Preguntas de pacientes (69)

No.

La OPCA es una entidad que en realidad engloba a diversas enfermedades que conllevan una sintomatología similar por afectar a una región similar. Así, según la enfermedad causal real variará el pronóstico.

Es un estudio que permite detectar los DAT o transportadores de dopamina que se hallan en las terminales de los axones nigroestriados. Esto permite valorar de forma indirecta la existencia de degeneración o no de las neuronas de la vía nigroestriada, una característica propia de los síndromes parkinsonianos degenerativos y no de otros parkinsonismos (como por fármacos, psicógenos, etc.) ni del temblor esencial.

No.

En una persona afecta de un Parkinson y que se marea lo primero que hay que descartar es la presencia de una hipotensión ortostática. Otra cosa diferente es que tenga inestabilidad o desequilibrio que no es lo mismo que un mareo, y es un síntoma que puede formar parte de la misma enfermedad y se trata de forma diferente.
Por descontado, como cualquier persona puede presentar un mareo por otras causas sean de origen en el sistema vestibular del oído, por trastornos cardíacos, anemia, etc.
Su neurólogo podría ayudarla.

Los métodos de tratamiento actuales nos permiten, en general, ofrecer unos niveles de calidad de vida muy buenos los primeros 8-10 años, y muy aceptables ciertos años después. Por tanto, una persona con 70 años podría presentar unas buenas expectativas de vida autónoma hasta los 80 o 85 años. El inicio de la enfermedad en una edad más avanzada no es un dato de benignidad en si mismo.
La expresión "Parkinson bueno" no es correcta.

Cuando una técnica promulga beneficios desde la cabeza hasta los pies, desconfíe.

La cirugía determina unos beneficios pero con limitaciones. La clave estará en la combinación entre la estimulación y los niveles de fármacos. Y esto a veces es muy complejo y se puede alargar en el tiempo.

Proteger a la glándula tiroides del fármaco administrado durante el estudio.

Esta pregunta, por indefinida, es imposible de reponderla sin visitar al paciente.
Debería seguir los consejos de su neurólogo especializado en Parkinson.

Es muy difícil responder a esta pregunta ya que existe un gran variación en la evolución de la enfermedad entre los diferentes pacientes afectos. Los médicos utilizamos entonces las estadísticas y hablamos según los promedios de longevidad observada. El promedio en esta enfermedad es de unos 8 a 10 años lo que quiere decir que algunos individuos sufren una enfermedad más agresiva que les limita su vida a 4 0 5 años, pero también hay otros con una supervivencia superior a los 10-12 años.

Es posible que una parálisis facial de nacimiento o congénita se deba a un parto con fórceps con compresión o lesión del nervio facial.
Lo primero sería revisar ese nervio y, según el resultado: plantearse posibilidades de tratamiento y un pronóstico evitando así terapias inútiles sin un conocimiento del problema.

Somazina es un precursos colinérgico y la cinarizina es un antagonista del calcio. No tienen nada que ver el uno con el otro.

¿Cuantos años tiene usted?, ¿Cómo y cuándo empezó la enfermedad?, ¿Tiene antecedentes familiares?, ¿Tiene otras alteraciones que condicionen el tratamiento?.
Estos y otros muchos datos pueden ayudar a responder a la pregunta aunque una persona normal lo será siempre, enfermo sí, pero siempre normal.
Si nos olvidamos de todo podríamos decir que los primeros 8 años de enfermedad serán muy buenos y que a partir de entonces pueden ir surgiendo algunos trastornos añadidos pero muchos pacientes mantienen una vida autónoma estupenda muchos más años.
No obstante existe una gran variabilidad en la evolución de la enfermedad entre diferentes pacientes.

Si que existen métodos o datos en la exploración clínica del paciente para poder detectar la expresión de la enfermedad en fases precoces.
3 comentarios:
1.- Eso es válido en el supuesto de un diagnóstico molecular previo.
2.- El problema radica en que no existe una medicación eficaz sobre este proceso por muy precoz que sea el diagnóstico.
3.- Por debajo de los 18 años de edad hay que ser muy cauto para ejecutar un estudio molecular por las connotaciones legales asociadas.

Entendemos por enfermedad de Parkinson una enfermedad degenerativa que provoca unas manifestaciones clínicas variables que afectan a la movilidad (temblor, lentitud, etc.). Y/o a otras esferas (conducta, sueño, funcionamiento intestinal, etc.) y que se asocia a una lesión cerebral característica (degeneración de la sustancia negra con presencia de unas lesiones conocidas como cuerpos de Lewy).
Parkinsonismos son aquellos casos que comparten parte de esta sintomatología pero donde la lesión causal es diferente. Por ejemplo parkinsonismo vascular provocado por trastornos circulatorios cerebrales o aquellos secundarios al uso de fármacos o los llamados Parkinson plus que asocian unos síntomas diferenciales, etc). Es habitual que en estos parkinsonismos la respuesta al tratamiento sea menor.
La enfermedad de Parkinson es una dolencia que se diagnostica en base a los síntomas y las alteraciones que observa el neurólogo en el paciente. El SPECT no permite diagnosticar esta enfermedad.

La cirugía local sobre los párpados en una Distonia focal del tipo blefaroespasmo, raramente es beneficiosa. La cirugía cerebral con implantación de electrodos sobre el núcleo pálido no ha demostrado una respuesta consistente y los resultados son variables.

No existe ninguna relación entre un evento hemorrágico y la enfermedad de Parkinson idiopática. Si esto ocurre en un paciente, hay que aceptar que es casualidad.

No existe una zona concreta. Se inserta en el músculo y los músculos a estudiar dependen del trastorno que se explora; pero en general, se realiza en la extremidad superior o inferior, o en los músculos que hay junto a la columna.

Dura no es la palabra. Es una prueba diagnóstica que se realiza mediante la inserción de una aguja en diferentes músculos y mediante la estimulación de nervios con breves descargas eléctricas.
Es pesada y molesta pero puede acudir sola y tras, el estudio estará perfecta, excepto por el alivio de haber finalizado un estudio que puede ser más o menos molesto.