Preguntas de pacientes (83)

  • Buenas tardes. Mi pareja ha estado tomando dutasteride para la alopecia y lo suspendió hace unos dí

    Buenas tardes.

    Mi pareja ha estado tomando dutasteride para la alopecia y lo suspendió hace unos días porque queremos buscar un embarazo. Nos recomendaron esperar 3 meses antes de intentarlo.

    Sin embargo, al revisar la evidencia científica y varias respuestas de especialistas, he visto que no encuentro casos confirmados de malformaciones fetales atribuidas al uso de dutasteride por parte del padre.

    Mi duda es si esos 3 meses son una recomendación de máxima precaución o si realmente existe evidencia de que buscar el embarazo antes aumente el riesgo de malformaciones o de cualquier otro problema para el feto.

    ¿Con la evidencia científica disponible considera necesario esperar los 3 meses completos o, si el hombre ya ha suspendido el tratamiento, podría iniciarse la búsqueda antes sin que exista un riesgo demostrado para el bebé?

    Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nerea Mohino Farré

    Hola. Con la evidencia científica disponible, no se ha demostrado que el uso de dutasterida por parte del padre aumente el riesgo de malformaciones fetales. La recomendación de esperar unos 3 meses tras suspender el tratamiento es una medida de máxima precaución, ya que ese periodo coincide aproximadamente con un ciclo completo de espermatogénesis.

    Por tanto, no existe evidencia sólida de que iniciar la búsqueda del embarazo antes aumente el riesgo para el futuro bebé, aunque algunos especialistas continúan recomendando esperar esos 3 meses por prudencia. Un saludo.


  • Buenas. El médico de cabecera me ha recetado proderma 100 mg 42 días. En principio me iba a pautar t

    Buenas. El médico de cabecera me ha recetado proderma 100 mg 42 días. En principio me iba a pautar también una eritromicina (si no me confundo) tópica, pero cuando fui a la farmacia me dijeron que ya no se fabrica el que me recetó y tampoco otra alternativa. Volví a mi MAP para comunicarselo esperando que me recetara otra cosa pero me dijo que nada, que solo el proderma. Tengo entendido que siempre hay que combinar oral + tratamiento tópico (peróxido de benzoilo u otros productos). Estoy utilizando ácido azeláico (anua) porque he leído que también es una opción y además ya lo tenía en casa, pero me da miedo que no sea suficiente y que no se me quite el acné. Debería buscar otra cosa para la parte tópica del tratamiento, como el peróxido? Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nerea Mohino Farré

    Hola. Sí, en general es recomendable que el antibiótico oral no se utilice como único tratamiento, sino asociado a un tratamiento tópico para mejorar la eficacia y reducir el riesgo de resistencias.

    El ácido azelaico es una buena opción y puede ayudarte, especialmente si también hay manchas residuales, aunque en muchos casos se prefiere asociar un tratamiento con peróxido de benzoilo y/o un retinoide, dependiendo del tipo y la gravedad del acné.

    Mi recomendación sería que no modifiques el tratamiento por tu cuenta y consultes de nuevo con tu médico o con un dermatólogo para valorar cuál es la mejor alternativa tópica en tu caso. Con un tratamiento combinado, los resultados suelen ser mejores.

    Un saludo.


  • Buenas tardes. Tengo rosácea con acné adulto inflamativo y pápulas que supuran. La istotreonina me i

    Buenas tardes. Tengo rosácea con acné adulto inflamativo y pápulas que supuran. La istotreonina me ido fatal y mi estómago no tolera la doxicilina. He tenido varios ciclos con ambos y es un desastre. Recientemente estoy teniendo un brote bastante importante cuyas lesiones dejan marca, y una en concreto en la nariz me sale siempre en el mismo sitio. Hoy me han prescrito Septrin Forte, y al leer el prospecto me ha alarmado bastante. He visto que aparecen casos de fallecimiento y un montón más de efectos secundarios. Obviamente me da miedo iniciar el tratamiento para el acné leyendo todo eso. ¿Es un medicamento seguro?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nerea Mohino Farré

    Buenas tardes. Entiendo tu preocupación al leer el prospecto, pero es importante saber que todos los medicamentos incluyen efectos adversos poco frecuentes, incluso muy graves, aunque sean excepcionales.

    El cotrimoxazol (Septrin Forte) no es un tratamiento de primera línea para la rosácea o el acné, pero puede utilizarse en casos seleccionados cuando otros antibióticos, como la doxiciclina, no se toleran o no han sido eficaces. En personas sin contraindicaciones y bajo supervisión médica, suele ser un tratamiento seguro, aunque es importante suspenderlo y consultar de forma urgente si aparecen fiebre, erupción cutánea intensa, ampollas o afectación de las mucosas.

    Dado que comentas lesiones recurrentes en la nariz y brotes importantes, sería recomendable una valoración por un dermatólogo para confirmar el diagnóstico y valorar otras alternativas terapéuticas si fuese necesario.

    Un saludo.


  • Mi hijo de 15 años tiene acné severo. Me han recetado Proderma ,200 y se lo tuvieron que retirar por

    Mi hijo de 15 años tiene acné severo. Me han recetado Proderma ,200 y se lo tuvieron que retirar por un efecto secundario de inflamación en manos y espalda con quemazón, dolor, erupción.
    Que otra alternativa tengo para ayudar a mi hijo. Ya tiene problemas emocionales.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nerea Mohino Farré

    Buenas tardes. Si tu hijo presentó una reacción importante tras iniciar Proderma, lo más prudente es no reintroducir el tratamiento hasta que sea valorado por el médico que lo prescribió o por un dermatólogo.

    Existen alternativas, pero dependen de si la reacción fue realmente causada por el medicamento y del tipo de acné que presente. En función de cada caso pueden emplearse otros antibióticos orales, tratamientos tópicos o, si el acné es grave, valorar otros abordajes específicos.

    Mientras tanto, es importante mantener un tratamiento tópico adecuado y evitar manipular las lesiones para reducir el riesgo de cicatrices. Dado el impacto emocional que comentas, os recomendaría solicitar una valoración por Dermatología para iniciar cuanto antes la opción más adecuada.


  • Desde hace unos tres años sufro de hiperhidrosis generalizada,sobre todo en cabeza y cara,es exagera

    Desde hace unos tres años sufro de hiperhidrosis generalizada,sobre todo en cabeza y cara,es exagerada y me siento muy molesta,es horrible trabajar y que mis pacientes me vean todo el día chorreando la cara de sudor,incluidas por las noches,toma también Enalapril,puede ser debido a tomar estos medicamentos??? También tengo siempre sueño

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nerea Mohino Farré

    Buenas tardes. La hiperhidrosis generalizada de inicio reciente siempre debe estudiarse antes de asumir que se trata de una hiperhidrosis primaria. Aunque el enalapril no suele ser una causa frecuente, algunos medicamentos y diversas enfermedades (alteraciones hormonales, infecciones, trastornos neurológicos o metabólicos, entre otras) pueden producir un exceso de sudoración.

    Por ello, te recomendaría consultar con tu médico para realizar una valoración clínica y, si es necesario, solicitar un estudio básico. El hecho de que también presentes somnolencia merece igualmente ser investigado, ya que podría orientar hacia alguna causa subyacente.

    Si tras el estudio no se identifica una causa secundaria, existen tratamientos eficaces para controlar la hiperhidrosis, tanto tópicos como orales y otros procedimientos, según las zonas afectadas.


  • Tengo herpes en el labio desde hace 3 semanas y me recetaron aciclovir de 800gr la doctora me dijo q

    Tengo herpes en el labio desde hace 3 semanas y me recetaron aciclovir de 800gr la doctora me dijo q lo tomará 1 vez por día pero no me hace efecto sigo igual con el herpes

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nerea Mohino Farré

    Buenas tardes. Un herpes labial suele resolverse en 7-14 días. Si después de 3 semanas la lesión persiste a pesar del tratamiento, conviene que vuelva a ser valorada, ya que podría tratarse de un herpes con evolución atípica, haber una sobreinfección o incluso que el diagnóstico sea otro.

    El aciclovir es eficaz cuando se inicia de forma precoz, idealmente en las primeras 48-72 horas desde el inicio de los síntomas. Si la lesión persiste, no es recomendable prolongar o modificar el tratamiento por cuenta propia.

    Mi recomendación es que consultes de nuevo con tu médico o con un dermatólogo para revisar el diagnóstico y valorar si es necesario cambiar el tratamiento o realizar un estudio adicional.


  • Acne inflamatorio que puedo utilizar para tratarlo

    Acne inflamatorio que puedo utilizar para tratarlo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nerea Mohino Farré

    Buenas tardes. El tratamiento del acné inflamatorio depende de la gravedad.
    Es importante evitar manipular las lesiones y utilizar una rutina con limpiador suave, hidratante no comedogénica y fotoprotección diaria.
    Lo más recomendable es que un dermatólogo valore el tipo de acné para indicar el tratamiento más adecuado y prevenir la aparición de cicatrices.
    Un saludo.


  • Al tener micosis infección por hongos en la pierna ,es bueno bañarse en la piscina o en la playa?

    Al tener micosis infección por hongos en la pierna ,es bueno bañarse en la piscina o en la playa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nerea Mohino Farré

    Buenas tardes. En general, tener una micosis superficial en la piel no contraindica bañarse ni en la piscina ni en la playa. No obstante, es importante mantener la lesión cubierta si es posible, secar muy bien la zona después del baño y no compartir toallas u otros objetos personales para reducir el riesgo de contagio.

    Además, conviene seguir el tratamiento antifúngico de forma constante hasta completar el tiempo indicado, aunque la lesión haya mejorado.

    Si la lesión está muy inflamada, supura, duele o no mejora tras 2-4 semanas de tratamiento, sería recomendable una nueva valoración médica para confirmar el diagnóstico.

    Un saludo.


  • Puedo seguir usando la pomada de tacrolimus para manchas del vitiligo si llevo usándola 6 meses y me

    Puedo seguir usando la pomada de tacrolimus para manchas del vitiligo si llevo usándola 6 meses y me a pigmentado un poco?
    No me a causado irritaciones. Me gustaría usarla asta completar el año

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nerea Mohino Farré

    Buenas tardes. Sí, si estás tolerando bien el tacrolimus y has observado repigmentación, en muchos casos puede mantenerse más allá de los 6 meses, ya que la respuesta en el vitíligo suele ser lenta y puede seguir mejorando durante varios meses. No es imprescindible suspenderlo a los 6 meses si está siendo eficaz y no produce efectos adversos.

    No obstante, es recomendable realizar revisiones periódicas con tu dermatólogo para valorar la evolución y decidir cuánto tiempo mantener el tratamiento.


  • Hola, queria saber si una vez de dejar de utilizar la vitamina C pura facial al 5 por ciento pueden

    Hola, queria saber si una vez de dejar de utilizar la vitamina C pura facial al 5 por ciento pueden salir granitos, que aparecen y desaparecen y salen nuevos y así. Desde el dia 6 de enero que suspendí la vitamina C estoy así no hace ni un mes.No es que sean muchos granitos pero esto es normal? Yo nunca he tenido granos, alguno que otro pero esporadicámente. Un saludo y gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nerea Mohino Farré

    En general, la retirada de un cosmético con vitamina C al 5 % no suele provocar brotes de acné como tal. No obstante, en algunas personas puede producirse una descompensación transitoria de la piel, sobre todo si la vitamina C estaba actuando como regulador del sebo o si la piel se ha visto irritada previamente.
    También habría que valorar otros factores coincidentes (cambios en la rutina cosmética, estrés, hormonas, uso de mascarilla, etc.), ya que no siempre la causa es un único producto.
    En cualquier caso, si la situación persiste o empeora, lo más recomendable es que lo valore un dermatólogo, para confirmar el diagnóstico y ajustar correctamente la rutina facial si fuera necesario. Un saludo.


  • Tengo un la parte frontal como una especie de hueco que no me ha vuelto a salir pelo desde hace unos

    Tengo un la parte frontal como una especie de hueco que no me ha vuelto a salir pelo desde hace unos 10 años a raíz de un problema familia que me caiso estres y me gustaría saber si de verdad el prp en cabeza + minoxidil te vuelve a salir el pelo ya que he ido a varios centros y en unos me dicen que si como en (clinica oliva )en otros me dice que solo es para que no se te caiga pero que no sale pelo nuevo (clínica nadal)y no sé cual es el que me.dice la verdad o solo quieren que me vaya al trasplante capilar que es mas caro.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nerea Mohino Farré

    Cuando una zona lleva muchos años sin pelo, lo más frecuente es que el folículo ya no sea funcional. En esos casos, tratamientos como minoxidil o PRP pueden ayudar a frenar la caída y mejorar el pelo existente, pero no suelen conseguir que salga pelo nuevo en áreas despobladas desde hace tiempo. Se debe valorar de forma dirigida en cada paciente.
    Por eso es importante una valoración presencial por un dermatólogo, idealmente con tricoscopia, para confirmar el diagnóstico y ver qué opciones son realmente útiles en tu caso.


  • Durante cuantos días se ha de utilizar rozex gel en una rosácea?

    Durante cuantos días se ha de utilizar rozex gel en una rosácea?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nerea Mohino Farré

    El Rozex gel (metronidazol) suele utilizarse de forma continuada durante 6–8 semanas, aunque en muchos casos puede mantenerse más tiempo como tratamiento de mantenimiento, según la evolución de la rosácea.
    La duración exacta debe ajustarse de forma individual, por lo que es recomendable que lo valore tu dermatólogo, que decidirá cuándo suspenderlo o si conviene prolongarlo.


  • Cómo uso el elídel es que se me pone la cara roja y me huele a cebo por eso me la recetaron

    Cómo uso el elídel es que se me pone la cara roja y me huele a cebo por eso me la recetaron

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nerea Mohino Farré

    Es relativamente frecuente notar enrojecimiento, sensación de calor o escozor al inicio, sobre todo los primeros días; suele mejorar con el uso continuado. Aplícalo sobre la piel limpia y seca y evita el sol directo tras la aplicación.
    Si la irritación es intensa o persistente, lo más adecuado es que lo valore tu dermatólogo para ajustar la pauta o confirmar que sea el tratamiento más adecuado en tu caso.


  • Tengo una espinilla adentro de mi oido que puedo hacer me duele horrible

    Tengo una espinilla adentro de mi oido que puedo hacer me duele horrible

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nerea Mohino Farré

    Las “espinillas” dentro del oído suelen corresponder a foliculitis o pequeños forúnculos, y pueden ser muy dolorosas. No es recomendable manipularla ni intentar exprimirla, ya que puede empeorar la infección.
    De forma general, puedes aplicar calor local suave y mantener la zona limpia y seca, pero si el dolor es intenso, aumenta o aparece supuración, lo más adecuado es que te valore un médico de forma presencial (dermatólogo u otorrino), ya que en algunos casos puede requerir tratamiento tópico u oral.


  • Hola, quisiera saber si existe algún tratamiento oral (pastillas u otro) que contribuya a la elimina

    Hola, quisiera saber si existe algún tratamiento oral (pastillas u otro) que contribuya a la eliminación del melasma.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nerea Mohino Farré

    Hola, buenos días. Sí, existen opciones orales como el ácido tranexámico, que puede ayudar en algunos casos, pero debe valorarlo siempre un dermatólogo según tus factores de riesgo y tipo de melasma. Se necesita supervisión médica.


  • Hola, desde principios de año llevo con caida capilar, dijeron que efluvio agudo por estres. Empecé

    Hola, desde principios de año llevo con caida capilar, dijeron que efluvio agudo por estres. Empecé un tratamiento de prp en julio y a partir de ahi el picor de cabeza se intensificó, aunque por septiembre la caida se redujo. Por el picor, me dosgnosticsron dermatitis seborreica y me mandaron un tratamiento con ketoconazol, pero el picor volvió a intensificarse al igual que la caida capilar. Tras volverme a mandar ketoconazol, me hucieron un analisis con tricoscopia en tres dermatologos distintos y me dijeron que el cuero cabelludo se presentaba perfectamente, pero luego mi dermatologo que me trató la caida apuntó que tenia unas rojeces leves. Entre eso, y que el picor seguia medio latente, hace dos semanas me recetó la aplicacion de elocom tópico (corticoides) a dias alternos dursnte estas dos semanas, y las dos semanas siguientes solo 2 veces por semana. Sin embargo , ha pasado semana y media, y ahora lo que me estoy fijando al aplicarme el elocom es que tengo granitos rojos y rojeces tanto en la linea frontal del cuero cabelludo como en las entradas y la linea central del cuero cabelludo. No se muy bien si esto es foliculitis, el liquen plano, o una reaccion a los corticoides. Que podria estar pasando? Estoy bastante preocupada, parece que cuando se va a arreglar una cosa aparece otra, y la caida capilar me sigue preocupando, ahora vuelvo a notarla más sobretodo por la linea forntal del cuero cabelludo y las entras, y la coronilla.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nerea Mohino Farré

    Buenos días. Podría tratarse de irritación o foliculitis relacionada con los tratamientos, pero es imposible valorarlo sin exploración directa. Cuando aparece enrojecimiento, granitos y empeoramiento del picor, lo adecuado es suspender el corticoide y volver a valoración presencial, para descartar dermatitis irritativa, foliculitis o cualquier otra causa y revisar también la caída capilar. Te recomiendo verlo de nuevo con tu dermatólogo para ajustar el tratamiento.


  • Me pongo Minoxidil Viñas 50 2 veces al día y lo he dejado porque después de un mes se me ha empezado

    Me pongo Minoxidil Viñas 50 2 veces al día y lo he dejado porque después de un mes se me ha empezado a caer el pelo y me duele la garganta, puede ser por ello?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nerea Mohino Farré

    Buenos días, el aumento de caída el primer mes de minoxidil es normal y suele ser temporal.
    El dolor de garganta no es un efecto típico, así que lo ideal es suspenderlo y consultarlo con tu dermatólogo para valorar otras causas y opciones de tratamiento.


  • El herpes cuanto demora desaparecer aplicando aciclovir continuamente mata con la infección del viru

    El herpes cuanto demora desaparecer aplicando aciclovir continuamente mata con la infección del virus ya sea crema o pastilla en la boca

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nerea Mohino Farré

    El herpes labial suele mejorar en 3–5 días y desaparecer en 7–10 días.
    El aciclovir no elimina el virus, pero acorta la duración si se empieza muy temprano.
    Si las lesiones no mejoran o son muy frecuentes, es importante consultar al dermatólogo.


  • Se puede usar ciclochem crema para psoriasis detrás del oído después de hacer cirugía implante cocle

    Se puede usar ciclochem crema para psoriasis detrás del oído después de hacer cirugía implante coclear después de tres semanas tengo también enstilar decloban y cellmune cuál es recimdable para esta zona detrás de la oreja con psoriasis

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nerea Mohino Farré

    En una zona tan sensible y recién operada, es mejor evitar corticoides potentes sin valoración.
    Tras un implante coclear, lo más seguro es que te indiquen el tratamiento tras revisarlo en consulta, porque depende del estado de la piel y la cicatrización.


  • Hola, me he hecho el tratamiento de permetrina en dos meses tres veces, quiero decir cinco aplicacio

    Hola, me he hecho el tratamiento de permetrina en dos meses tres veces, quiero decir cinco aplicaciones y todavía tengo picor y me han salido unos granitos gorditos en la cabeza y en el tronco junto a otros granitos pequeñitos y pican todos mucho, a que se debe?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nerea Mohino Farré

    Buenas tardes. Después de tratar la sarna es normal tener picor y granitos durante varias semanas por una reacción post-escabiótica o por irritación de la piel tras varias aplicaciones de permetrina. No obstante, también habría que descartar reinfestación o que sea otra causa (foliculitis, eccema…). Lo ideal es una revisión dermatológica para confirmar y pautar tratamiento adecuado.


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