Preguntas de pacientes (3)

  • Mi padre tiene demencia senil y no he encontrado psiquiatra que logre hacerlo dormir. Se pasa la noche

    Mi padre tiene demencia senil y no he encontrado psiquiatra que logre hacerlo dormir. Se pasa la noche delirando a los gritos. Duerme de a 5 minutos. Ha tomado: clonazepam, risperidona, quetiapina, zolpidem y alguna más. Aún así no duerme y yo estoy por perder mi empleo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Rafael Gutiérrez Cantero

    A lo largo de 17 años trabajando con enfermos y familiares he visto como se repite tantas veces esta dificultad. La mayoría de las veces los síntomas persisten por sí mismo aunque es importante seguir intentando el tratamiento farmacológico. En este sentido, nos ha sorprendido el efecto tan positivo que ha obtenido un fármaco tan simple como la melatonina, ya que muchos enfermos que no respondían a ningún fármaco lo han hecho con ese tratamiento. No persistas en la búsqueda de tratamiento farmacológico. Aún así, observa si puedes modificar algunos hábitos en el día a día, aumentando su actividad diurna, reduciendo o eliminando siestas o hábitos sedentarios, comidas copiosas a última hora o sobreingesta de líquidos. También es muy importante reducir las situaciones estresantes para el enfermo (discusiones, conflictos familiares, etc...). Por otra parte, el apoyo al cuidador es importante y por ello, en los períodos como el que estás viviendo es vital poder turnaros con otros familiares


  • A mi padre de 83 años y Alzheimer,le duelen constantemente las piernas.Lo han mirado y hecho pruebas

    A mi padre de 83 años y Alzheimer,le duelen constantemente las piernas.Lo han mirado y hecho pruebas y nos dicen que no tiene nada.¿Es posible que se lo imagine?¿se le esta olvidando caminar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Rafael Gutiérrez Cantero

    Como bien dice el Dr. Lozano debe apurar el diagnóstico para descubrir si hay una causa orgánica que justifique el dolor. Por otro lado, en estadíos avanzados de la enfermedad o en casos de afectación frontal prominente podemos encontrarnos con quejas constantes y repetitivas que, en realidad, al no saber bien como expresarlas, lo hacen con criterios globales como "me duele la espalda", "la cabeza" o "las piernas". Incluso gritan de dolor al ser cogidos o tocados para cambiarlos de postura sin que en realidad se le esté dañando. Si fuese así coexistiría irritabilidad y/o apatía manifiesta y, en algunos casos una reducción del lenguaje significativa. Por tanto, primero seguir estudiando posibles causas y, en segundo lugar, si se descartan los primeros y se cumplen los síntomas detallados, deben tratarse las síntomas psiquiátricos, potenciando un trato afable y cariñoso, buscar actividades o conversaciones atractivas que desvíen su atención o, en último caso tratamiento farmacológico


  • Después de un traumatismo en la parte parietal y frontal derecha siento que como ese lado de la cabeza

    Después de un traumatismo en la parte parietal y frontal derecha siento que como ese lado de la cabeza no me funciona bien, como que no pienso por ese lado, me duele,se me dilata la pupila mucho, no me deja estar tranquila y feliz, vamos siento como si tuviera media cabeza,es esto posible?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Rafael Gutiérrez Cantero

    Es posible que esas sensaciones, sobre todo las más difusas tengan un componente emocional de tipo sugestivo, pero creo que es más correcto comenzar por descartar una causa orgánica. Así que lo más recomendable es acudir al neurólogo.


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