Preguntas de pacientes (231)

Ergotop no es un fármaco indicado para la insuficiencia venosa crónica, está recomendado para otras patologías vasculares.

Le aconsejo una valoración por un cirujano vascular para que le recomiende otros tratamientos como: cirugía, uso de medias de compresión, venotónicos como el Venosmil y otras medidas como caminar, elevar las piernas al estar sentado, bajar de peso, evitar el calor....

El tratamiento médico de la trombosis venosa profunda es la anticoagulación con heparina (como clexane) o anticoagulantes orales (como xarelto) durante mínimo 3 meses.
El edema de la pierna se debe a que la vena principal está tapada y puede tardar semanas o meses en destaparse del todo, por eso es importante el uso de la media de compresión. La media facilita el retorno venoso y evita que se hinche la pierna.

Cuando se realiza una linfadenectomía (extirpar ganglios de una zona) en una ingle o axila es frecuente un edema secundario de esa extremidad. En función de la cirugía será más o menos grave y pese no existe solución puede mejorar con ciertas medidas.
La principal es la media de compresión, es preferible cogerla a medida en una ortopedia y usarla todo el día. Es importante también elevar las piernas para dormir para mejorar el drenaje y los masajes de drenaje linfático.

El tratamiento de una trombosis venosa profunda consiste en un tratamiento anticoagulante (HIBOR) durante de 3 a 6 meses en función de la causa. En casos que persisten trombos laminares o restos se puede alargar, pero no hay garantías de disolver más trombo.

Los niveles de homocisteina anormales tiene que ser valorados por un hematólogo para valorar el riesgo de tener más trombosis y si precisa algún control/tratamiento.

Sí, si el traumatólogo ya le ha recomendado la rehabilitación por la lesión en el cuádriceps, no hay contraindicación por la trombosis.

La duración del tratamiento anticoagulante es de 3 a 6 meses, pero el riesgo de migración del trombo solamente existe los primeros días posteriores a la trombosis.

Es importante recordar también el uso de la media de compresión para mejorar los síntomas (edema).

Los síntomas pueden deberse a una compresión de un nervio a nivel cervical o de alguna articulación del brazo o a la compresión de una vena principal.
Le recomiendo una visita con un vascular para realizar un ecodoppler venoso para descartar la patologia venosa.

Las varices forman parte de la patología de la insuficiencia venosa crónica y puede dar síntomas como pesadez de piernas, edemas, calambres...
Antes de tomar medicación le aconsejo solicitar una visita con un cirujano vascular y realizar un ecodoppler venoso. Aun así le comento que el fármaco más usado es el daflon, no la pentoxifilina.
Y parter importante del tratamiento es el uso de medias de compresión para aliviar los síntomas y evitar su empeoramiento.

En cirugía vascular se realizan muchas intervenciones diferentes:
Si se refiere a una intervención de varices la recuperación es de 2 semanas aproximadamente, en función de la técnica.
Si se refiere a intervenciones de las arterias es mucho más variable y compleja según si se trata de un bypass o una cirugía endovascular.

Sí puede, aunque es importante diferenciar que la aspirina es útil para enfermedades de las arterias (ateroesclerosis, ictus, claudicación intermitente...) y el daflon para el tratamiento de enfermedades venosas (trombosis, varices...).
Si tiene ambas enfermedades tiene sentido tomarlas sino le aconsejo acuda a un cirujano vascular para revisar su medicación.

En todas las patologías que provocan edemas crónicos (insuficiencia venosa crónica, linfedemas o linfangitis crónicas...) la piel se endurece y oscurece con el tiempo. Esto se debe a que la piel "se estropea" al hincharse y deshincharse durante tanto tiempo y pierde su capacidad elástica y se comporta como si fuera una cicatriz.
Este proceso no es reversible, es decir, la piel ya no volverá a su estado normal.
El peligro es que esta piel puede ulcerarse y estas úlceras son difíciles de curar.
El tratamiento está orientado a evitar estas úlceras y consiste en la hidratación y el uso de medias de compresión para evitar los edemas.
Es importante hacer un seguimiento por un cirujano vascular para completar el tratamiento según la causa.

La aspirina y la pentoxifilina son fármacos que se prescriben para la arterioesclerosis y la arteriopatía periférica (enfermedad de las arterias).
El tratamiento de la insuficiencia venosa consiste principalmente en el uso de medias de compresión y venotónicos.
Le aconsejo solicitar una visita con un cirujano vascular para valorarla y realizar un ecodoppler venoso para confirmar el diagnóstico.

Si, el tratamiento con clexane ya suele aliviar las molestias de la vena o variz trombosada pero se pueden tomar también anti inflamatorios.

La pentoxifilina es un fármaco que actualmente se prescribe para la arterioesclerosis y la arteriopatía periférica (enfermedad de las arterias).
La diosmina es un fármaco para insuficiencia venosa, dentro del grupo de venotónicos.
Si no mejora el dolor le aconsejo el uso de medias de compresión y solicitar una visita con un cirujano vascular para valorarla y realizar un ecodoppler venoso.

La longitud de la media de compresión depende de la zona tratada. En el tratamiento tipo radiofrecuencia solemos tratar la vena safena interna que recorre la cara interna de pierna y muslo hasta la ingle por lo que se recomienda una media hasta medio muslo o hasta la cintura.

Los efectos secundarios de la pentoxifilina incluyen sensación de opresión gástrica o plenitud, náuseas, vómitos o diarreas, probablemente si padece gastritis pueda ser usted más susceptible a estas molestias.

Sí, la pauta de la pentofilina es de 400mg /8h o 600mg /12h.

La cinarizina es un medicamento indicado para vértigos y cefaleas vasculares. No tiene ninguna utilidad para la insuficiencia venosa o patología de varices.

Los síntomas de una tromboflebitis son muy variables y el tratamiento varía en función de estos.
Si la tromboflebitis es extensa o los síntomas son importantes se indica tratamiento con heparina a dosis anticoagulantes (la dosis depende del peso) durante 1 mes. Es fundamental realizar un ecodoppler venoso para descartar una trombosis venosa profunda.

Una vez iniciado el tratamiento adecuado mejora en pocos días.
Si no mejora durante la primera semana o no le han realizado ningún ecodoppler le recomiendo una visita a un vascular para confirmar el diagnóstico y el tratamiento.

No debería pasar si la media se adapta correctamente por tamaño. Para evitar que esto pase tienen que tomarle las medidas en una farmacia o ortopedia para escoger la media de compresión que mejor se adapte a sus piernas.
Estas dobleces sí pueden hacer más presión de la debida en esa zona y ser perjudiciales.

El tratamiento de la vena safena se realiza cuando ésta es insuficiente o incompetente, es decir que funciona mal, por lo que preservarla no tiene ningún sentido y eliminarla no conlleva ningún riesgo para otros órganos.
Es cierto que hay patologías cardiacas en que se usa la vena safena, pero si esta es varicosa no se puede usar.

Existen varias técnicas para tratar la insuficiencia de la vena safena magna. Existen técnicas más clásicas como la fleboextracción (extracción de la vena) y el CHIVA (desconexión de la misma) y técnicas más nuevas como la radiofrecuencia o endoláser y la esclerosis (que "queman" la vena).
Todas tratan la insuficiencia y tienen buenos resultados, aunque es cierto que actualmente se hacen más las menos agresivas.

Recuerde utilizar las medias de compresión para trabajar, le ayudará a aliviar las molestias y evitar complicaciones.