Preguntas de pacientes (232)

  • ¿Son eficaces las cápsulas de Mucuna Pruriens para controlar la hiperprolactinemia en hombres? Actua

    ¿Son eficaces las cápsulas de Mucuna Pruriens para controlar la hiperprolactinemia en hombres? Actualmente me sale un valor el doble del máximo que debería tener (unos 40 aprox), y tengo síntomas relacionados con la baja líbido y principio de ginecomastia desde hace meses

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Martín Cuesta Hernández

    En ese caso debe considerar acudir a un endocrino para valorar la causa de la hiperprolactinemia y el tratamiento. La cápsulas de Mucuna Pruriens no son efectivas con tal fin. Atentamente, Dr Martín Cuesta


  • Hola,tengo 67 años y recién según la analítica ( TSH 0,008 ; FT4 1,310 ; FT3 5,01; TPO 1,09 ) me det

    Hola,tengo 67 años y recién según la analítica ( TSH 0,008 ; FT4 1,310 ; FT3 5,01; TPO 1,09 ) me detectó hipertiroidismo aunque yo no tengo ningún síntoma. Me recetó Tirodril 5 mg y en él prospecto recomienda No tomarlo si “ se padece de bloqueo del flujo biliar”- yo tengo un pólipo de grasa a la entrada de la vesícula biliar, he cuidado muy bien mi dieta y hasta ahora no tuve ningún problema.
    Mis preguntas:
    -Me perjudicará el Tirodril el funcionamiento de la vesícula biliar.?
    -Que alimentos No debo tomar para hipertiroidismo?- los productos lácteos también perjudica la tiroides ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Martín Cuesta Hernández

    El tirodril no impacta al funcionamiento de la vesícula biliar. Puedes estar tranquilo. De los alimentos con más yodo a evitar se encuentran: algas, sal yodada, berberechos, almejas, gambas, cigalas y otros mariscos. Los productos lácteos pueden tomarse sin problema si el hipertiroidismo se está controlando con tirodril. Atentamente, Dr Martín Cuesta


  • Es bueno o malo tomar la Levotiroxina con agua y medio jugo de limon, esto por que en mis ultimos ex

    Es bueno o malo tomar la Levotiroxina con agua y medio jugo de limon, esto por que en mis ultimos examenes de sangre sali con mis riñones desidratados, gracias buen dia.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Martín Cuesta Hernández

    BueEl jugo de limon sí puede interferir en la absorción de la levotiroxina, al modificar el ph del estómago. EN este caso si se desea tomar zumo de limón mejor dejar pasar al menos 30 minutos de la toma de levotiroxina.


  • Hipertiroidismo autoinmune de graves, con inflamación de tiroides, tiroiditis. En ecografía a causa

    Hipertiroidismo autoinmune de graves, con inflamación de tiroides, tiroiditis. En ecografía a causa de la inflamación Ganglios cervicales bilaterales de 4 milímetros. 2 meses de duración. Ecografías mensuales con endocrinología. Cuando tardan en desaparecer? Se pueden quedar así para siempre?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Martín Cuesta Hernández

    Por lo que comentas son ganglios típicos de la enfermedad autoinmune Graves. Normalmente no es necesario seguir revisándolos con tanta frecuencia, cada 3-6 meses es más que suficiente para ver cambios. Tienden a desaparecer a medida que la enfermedad va remitiendo. No tienen mayor importancia. Atentamente, Dr Martín Cuesta


  • Estoy tomando Eutirox en ayunas me da dólar de cabeza y ganas de comer que puedo hacer .

    Estoy tomando Eutirox en ayunas me da dólar de cabeza y ganas de comer que puedo hacer .

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Martín Cuesta Hernández

    Es un cuadro atípico, lo mejor es ser valorado por un endocrino para ver las alternativas


  • Tuve hipertiroidismo y me dieron yodo 131 hace 7 meses, desde el segundo mes ya estaba hipotiroidea

    Tuve hipertiroidismo y me dieron yodo 131 hace 7 meses, desde el segundo mes ya estaba hipotiroidea y con muchos síntomas. Me han ido aumentando la levotiroxina pero la TSH sigue en 17 y estoy muy cansada. Hace unas semanas empecé con sensibilidad y algún dolor en el cuello en la parte de la tiroides. Es normal este dolor en el cuello luego de 7 meses post yodo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Martín Cuesta Hernández

    La evolución sugiere más una tiroiditis (muchas veces por un virus, que se resuelve sola posteriormente), y no por el yodo radiactivo. Especialmente si ha cursado con febrícula o mucha sensibildiad a la palpación de la glándula se debe considerar una tiroiditis vírica (inflamación por virus). Atentamente, Dr MArtín Cuesta


  • Buenos días, Quisiera saber porqué por las mañanas tengo alta el azúcar en sangre (140) y el resto d

    Buenos días, Quisiera saber porqué por las mañanas tengo alta el azúcar en sangre (140) y el resto del día lo tengo normal?, puede tener que ver la apnea?. Muchas gracias por su atención.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Martín Cuesta Hernández

    En el contexto de la resistencia a la insulina por exceso de adiposidad abdominal o grasa en el hígado (esteatosis) es frecuente que el hígado por la mañana fabrique glucosa. De hecho es lo típico de la presentación de la diabetes tipo 2 más frecuente. Atentamente, Dr Martín Cuesta


  • Tengo hipertiroidismo subclinico y me han dado yodo radioactivo, pues,tengo un nodulo,me puede esto

    Tengo hipertiroidismo subclinico y me han dado yodo radioactivo, pues,tengo un nodulo,me puede esto afectar a una depresion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Martín Cuesta Hernández

    Pontencialmente si se desarrolla hipotiroidismo tras el yodo radiactivo sí puede impactar en el desarrollo de un cuadro depresivo. Es importante vigilar por tanto la función tiroidea con mucha frecuencia en este caso. Atentamente, Dr Martín Cuesta


  • Buenos días,puedo tomar Serc,si tengo hipotiroidismos

    Buenos días,puedo tomar Serc,si tengo hipotiroidismos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Martín Cuesta Hernández

    Sí, no existe ningún problema en combinar ambos tratamientos


  • Que pasa si dejo de tomar eutirox , ya que llevo 14 años tomando

    Que pasa si dejo de tomar eutirox , ya que llevo 14 años tomando

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Martín Cuesta Hernández

    No es recomendable en ningún caso, puesto que el hipotiroidismo severo es una enfermedad que se puede complicar médicamente y cursar con riesgo para la vida (coma mixedematoso). Siempre consultar con un profesional endocrinólogo


  • ¿La caída de cabello puede ser un efecto secundario de tomar levotiroxina vencida?

    ¿La caída de cabello puede ser un efecto secundario de tomar levotiroxina vencida?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Martín Cuesta Hernández

    Podría ser secundario a una dosis inadecuada o efecto inadecuado por levotiroxina caducada como bien comentas.Atentamente, Dr Martín Cuesta


  • Hola! Ya van dos años de colocarme el Prolia, mí pregunta es, siento las plantas de los pies frías ,

    Hola! Ya van dos años de colocarme el Prolia, mí pregunta es, siento las plantas de los pies frías , y tengo el cuerpo caliente por él calor, me toco los pies y los tengo calientes, pero tengo esa sensación de frío muy fuerte en las plantas de mis piés, qué puede ser? También hace un año q la parat0rmona, se disparó y no baja de 100.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Martín Cuesta Hernández

    Los síntomas comentados no suelen ser secundarios al Prolia. En el caso del aumento de la PTH habría que valorar varias alternativas, como son falta de calcio en la dieta, vitamina D; un problema de paratiroides o en ocasiones es el propio efecto antiresortivo del Prolia en los huesos. Atentamente, Dr Martín Cuesta


  • Hola soy chica y estoy en proceso cambio de género itnogen 2% de que es muy bajo pero me mandó mi en

    Hola soy chica y estoy en proceso cambio de género itnogen 2% de que es muy bajo pero me mandó mi endocrino tres pulsaciones se me fue la regla pero el otro día e vuelto a manchar llevo meses con itnogen ¿ es normal que esto pase? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Martín Cuesta Hernández

    Sí es algo que puede pasar con cierta frecuencia. Suele ser debido a una dosis todavía insuficiente o a que parte de la testosterona se transforma en estrógeno en el útero. Como primer paso hay que valorar si es necesario subir la dosis o distribuir las pulsaciones a lo largo del día para disponer de unos niveles más estables. Atentamente, Dr Martín Cuesta


  • Tuve un tumor maligno en mi tiroides me operaron y me quitaron la tiroides debo tomar 1 eutirox diar

    Tuve un tumor maligno en mi tiroides me operaron y me quitaron la tiroides debo tomar 1 eutirox diaria mi metabolismo es muy lento quiero bajar peso puedo tomar selenio o que me recomiendan.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Martín Cuesta Hernández

    El selenio no es un tratamiento para la pérdida de peso. Primero tendría que verse que el eutirox está correctamente ajustado, posteriormente se pueden valorar tratamientos específicos para la pérdida de peso. Atentamente, Dr Martín Cuesta


  • Hola. Tengo 33 años. Es normal, dos horas después de haber comido, tener 70 de azúcar en sangre? Pun

    Hola. Tengo 33 años. Es normal, dos horas después de haber comido, tener 70 de azúcar en sangre? Puntualizar que no soy diabética.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Martín Cuesta Hernández

    Sí es una glucosa totalmente normal en alguien que vive sin diabetes. Atentamente, Dr Martín Cuesta


  • Hola, hace 10 meses tenía un valor de TSH de 4,49 tomando 225 microg de eutirox a la semana. 5 días

    Hola, hace 10 meses tenía un valor de TSH de 4,49 tomando 225 microg de eutirox a la semana. 5 días a la semana tomaba 25 y 2 días a la semana 50. Ahora me han dado valores de TSH 7,13 y el médico me ha subido la medicación a 300 microg a la semana: 5 días de 50 y 2 días de 25. Llevaba con la anterior dosis 3 años y no he notado ningún síntoma significativo de malestar en este tiempo, ahora tampoco. Soy mujer, tengo 27 años, peso 49kg y no busco gestación. ¿Es adecuado este cambio de dosis? Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Martín Cuesta Hernández

    EL ajuste de dosis es personalizado, depende de los titulos de anticuerpos, peso, tolerancia previa, deseo de embarazo etc. Recomiendo una consulta con un profesional endocrino para este tipo de casos. Atentamente, Dr Martín Cuesta


  • Buenas tomo eutirox, puedo tomar algún suplemento dietético ya que soy muy estreñida y duro a veces

    Buenas tomo eutirox, puedo tomar algún suplemento dietético ya que soy muy estreñida y duro a veces días sin ir al baño

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Martín Cuesta Hernández

    Sí por supuesto que puedes. Lo importante es tomarlo al menos 4 horas separado del Eutirox. Las semillas de lino por ejemplo ayudan a aumentar la ingesta de fibra y la capacidad de ir al servicio


  • Respecto la TRT, estoy en tratamiento con gel y hay días que tengo deseo sexual y erecciones normale

    Respecto la TRT, estoy en tratamiento con gel y hay días que tengo deseo sexual y erecciones normales y otro día un bajón en todo, como si la eficacia de la testosterona estuviera presente algunos días y otros no, ese esquema de síntomas también se presentaba antes de la TRT, es normal que vaya fluctuando la esfera sexual?
    Dato importante, la testosterona total estaba bien pero fallaba la testosterona libre con un déficit leve pero con muchos síntomas negativos, también emocionales, y el resto de hormonas tiroideas, estrógenos y prolactina estaban correctas.
    Llevo aproximadamente 2.5 semanas con el gel, con una subida de dosis de 23 a 46mg en la semana 2 por ausencia de mejoría clínica importante, tal como estaba indicado en la receta, tengo solo 19 años.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Martín Cuesta Hernández

    Buenos días, habría que valorar el restos de contexto, es una pregunta en la que faltaría información para saber a qué puede deberse. Espero haber ayudado. Atentamente


  • Estaba tomando aldactone A de 10 pero ahora tengo la espirinolactona de 100 puedo tomarla?

    Estaba tomando aldactone A de 10 pero ahora tengo la espirinolactona de 100 puedo tomarla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Martín Cuesta Hernández

    REcomiendo contrastar con el médico que la haya prescrito, dado que la espironolactona de 100 mg es una dosis más bien elevada, mucho mayor que el Aldactone A, por lo que puede ser un error de prescripcion


  • Mi ginecóloga me ha recomendado tomar Exelvit esencial para la preconcepción, ya que tiene ácido fól

    Mi ginecóloga me ha recomendado tomar Exelvit esencial para la preconcepción, ya que tiene ácido fólico y es un complejo vitamínico pero he observado que contiene yodo y yo padezco de hipotiroidismo, tomo Eutirox 50 y 75 alternativamente. ¿Podría empeorarme o puedo tomarlo sin problemas? Sí hubiera algún otro ácido fólico que pueda recomendar se lo agradecería. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Martín Cuesta Hernández

    Buenos días, depende de la situación de partida. Es obligatorio tomar al menos 200 mcg de yodo preconcepcional, por lo que está perfectamente indicado el Exelvit. Dicho esto en ocasiones hay que hacer ajustes de la terapia en las semanas siguientes por lo que es fundamental estar en contacto con endocrinología


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