 1mg, media pastilla 2 veces por día. ¿Cuanto tiempo creen que volveré a ser la misma de antes? Estoy desesperada, tengo 3 hijos pequeños y un hogar y no puedo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Juan Ramos Cejudo

    Totalmente de acuerdo con el Dr. Giralt, se debe acordar un abordaje multidisciplinar: 1. psicológico mediante técnicas cognitivo-conductuales y 2. mediante antidepresivos, no mediante ansiolíticos. Ver las recomendaciones de las guias NICE para más información.
    Un saludo.


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