Preguntas de pacientes (1295)

  • Losártan

    Cual es la diferencia entre Losartan Potasico y Losartan hidroclorotiazida?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    Pues que el Losartan Hidrclorotiazida lleva asociado un Diurético, para reforzar el efecto hipotensor.


  • Noster

    Soy hipertenso, me recetaron Noster 10/160 es conveniente tomarlo a la noche o a la mañana? Entiendo es de accion prolongada

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    Sin duda por la mañana. por la noche, el ritmo circadiano normal, hace que la TA también descienda durante el sueño.


  • Sintrom

    Se pueden comer aceitunas tomando sintrom ?ya que el aceite de oliva tiene bastante vitamina k no se en que proporcion. gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    Puede tomarlo sin problemas. A pesar de que el Sintrom muchas veces tiene una respuesta anárquica, yo siempre recomiendo tomarlo sin haber tomado ningún alimento 2 horas antes y 2 horas después, por ejemplo a las 18-19 h.
    De esta manera se minimiza el efecto de ciertos alimentos y no se modifica su absorción con el bolo alimenticio. También es importante que lo tome solo, nunca con otro medicamento. No lo estabilizara al 100%, pero si que ayuda a mantener unos niveles mas estables en sangre de anticoagulación.


  • Me recetaron parches de minitram en el año 2013 tengo angina estable y un infarto en 2001 , los parc

    Me recetaron parches de minitram en el año 2013 tengo angina estable y un infarto en 2001 , los parches me los pongo de 8 a 20 ,puedo tomar pastillas para la disfuncion erectil?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    No. Al combinar los inibidores de la fosfodiesterasa (para la disfuncion erectil) con la Nitroglicerina, se potencia mucho hacia abajo la TA y puede tener un problema. Esta contraindicado.


  • Minitran

    Loa parches de Minitram se pueden utilizar durante varios años , me los precribieron en 2013?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    Sin duda que sí. Pero quizás las circunstancias que hicieron que se prescribieran en su día puedan haber cambiado. Si tiene dudas en este sentido, consulte con el medico que se los prescribió, que es mayor conocedor de su historia clínica. No se los quite por su cuenta.


  • Losartán

    usatoday/fda-blood-pressure-drug-irbesartan-recalled-possible-cancer-risk
    de acuerdo a esta nota dice que Losartán tiene una sustancia cancerígena y que se quitaba de circulación, con que lo puedo sustituir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    The drug were tainted with NDEA or NDMA, N-nitrosodimethylamine, an impurity that is also considered a possible carcinogen by the US Environmental Protection Agency.
    NDMA is an organic chemical used to make liquid rocket fuel and a byproduct of manufacturing some pesticides and processing fish. It can be unintentionally introduced into manufacturing through certain chemical reactions.
    The FDA is testing all ARBs for these impurities. It had to design a special test after it learned that some ingredients imported from one company in China, Zhejiang Huahai Pharmaceuticals, were tainted. Es decir, que cierto lote de ciertos medicamentos para la tensión arterial fueron contaminados. Han sido ya retirados del mercado algunos de ellos, pero el que Vd. cita, no ha sido sancionado en este sentido, por la Agencia Europea del Medicamento. Por el momento, es un fármaco que se usa habitualmente.


  • Hola, me pongo muy nerviosa cuando me tomo la tension y me sale alta, despues de varias veces seguid

    Hola, me pongo muy nerviosa cuando me tomo la tension y me sale alta, despues de varias veces seguidas de tomarmela mi cuerpo se relaja y ya me da valores normales.Supone algun problema?Mi tension real es la mas baja?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    Sin duda. En la 1ª toma siempre estará mas excitada. En la 2ª toma estara mas relajada y bajara. Y si se toma una 3ª vez, posiblemente baje un poco mas. Por eso se reomienda para una toma correcta:
    1- tomarla antes de comer o antes de cenar. Nunca recién levantada pues también se "despiertan" las catecolaminas,. Tomesela siempre en el brazo izqdo, tras unos minutos tumbada. Tome una 1ª vez. Al cabo de 1 min, tomese una 2ª (vera como ha bajado) y luego una 3ª vez. Quédese con esta ultima.


  • Taquicardia

    Hola doctor quisiera hacerle una pregunta mi mujer nunca ha padecido de corazón pero últimamente nota como taquicardia y se siente mucho el corazón sobre todo cuando se acuesta e incluso a veces se despierta por sensación de que se nota mucho el corazón y según ella se despierta con un ritmo muy acelerado. La opinión de un profesional sería hacerle un ecocardiograma? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    El Ecocardiograma es casi una prueba obligada en todo estudio cardiológico, por la gran información que aporta, pero para el estudio del ritmo, ademas seria importante realizar un HOLTER de ECG de 24 j, determinar el nivel de hormonas tiroideas, etc.


  • Apocard

    Mi madre tras sufrir una arritmia hace tres años le mandaron Apocard y desde entonces no tiene estabilidad, ni fuerzas en las piernas y mareos. Es normal?
    Es que es un poco desesperante ya que en todas las pruebas que se hace le sale que está perfecta de todo.
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    Si en los estudios de ECG basal y de 24 h (HOLTER) no aparece ninguna patología, quizás el problema habrá que buscarlo por otro lado. No es habitual que el Apocard produzca esos síntomas que Vd. me describe.


  • Micardis Plus

    La doctora de cabecera me ha recomendado Micardis 8o y dice que Micardis Plus un estudio lo desaconseja, yo estaba encantado con Micardis Plus. Que opinan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    Todos los fármacos potencialmente tienen efectos secundrios. El tomar un ARA-II (Micardis) junto con un diurético (hidroclorotiazida), es una combinación buena para el tratamiento de la hipertensión y empleada ampliamente. Tras buscar en la red, no encontré ningún artículo que desaconseje su uso, pero no descartó que pudiera haber alguno publicado. Sin embargo, para realizar una medicina basada en la evidencia, se requieren al menos 2 artículos, de distintos centros, de alto factor impacto, que incluyan muchos pacientes, con la misma metodología y que los resultados sean similares. Si no fuera así, cada día estaríamos cambiando de criterio.


  • Sintrom

    Porque cuando se toma, Adiro y Síntrom se tiene mucha hemorragia por boca y nariz cual es el motivo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    Pues que combina e inhibe las 2 principales vías que controlan la coagulacion: las plaquetas (ADIRO) y la Trombina (SINTROM). Con lo cual, ante el mínimo traumatismo, el sistema de control y coagulación de una pequeña herida, ya no funciona, al tomar ambos fármacos. No obstante, existen situaciones clínicas en que se esta obligado a combinar ambos. No obstante, si el sangrado es muy grande, consulte a su medico para que valore pros y contras.


  • Amlodipino

    Como hago para evitar que se me inflamen los tobillos, estoy tomando Amlodipino 5 MG en la mañana y 5 MG en la noche?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    El Amlodipino es un calcioantagonista con un efecto vasodilatador muy importante, por lo que en algunos pacientes produce inflamación en los tobillos y piernas, o incluso enrojecimiento facial y cefalea (por dilatación de los vasos del cráneo).
    Esto es un proceso totalmente benigno y con suspender dicha medicación una semana, desparecerá por completo. Ahora bien, esa decisión no la tome Vd. mismo. Dígaselo a su medico y seguro que lo cambiara por otra medicación.


  • Atacand

    En mi caso al tomar Atacand siento mareos. Cuanto tiempo dura esta efecto secundar? Una semana, dos, tres. Cuanto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    El objetivo del Atacand es bajar la tensión arterial. Si siente mareos, es que le ha bajado quizás demasiado y debe disminuirse la dosis. Esta es la razón mas frecuente. Se debe a que cada paciente es mas o menos sensible a los distintos fármacos para bajar la tensión. Hable con su medico, que seguro que le rebajara la dosis y se arreglara por completo el asunto.


  • Buenis dias.Existe una relacion entre estados de ansiedad y subidas bruscas de la presion arterial q

    Buenis dias.Existe una relacion entre estados de ansiedad y subidas bruscas de la presion arterial que duran poco tiempo aun tomando Losartan de 50mg 2 veces al dia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    Sin duda que si. Pero si quiere que le diga como puede evitar los estados de ansiedad, en el mundo en que vivimos, la verdad, no sabría como contestarle. Quizás lo mas apropiado, si la ansiedad es muy intensa y le produce trastornos a nivel de la tensión arterial, seria apropiado que consultase con un psiquiatra, para que le tratara con ansiolíticos, pues por lo que se ve, presenta una respuesta inapropiada o excesiva a la ansiedad. No puede dejar que esta mine su salud.


  • Trandate suele provocar efectos secundarios? Cuales?

    Trandate suele provocar efectos secundarios? Cuales?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    El Trandate es un medicamento de los llamados alfa y betabloqueantes. Se utiliza básicamente para disminuir la frecuencia cardíaca y su contractilidad. Su uso generalmente va dirigido a combatir la angina de pecho, frenar el corazón en algunas arritmias y en algunas circunstancias mas. Es una medicación, que si lee el prospecto, quizá no la tome por lo prolijos que son en describir sus efectos secundarios en su prospecto. Pero si la toma de la forma que le diga su medico, es un fármaco sumamente útil en gran numero de patologías. Consulte mejor a su medico habitual, que es el que mas conoce su historia clínica.


  • Electrocardiograma

    Buenas noches,
    Qué significa sutil trastorno de la conducción intravascular en cara inferior? Q en III con T negativa, y T negativa en aVF
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    En principio nada de que preocuparse, pero su medico le hará las pruebas necesarias para dilucidar si es una variante de la normalidad, o existe algún trastorno que lo induzca.


  • Buenos dias ,si tomo Enalapril y me tengo que hacer un analisis de sangre común,altera en algún punt

    Buenos dias ,si tomo Enalapril y me tengo que hacer un analisis de sangre común,altera en algún punto el analis? gracias por la respuesta

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    En principio no, si bien cuando los interprete su medico, hágaselo saber, pues algunas ligeras modificaciones en los iones o la función renal, pueden tener relación en algunos casos.


  • Modifica en algo el resultado de la tensión arterial durante un Holter el hecho de haber tomado un l

    Modifica en algo el resultado de la tensión arterial durante un Holter el hecho de haber tomado un lexatin de 1'5??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    No se preocupe. Sii de verdad tiene la tension alta, un Lexarin 1.5 es practicamente nada.


  • me recetaron lopid de 600 pero consegui lipontal de 900 puedo partir la pastilla de lipontal para as

    me recetaron lopid de 600 pero consegui lipontal de 900 puedo partir la pastilla de lipontal para asi tener una dosisi d 450?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    Puede hacerlo, pero estaría tomando menor dosis. O consigue el medicamento prescrito o consulte a su medico, para que establezca una nueva pauta.


  • Valsartan

    Tomo 160 mg de Valsartan cuanto debo tomar de Losartan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Alfonso Calvo Orbe

    Habrá que probar con distintas dosis, pues son dos moléculas diferentes y hay mucha variación personal entre cada paciente. Haga que el cambio de dosis lo haga su medico.


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.