Preguntas de pacientes (875)

  • tomo 2,5 grs de orfidal al acostarme y me han mandado el duodart, se pueden tomar juntos al acostars

    tomo 2,5 grs de orfidal al acostarme y me han mandado el duodart, se pueden tomar juntos al acostarse?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicola Tartaglia

    No hay problema en tomarse juntos. Quiero precisar pero que si toma orfidal para dormir puedo suponer que tenga una edad no superior a los 65 años. Si es así el duodart está siempre menos indicado porque puede afectar la libido y la esfera sexual al tener una actividad en contra de la testosterona. Consulte con un especialista si notara algún cambio en negativo en este aspecto. Un saludo. NT


  • Si tuve gonorrea hace varios años y me curé rápido con antibióticos, puedo desarrollar pasados los a

    Si tuve gonorrea hace varios años y me curé rápido con antibióticos, puedo desarrollar pasados los años una estenosis uretral como consecuencia de eso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicola Tartaglia

    Es raro que si la gonorrea se curó se desarrolle una estenosis a lo largo de los años. Se deberían descartar otras causas y ante todo definir si es de verdad un problema de estenosis uretral. Podría también ser un asunto de cuello vesical que no se relaja bien o un problema prostatico que obstruye el paso. Recomiendo acudir a un especialista para realizar pruebas dinámicas de micción y ecografías. Un saludo NT


  • Solo tome un dia ciprofloxacino 500mg cada 12 horas cuando tengo que esperar para realizar un urocul

    Solo tome un dia ciprofloxacino 500mg cada 12 horas cuando tengo que esperar para realizar un urocultivo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicola Tartaglia

    Entre 5 días y una semana es el tiempo para eliminar todo el antibiotico de su cuerpo y poder realizar el cultivo sin que el medicamento aparezca en las orinas, alterando el resultado. Un saludo. NT


  • Hola tengo una piedra en el ureter de 9mm cual es el tratamiento para expulsarlo

    Hola tengo una piedra en el ureter de 9mm cual es el tratamiento para expulsarlo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicola Tartaglia

    9 mm es un tamaño que dificulta la expulsion espontanea, hasta 5-6 es mas facil. Deberia acudir a un urologo que le paute tamsulosina que ayuda el transito de la piedra en el ureter y relaja la parte terminal donde este entra en la vejiga. A este asociaría algún tipo de anti inflamatorio que reduzca el hinchazón de la pared del ureter y favorezca la bajada de la piedra. Las probabilidades de expulsarla espontaenamente sin acudir a procedimientos e intervenciones son mas altas si usted es de sexo femenino. Un saludo, NT


  • Buenas tardes me hicieron una resección perianal hace 6 meses y aún llevo ahora una sonda Foley pues

    Buenas tardes me hicieron una resección perianal hace 6 meses y aún llevo ahora una sonda Foley puesta pero no he tenido ninguna erección en todo este tiempo es normal? O cuando podré tener erecciones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicola Tartaglia

    La sonda efectivamente no favorece las erecciones pero es verdad que después de 6 meses algo habría tenido que empezar a notar. La cirugia que le han realizado puede haber generado un daño a las vías nerviosas por lo cual podría necesitar ayuda o con medicamentos o con maquinas para evitar que cuando esté recuperado del todo las estructuras internas del pene no se hayan atrofiado. Un saludo, NT


  • Buen día mi nombre es Luisa Torrealba y soy venezolana y vivo en brasil .mi pregunta es Yo fui ope

    Buen día mi nombre es Luisa Torrealba y soy venezolana y vivo en brasil
    .mi pregunta es Yo fui operada de un cálculo uretral mediante procedimientos con esos aparatos me dejaron un catéter mi cálculo era de10 mililitros. Pero ciento los mismo síntomas de náuseas vómitos y dolor y ya cumplí un mes que debo hacer
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicola Tartaglia

    Buenas tardes Luisa, el cateter ureteral suele dar una sintomatologia similar a la de la piedra. Beba abundante agua. Puede ayudar un vaso de agua con una cucharita de bicarbonato de sodio por la mañana, siempre si no sufre de hipertension. Puede tomar analgesia pero en caso de fiebre acuda a urgencias porque el cateter puede infectarse. Quizas tambien le ayudaria un medicamento que se llama tamsulosina para acabar de expulsar eventuales fragmentos de calculo que le hayan podido quedar. Es prioritario para usted entender si el calculo se sacó del todo o se han quedado fragmentos. Un saludo.

    NT


  • Buenas tardes Me gustaría saber si dos pastillas de 5mg de Tafalafilo (diario) equivalen a una d

    Buenas tardes

    Me gustaría saber si dos pastillas de 5mg de Tafalafilo (diario) equivalen a una de 10mg para tomarlas antes de una relación en un día concreto.

    Igualmente la de 5mg me produce bastante calor en la cara, aumentará este efecto secundario proporcionalmente con el aumento de la dosis?

    Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicola Tartaglia

    Buenas tardes, el efecto del 10 corresponde a dos de 5 pero la duración de la de 10 es superior puesto que puede llegar a cubrir hasta 72 horas. Por esta razón no se puede tomar diariamente si no se debe observar una espera de tres dias minimo entre una toma y la siguiente. El efecto indeseado es proporcional a los mg de principio activo aunque no es matematico. Podría no notar diferencia en este aspecto. Un saludo, NT


  • Tengo un dolor fuerte en el pene,esto me sucede especialmente por la manana. Padesco de ulcera con

    Tengo un dolor fuerte en el pene,esto me sucede especialmente por la manana.
    Padesco de ulcera con colicos,tiene esto algo que ver con el dolor en el pene?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicola Tartaglia

    Buenas tardes, un dolor en el pene, sobretodo si en erección puede ser debido a que un proceso inflamatorio y/o de calcificación interna está ocurriendo. Es necesario que se haga visitar por un especialista y que se realice un ecodoppler del pene para descartar el problema. Es imprescindible que en caso se trate de la enfermedad de La Peyronie empiece un tratamiento rapidamente. Un saludo, NT


  • Hola tengo el glande irritado y aveces me da picazón, averigüe y me compre la crema clotrimazol y me

    Hola tengo el glande irritado y aveces me da picazón, averigüe y me compre la crema clotrimazol y me dijeron que me la podía aplicar en el glande ates de acostarme, pero antes de eso tenía que lavarme con abundante agua y tibia la zona del glande, me la aplique y pues se siente un pequeño ardo o picazón no se si esto sea normal o el producto este causando algún efecto en el glande

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicola Tartaglia

    Buenos días, tocaría averiguar si se trata de verdad de un hongo. Si la infección es muy fuerte se puede decidir por un tratamiento via oral en lugar de topico. Quizás mejor que acuda a visita con un urologo. un saludo. NT


  • Se puede tener relaciones sexuales tomando bicalutamida 150 MG y inyectandose goserelina de acetato

    Se puede tener relaciones sexuales tomando bicalutamida 150 MG y inyectandose goserelina de acetato 10.8..le agradezco su respuesta doctor

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicola Tartaglia

    No hay ninguna contraindicacción a mantener relaciones. Cabe considerar que se trata de medicamentos que pueden interferir con la libido y así la eficiencia del mecanismo eréctil. Un saludo, NT


  • Buenas tardes el espermatocele puede ser creado por masturbarse?

    Buenas tardes el espermatocele puede ser creado por masturbarse?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicola Tartaglia

    Buenos dias, no, el espermatocele se forma por un defecto del tejido tubular del epididimo o del testículo mismo, puesto que también puede ser intratesticular. En algunas ocasiones una vasectomia puede causar un espermatocele. La masturbación en la manera mas absoluta no es causa de espermatocele. Un saludo, NT


  • Hace seis semanas que me operaron y todo muy bien, pero tengo como unas bolsas de líquido en un lado

    Hace seis semanas que me operaron y todo muy bien, pero tengo como unas bolsas de líquido en un lado, abajo de la cicatriz. Duele un poco si las aprieto. Es normal? Cuanto tarda en absorberse? Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicola Tartaglia

    buenas tardes, ha olvidad especificar de que le operaron. Pudo suponer que sea un hidrocele o una vesectomia. En el primer caso es razonable una espera hasta 3-4 meses antes de que se reabsorba el exudado inflamatorio. En el caso de la vasectomia podria tener un hidrocele reactivo y deberia acudir a control para realizar una eco de control. Un saludo. NT


  • Me operaron hace tres semanas de frenulectomia, pero hace una semana que una vez por día me sangra a

    Me operaron hace tres semanas de frenulectomia, pero hace una semana que una vez por día me sangra al punto de mancharme el pantalón y remera, cuando me pongo gasa se frena, es normal? Que tengo que hacer

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicola Tartaglia

    Probablemente se trata de una pequeña vena superficial. Sigue haciendo presión cuando sangra y si en unos días auna te pasa acude a visita, podría necesitar un punto. Un saludo, NT


  • Me han mandado permison durante 6 meses, por una inflación bacteriana de la próstata...es normal que

    Me han mandado permison durante 6 meses, por una inflación bacteriana de la próstata...es normal que el tratamiento sea tan largo? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicola Tartaglia

    Buenos días, normalmente se suele pautar Permixon en asociación a antibióticos u otros fármacos en lugar de elegirlo como tratamiento exclusivo. Un tratamiento tan largo se pauta como terápia de mantenimiento en caso de que haya pasado una prostatitis para ayudar a prevenir recaídas. Un saludo. NT


  • Como me debo limpiar el frenillo a la hora de ducharme si me han operado ayer de el?

    Como me debo limpiar el frenillo a la hora de ducharme si me han operado ayer de el?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicola Tartaglia

    Yo recomiendo solo agua puesto que jabones y betadine pueden inhibir el proceso de cicatrización. Un saludo. NT


  • Hola, me hicieron la circuncisión hace 1 semana, y tengo un bulto en el lado derecho del pene, esta

    Hola, me hicieron la circuncisión hace 1 semana, y tengo un bulto en el lado derecho del pene, esta en el cuerpo del pene, abajo del glande, es normal?
    Y hoy en una parte de los puntos me esta saliendo una secreción blanca, es normal? No duele nada. Gracias de antemano.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicola Tartaglia

    Hola, la secreción blanca posiblemtne es fibrina, una sustancia que la piel produce como parte del proceso cicatricial. No puedo descartar, por como la describes, que sea pus en el cual caso necesitaria un tratamiento antibiotico. El bulto es dificil decirlo pero podría tratarse de una vena que se tuvo que coagular con con electrobisturi o con un punto y se ve relevada por fuera. En teoria debería aplanarse con el paso de las semanas. Si tienes dudas con respecto a la secreción acude a visita para que lo valoren personalmente o en telemed. Un saludo NT


  • Me opere hace 23 dias de hernia inguinal lado derecho... me sigue doliendo el testiculo derecho y av

    Me opere hace 23 dias de hernia inguinal lado derecho y me sigue doliendo el testiculo derecho y aveces la parte posterior de la espalda, es normal ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicola Tartaglia

    Si le han colocado una malla podría estar indicado realizar un ecocolordoppler testicular par averiguar que no se haya generado un problema de flujo de sanguíneo. La fibrosis que genera la malla en algunos casos puede atrapar la arteria del testiculo y hacerlo sufrir, tambien cpmo tensar su nervio y generar dolor. Un saludo,
    NT


  • Puedo ponerme Caverject 10mg estando bajo el tratamiento de Eligard semestral?

    Puedo ponerme Caverject 10mg estando bajo el tratamiento de Eligard semestral?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicola Tartaglia

    Buenos días, adelante, no hay contraindicaciones. Un saludo. NT


  • Tengo infección urinaria producida por mi hiperplasia benigna de próstata. Ya me ha pasado otra vez

    Tengo infección urinaria producida por mi hiperplasia benigna de próstata. Ya me ha pasado otra vez y son los mismos síntomas. Antes tomé ciprofloxacina y no notaba mejoría. Mi mujer utiliza norfloxacina cuando ha tenido cistitis. Y decidí probar y me ha ido bien he mejorado.
    ¿Es normal notar mejoría al tomar la primera pastilla de norfloxacina?
    Gracias anticipadas por su ayuda.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicola Tartaglia

    Es poco probable que una bacteria sea sensible a norfloxacina y resistente a cipro o levofloxacino. Es mas probable que la infeccion que tuviste la ultima vez fuera resistente a los quinolonicos (la familia de norflo cipro y levofloxacino) y por esto no notabas. Tanta variabilidad en la respuesta puede ademas depender del residuo miccional que a veces es mayor y otras veces menor en hombres con hiperplasia prostatica.
    Un saludo.

    NT


  • Hay diferencia entre Tamsulosina y Duodart a efecto de erección? Con qué tamaño es recomendable cir

    Hay diferencia entre Tamsulosina y Duodart a efecto de erección?
    Con qué tamaño es recomendable cirugía de una HBP?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Nicola Tartaglia

    La tambsulosina no deberia tener un efecto sobre la ereccion a differencia del duodart que teniendo tambien dutasteride disminuye la sensibilidad de los tejidos a la testosterona. La indicacion a la cirugia no se pone solo en la base del tamaño de la prostata. Se tienen en cuenta mucho mas otros factores como residuo post miccional, velocidad del flujo urinario y por supuesto sintomatologia de la persona: ganas de orinar a menudo, sensación de incumplido vaciado, dificultad en empezar la miccion, miccion en dos tiempos, micciones nocturnas frecuentes, infecciones urinarias recurrientes.. Un saludo,
    NT


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