Preguntas de pacientes (41)

  • Mi madre padece una neuralgia del trigémino desde hace 8 años. La medicación que toma ahora en vimpat

    Mi madre padece una neuralgia del trigémino desde hace 8 años. La medicación que toma ahora en vimpat 400mg/día pero sigue con mucho dolor. ¿Hay algún tratamiento para poder ayudarla para que pueda tener un mínimo de calidad de vida?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Cubillo Álvarez

    Efectivamente, cuando todos los tratamientos farmacológicos han fallado se puede intentar técnicas adicionales como la radiofrecuencia o el gammaknife.


  • Mi madre tuvo un infarto cerebral, prácticamente le pusieron intravenosas después de 15 horas. Dicen

    Mi madre tuvo un infarto cerebral, prácticamente le pusieron intravenosas después de 15 horas. Dicen que el problema está localizado justo en la parte central del cerebro, zona muy difícil de acceso según los médicos, tiene paralizado de la cara el ojo derecho y del lado izquierdo desde la boca…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Cubillo Álvarez

    Sobre la mucuna. Yo no recomendaría como terapia del Parkinson, ya que la dosificación (este producto contiene levodopa) no será ajustada; es preferible tomar productos ya valorados y cuantificados…


  • Realizado TAC cerebral detectaron aumento del espacio prefrontal bilateral sugestivo de higroma. Según

    Realizado TAC cerebral detectaron aumento del espacio prefrontal bilateral sugestivo de higroma. Según el neurólogo no es un higroma sino una atrofia. ¿Que significa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Cubillo Álvarez

    Significa pérdida de sustancia cerebral, probablemente por edad. Puede ser banal.


  • Los resultados del electromiograma muestran un patrón neurógeno motor crónico en los territorios explorados,y

    Los resultados del electromiograma muestran un patrón neurógeno motor crónico en los territorios explorados,y discreta pérdida de unidades motoras en tibiales anteriores y deltoides derecho,sin fasciculaciones o denervación aguda. Padezco de insomnio y mioclonias. ¿Qué diagnósticos cabría esperar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Cubillo Álvarez

    Este electromiograma, en ausencia de signos o síntomas clínicos claros, es completamente inespecifico.

    Desde luego nada que ver con insomnio o mioclonias.


  • Me dicen que el Parkinson va aumentando cada dia - yo tengo 63 años y mi pregunta es, al estar en etapa

    Me dicen que el Parkinson va aumentando cada dia - yo tengo 63 años y mi pregunta es, al estar en etapa 4, mi desorden afectara primero al cuerpo o a la mente?
    otro antecedente es que tengo un dispositivo ya hace 2 anos DBS.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Cubillo Álvarez

    La sintomatología principal suele ser de tipo motor, si bien estos pacientes pueden tener trastornos psíquicos (manías, celotipias, obsesiones, alucinaciones, etc) En estadío IV de Hohen y Yahr…


  • Tengo miastenia. ¿Es normal que me den tantos calambres tomando mestinon? ¿ Que puedo hacer para que

    Tengo miastenia. ¿Es normal que me den tantos calambres tomando mestinon? ¿ Que puedo hacer para que eso no suceda?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Cubillo Álvarez

    Debe ajutar la dosis. Consultelo con su neurólogo


  • Soy portadora sintomática de Duchenne, últimamente veo cierta progresión de la enfermedad. Tengo muchas

    Soy portadora sintomática de Duchenne, últimamente veo cierta progresión de la enfermedad. Tengo muchas dificultades para subir escaleras y ahora también para bajarlas. ¿Hay estudios de la progresión de la enfermedad en mujeres?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Cubillo Álvarez

    Es muy extraño y excepcional lo que preguntas; esta enfermedad no afecta a las mujeres (aunque sean portadoras) Habrá que plantearse otro diagnostico y/o hacer un genotipo.


  • ¿Cuánto tiempo es recomendable tomar Sinergina?

    ¿Cuánto tiempo es recomendable tomar Sinergina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Cubillo Álvarez

    Mientras sea necesario. Puede parecer una perogrullada, pero es así; la duración y dosis del tratamiento debe valorarlo el neurólogo en función del estado y evolución de la epilepsia. Distinto…


  • ¿Cómo se diagnostica la Corea de Huntington? ¿Qué estudio confirma su existencia en una persona?

    ¿Cómo se diagnostica la Corea de Huntington? ¿Qué estudio confirma su existencia en una persona?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Cubillo Álvarez

    Se deben valorar los antecedentes familiares, los síntomas (movimientos anormales, trastornos psiquicos. El diagnostico definitivo se hace por estudio genético.


  • ¿Lyrica cura la hernia discal?

    ¿Lyrica cura la hernia discal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Cubillo Álvarez

    Lyrica puede aliviar el dolor, pero no curar una hernia.


  • ¿Azilect se relaciona con un aumento del deseo sexual y agresividad?

    ¿Azilect se relaciona con un aumento del deseo sexual y agresividad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Cubillo Álvarez

    Estos efectos suelen ser debidos más a la enfermedad de base (E. de Parkinson) que al tratamiento, pero el fármaco puede incrementarlos. Esto debe ser valorado por su neurólogo.


  • ¿Cuáles son los efectos secundarios de la electromiografía?

    ¿Cuáles son los efectos secundarios de la electromiografía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Cubillo Álvarez

    En principio ninguno. Debe avisar al técnico si está anticoagulado o padece enfermedad que impida la coagulación sanguinea.


  • Tomo 4 comprimidos de Sinemet 10mg/100mg media hora antes de las comidas. ¿Es normal la dosis? ¿La

    Tomo 4 comprimidos de Sinemet 10mg/100mg media hora antes de las comidas. ¿Es normal la dosis? ¿La forma de tomarla es correcta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Cubillo Álvarez

    No hay dosis fija para el tratamiento de la E. de Parkinson; el tratamiento es empírico y debe ser vigilado por su neurólogo. Para una fase inicial de la enfermedad puede ser suficiente.


  • ¿En que situaciones está indicado solicitar una electromiografia?

    ¿En que situaciones está indicado solicitar una electromiografia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Cubillo Álvarez

    Cuando se sospecha, con fundamento clínico suficiente, de la existencia de una miopatía o una neuropatía, así como en enfermedades de la motoneurona, como la esclerosis lateral amiotrófica (ELA),…


  • ¿La prueba de potenciales evocados somestésicos sirve para diagnosticar el Alzheimer?

    ¿La prueba de potenciales evocados somestésicos sirve para diagnosticar el Alzheimer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Cubillo Álvarez

    Ocasionalmente se usan otros potenciales, como la llamada "P-300" para el diagnóstico precoz; sin embargo esta prueba está aún discutida y no universalmente aceptada.


  • ¿Qué hay que evitar para que no se desencadene el pequeño mal?

    ¿Qué hay que evitar para que no se desencadene el pequeño mal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Cubillo Álvarez

    Y sobre todo cumplir bien el tratamiento prescrito.


  • Informe de un EMG es compatible con lesión neurógena crónica sin denervación actual que sugiere lesión

    Informe de un EMG es compatible con lesión neurógena crónica sin denervación actual que sugiere lesión radicular de grado leve a moderado en L4 -L5 y de grado leve en el resto. Tengo 45 años. ¿Qué significa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Cubillo Álvarez

    Este hallazgo, muy frecuente, por si mismo, no tiene NINGUNA significación patológica.


  • ¿Hay riesgo de amputación de pie en la operación de enfermedad de Charcot-Merie-Tooth?

    ¿Hay riesgo de amputación de pie en la operación de enfermedad de Charcot-Merie-Tooth?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Cubillo Álvarez

    Probablemente se trate de una operación para fijar la articulación del tobillo, o artrodesis, ya que el tobillo es muy inestable cuando la enfermedad está avanzada. No habrá más riesgo que en cualesquiera…


  • ¿Nucleo Cmp Forte sirve para discretos potenciales de denervación en miembros inferiores en un ele

    ¿Nucleo Cmp Forte sirve para discretos potenciales de denervación en miembros inferiores en un electromiograma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Cubillo Álvarez

    Eso no es ningún diagnóstico; incluso puede no ser patológico en según que personas, sobre todo a edad avanzada.
    Se debe conocer primero la patología a tratar.


  • ¿Madopar puede ocasionar alteraciones de conducta, mal humor e incluso agresividad?

    ¿Madopar puede ocasionar alteraciones de conducta, mal humor e incluso agresividad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Santiago Cubillo Álvarez

    Sí puede, a dosis altas en pacientes ya susceptibles, que por otra parte pueden presentar estos trastornos por la enfermedad misma.


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