Preguntas de pacientes (209)

Las dilataciones de uretra, de forma habitual y generalizada, no solucionan el problema de la estenosis.
Según la edad de paciente, el tipo de estenosis y la localización, el tratamiento que produce la solución de sus problemas es la cirugía.

La biopsia testicular pudiera estar indicada en los pacientes con largo tiempo de evolución desde que se hacen la vasectomía (> 10 años) o en aquellos que, después de largo tiempo de evolución, desean recuperación de espermatozoides para criopreservación, a la vez que se realizan la vaso-vasostomía.

El vesicare, solifenacina, es un antimuscarínico que se utiliza para la incontinencia de orina por urgencia miccional, la llamada hiperactividad vesical (vejiga hiperactiva)
Habitualmente, si se deja de tomar, la incontinencia vuelve a aparecer.

Las probabilidad de embarazo tras una vaso-vasostomía, empiezan a disminuir a partir de los 8-10 años tras realizar la vasectomía, pero no es imposible.
También es importante la edad de la mujer en estos casos.
Se pude hacer, en el mismo acto quirúrgica la vaso-vasostomía, la obtención de tejido testicular para, si hiciera falta, hacer en el futuro una ICSI (técnica in vitro).

La toma de Permixon es independiente de los valores de PSA.

El Diovan es un medicamento para la hipertensión arterial, el valsartan.
En principio no debe causar disfunción eréctil.

Sí, es posible quedarse embarazada.
Hay que hacer seminogramas del varón para monitorizar el resultado de la operación.

Las relaciones se pueden iniciar una vez que la cicatriz y los puntos de suturas se hayan solucionado. Pero se deben de tener relaciones con preservativos al menos 6 meses desde que el paciente y su pareja se encuentren libres de enfermedad.

La necesidad de dejar doble J posterior a la cirugía, dependerá de la manipulación que se realice del uréter y de la litiasis para su extracción.
Con un doble J previo y una litiasis de 6 mm, habitualmente, no sería necesario.

El diagnóstico de las estenosis de uretra se realiza por diversas pruebas, entre ellas la cistoscopia, pero no es la principal prueba que se recomienda.
La uretrografía miccional y retrógrada, nos proporciona mas información sobre la estenosis (situación, longitud, etc) que la cistoscopia.
En casos de duda, la cistoscopia es necesaria para confirmar el diagnóstico y, en manos experimentadas, no produce daño ni debería empeora la estenosis.

La orquiectomía unilateral no debería disminuir los niveles de testosterona, ya que el testículo contralateral debería suplirlo.
En caso de dudas, se debería hacer una analítica de sangre y, si existe déficit, suplirlo con testosterona exógena, pero no se debería de suplir de rutina sin verificarlo previamente.
También es importante informar que la testosterona exógena puede producir infertilidad (dificultad o imposibilidad de tener hijos)

La urografía intravenosa no tiene ninguna complicación en si misma, solamente la derivada de la posibles alergias a contrates yodados que se puedan tener.
En la actualidad se realiza en España a diario miles de radiografías con contraste y la posibilidad de reacciones graves a los mismos, son excepcionales.

El tratamiento de la incontinencia de orina tras cirugía prostática, tiene excelentes resultados, en manos experimentadas.
Es necesario realizar un test para saber la cantidad de orina que se pierde (pad-test) y catalogar de esa forma la severidad de la incontinencia.
Si la incontinencia de orina es leve o moderada, se pude colocar unas bandas por debajo de la uretra, o si el grado de incontinencia es severo, la solución definitiva es el esfínter urinario.
Dependo del tipo de cirugía prostática, también se suele asociar la disfunción eréctil (impotencia), y existe una prótesis que soluciona en una misma operación ambos problemas, la incontinencia y la disfunción eréctil.

Las dilataciones de uretra femenina son extremadamente raras, y mas todavía en una mujer joven. En principio no deberían coincidir, para evitar la manipulación de la vía urinaria coincidiendo con la menstruación, pero no es una contraindicación total.
Pero lo más importante sería saber por qué se está dilatado, el diagnóstico exacto y el tiempo que debería estar con dichas dilataciones.

Habitualmente, anestesia local.

En principio, los síntomas que detalla, no tienen relación con la toma del duodart. Para salir de dudas, lo que debería de hacer sería cambiar a otro medicamento y suspenderlo, y ver si cesan esos síntomas.

No, no sirve.

Si se encuentra estable de su patología cardíaca, sí, pero bajo control y prescripción de su especialista.

El urolosin OCAS es tamsulosina y el sutif es terazosina. Ambos son alfabloqueantes (medicamentos para el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata), pero no son el mismo compuesto químico.
La tamsulosina se encontraría dentro del grupo de uro-selectivo y la terazosina, en el grupo de no-uroselectivos.
No existen estudios con evidencia científica entre unos y otros.

Bicalutamida, un antiandrógeno.