Preguntas de pacientes (9)

  • Tengo blefaritis, quisiera saber cual es el pilar fundamental para controlar la enfermedad.

    Tengo blefaritis, quisiera saber cual es el pilar fundamental para controlar la enfermedad.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Infiesta Madurga

    Existen también otros tratamientos cuando la higiene no es efectiva: exfoliación del borde palpebral (técnica Blephex), sondaje de las glándulas de meibomio, o bien estimulación y regulación de la secreción de dichas glándulas mediante luz pulsada intensa (IPL-Thermaeye).
    Todo ello tiene el objetivo de restablecer la anatomía y la función normal de las glándulas de meibomio que son las implicadas en la inflamación de los párpados de las blefaritis.
    Un saludo!


  • Tengo 48 años, hace que me operé de la intraocular en los dos ojos 10 años con una miopía de 8 oi

    Tengo 48 años, hace que me operé de la intraocular en los dos ojos 10 años con una miopía de 8 oi y 7 od. Los primeros años veía muy bien de lejos como de cerca, pero de hace ya 3 años que estoy viendo cada vez peor, recuerdo que me tuvieron que retocar con laser cuando me pusieron el implante. Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Infiesta Madurga

    Lo más probable es que se deba a un cambio de graduación, propio de estar en la edad de "presbicia" o "vista cansada". Te recomiendo una valoración por el oftalmólogo para estar seguros de que no hay nada más importante.


  • ¿Que técnicas quirúrgicas existen para reducir un astigmatismo elevado (9 d) post queratoplastia penetrante

    ¿Que técnicas quirúrgicas existen para reducir un astigmatismo elevado (9 d) post queratoplastia penetrante por queratocono teniendo presente un recuento endotelial bajo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Infiesta Madurga

    Existe buena experiencia actuando sobre la córnea con láser mediante técnica LASIK. Como el astigmatismo es elevado se pueden asociar incisiones arcuatas para reducirlo el máximo posible.
    Si por edad ya es recomendable recambiar el cristalino por una lente intraocular se puede corregir el astigmatismo con una lente de tipo monofocal tórica. Hay que tener en cuenta que esta intervención puede disminuir la cantidad de células endoteliales por lo que es recomendable realizarla de forma precoz (sin dejar que madure la catarata).
    Un saludo!


  • Mi madre tiene 64 años tiene cataratas pero le ha dado la biopsia penfingoide cicatrizante se puede

    Mi madre tiene 64 años tiene cataratas pero le ha dado la biopsia penfingoide cicatrizante se puede operar? Se debe hacer un tratamiento y luego operarse?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Infiesta Madurga

    Si existe inflamación conjuntival activa es necesario controlar primero el penfigoide con fármacos inmunosupresores. Y es recomendable añadir una tanda de corticoides vía oral cuando se opere de cataratas.
    Un saludo!


  • 45 años de edad, intervenido de queratoplastia penetrante por queratocono hace 22 años. Me han hecho

    45 años de edad, intervenido de queratoplastia penetrante por queratocono hace 22 años. Me han hecho un recuento de células endoteliales y el resultado es 850 cels/ mm. ¿Que implica esto, hay forma de aumentar la densidad o retardar la degeneración?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Infiesta Madurga

    La células endoteliales se encargan de mantener la transparencia corneal. Aunque tienes menos células de lo habitual son suficientes para realizar su función. La pérdida en los próximos años puede ser muy paulatina. De momento no hay forma de aumentar su cantidad pero la investigación en torno a ello es esperanzadora. Se está investigando con un fármaco que aplicado en gotas parece estimular su reproducción. Otra línea se enfoca en reproducir las células endoteliales en laboratorio para luego inyectarlas en el interior de ojo... quizá en un futuro acabe siendo una realidad!
    Un saludo!


  • 45 años intervenido de queratoplastia penetrante hace 22 años por queratocono y tengo un astigmatismo

    45 años intervenido de queratoplastia penetrante hace 22 años por queratocono y tengo un astigmatismo de nueve dioptrias En el otro ojo hace nueve años me implantaron unos anillos intraestromales por la misma enfermedad y tengo cinco dioptrias de astigmatismo y 3.5 hipermetropía. ¿Tiene solución?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Infiesta Madurga

    Hola,
    Hay que considerar distintas posibilidades.
    La primera de todas, y muy a tener en cuenta, es quedarte tal y como estás. Corrigiendo tu graduación con gafas o lentillas lo mejor que se pueda.
    En cuanto a soluciones quirúrgicas se presentan dos posibilidades: tocar o no tus cristalinos.
    A tu edad los cristalinos aún no han formado cataratas y suelen conservar cierta capacidad de enfocar de cerca. Por ello, sustituirlos por una lente intraocular es algo muy excepcional e incluso no recomendable a los 45 años de edad. Y con el inconveniente de que te volverás más dependiente de las gafas para ver de cerca. La ventaja sería que ya nunca te tendrías que operar de cataratas.
    Sin tocar el cristalino se podría corregir tu astigmatismo e hipermetropía con "lentes fáquicas": ICL o Artiflex.
    Hay que descartar las lentes multifocales, no funcionan bien con astigmatismos tan elevados.
    Un saludo!


  • Operado cataratas OI y OD hace un mes y medio, el doctor me ha dejado algo de miopía en ambos ojos (noto

    Operado cataratas OI y OD hace un mes y medio, el doctor me ha dejado algo de miopía en ambos ojos (noto en uno mas que en otro) con el objeto de no padecer hipermetropía, no dudo del doctor, ¿es practica habitual? o ¿con que fin se puede hacer esto? ¿cuando me puedo graduar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Infiesta Madurga

    Hola,
    Las lentes intraoculares que se implantan en la cirugía de catarata no son "un traje a medida" sino que se escogen según la "talla" que le toca a cada uno dependiendo del tamaño de su ojo. Por ello, es prácticamente cuestión de suerte que el ojo quede totalmente "a cero", sin graduación (como si le hubiéramos fabricado una lente personalizada). Siempre es preferible tender a dejar la graduación en miopía que no en hipermetropía. Significa mayor comodidad visual e incluso poder enfocar de cerca sin gafas. Si no hay incidencias, a partir de un mes de la cirugía ya se puede graduar.
    Un saludo!


  • Fui operado hace 5 semanas de transplante de córnea penetrante. En la ultima revisión me dijo que iba

    Fui operado hace 5 semanas de transplante de córnea penetrante. En la ultima revisión me dijo que iba bien, pero desde la intervención continúo todos los dias con muchas molestias que solo se alivian cerrando el ojo.¿Es normal?¿Cuánto es el tiempo medio de sufrir estas molestias?
    gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Infiesta Madurga

    Hola,
    Estas molestias pueden ser simplemente por los puntos y es algo habitual en el post-operatorio reciente de un trasplante de córnea penetrante. Pero es importante descartar que no haya ninguna herida en el ojo. Por eso te recomiendo que visites a tu oftalmólogo para que te confirme que va todo bien. En tu caso no dudes en acudir de urgencias.
    Un saludo!


  • Me gustaría saber si hay algún tratamiento para esta afección pues cada vez veo peor.

    Me gustaría saber si hay algún tratamiento para esta afección pues cada vez veo peor.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pablo Infiesta Madurga

    Hola,
    Sí que hay un tratamiento para restablecer tu visón. Se trata del trasplante de córnea. Afortunadamente, en los últimos años se ha desarrollado con éxito trasplantar solamente la capa afectada que se llama endotelio corneal. Esto implica una cirugía menos agresiva para el ojo y menor probabilidad de rechazo del trasplante. Te recomiendo una visita con un oftalmólogo especialista en este tipo de patología.


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