Preguntas de pacientes (84)

Buenas noches.
Que esté afectada previa a la cirugía implica que la intervención y la resección pueden implicar pared torácica y precisar de la extirpación de alguna costilla, dependiendo de la extensión.
Si ya se ha realizado la intervención, puede precisar de la ampliación de la resección o de tratamiento con Radioterapia, además de quimio.
Un saludo

Buenas tardes.
Para valorar la operabilidad y la indicación hay que valorar pruebas de imagen y explorarle, pero lógicamente puede ser reparable de una forma quirúgica, salvo contraindicaciones.
Un saludo

El LASER permite ser mucho más preciso en la administración de la energía para fulgurar la cadena simpática.

Buenas tardes:
Si entendemos por secuelas los efectos secundarios esperables, pero no complicaciones hay varios tipos.
Dependiendo del acceso a la cavidad torácica, puede existir mayor o menor dolor durante más o menos tiempo; pueden existir alteraciones sensitivas en la zona de las incisiones...
Dependiendo de la capacidad pulmonar del paciente, puede haber mayor o menor sensación de falta de aire después de la intervención, que en condiciones normales va cediendo con el paso del tiempo.
Pueden ser múltiples o escasas. Depende de cada paciente y depende de cada intervención.
Un saludo

En base a la Normativa sobre el diagnóstico y tratamiento del neumotórax espontáneo de SEPAR , según la BTS y las aerolíneas, se recomiendan 6 semanas desde el episodio y una vez controlado.

Buenas tardes:
Al realizarle la intervención para intentar solucionar el rubor facial, también implica la desaparición de la sudoración desde el nivel en que se realiza la sección, asi como posible efectos secundarios de la misma.
Un saludo

Buenas tardes:
Teniendo en cuenta que hay que hacer una valoración completa, con técnicas como el Pectus Up se minimizan las molestias y complicaciones postoperatorias.
Un saludo

Buenas tardes:
En el caso del rubor facial, el nivel a seccionar de la cadena simpática es T2-T3, según las series.
Cuanto más alta es la sección, más posibilidades de aparecer en mayor grado la sudoración compensadora.
Un saludo

Buenas tardes:
Es posible plantear la intervención, pero primero hay que valorar detenidamente el grado de deformidad y la corrección esperable y deseable, con pruebas diagnósticas específicas.
Un saludo.

Buenas tardes:
Dependiendo del tipo de biopsia, tanto en cantidad (punción, biopsia endoscópica o quirúrgica) como en calidad de la misma, el patólogo es capaz de discernir el grado de neumonitis y la existencia o no de fibrosis pulmonar.
Un saludo

Buenas tardes:
Aunque raro, el pectus excavatum puede producir sintomatología respiratoria o cardiológica.
Es preciso realizar un TC torácico, una espirometría y un ecocardiograma, para valorar la situación basal y plantear el tratamiento, si procede, menos invasivo.
Un saludo

Buenas tardes:
Normalmente se trata de un dolor que se mantiene en el tiempo y la intervención quirúrgica debe ser la última opción, sobre todo teniendo en cuenta que puede que estemos cambiando un dolor por otro.
Es recomendable ser valorado previamente y seguir un tratamiento por una Unidad del Dolor y una Unidad de Rehabilitación adecuada.
Un saludo

Buenas tardes:
Después de una intervención quirúrgica pulmonar es frecuente y posible que quede un neumotórax residual.
Habitualmente se necesita realizar una radiografía para cuantificarlo y plantear el tratamiento más adecuado.
En el caso de episodio agudo del mismo, conviene realizar el tratamiento más idóneo, ya sea un drenaje torácico o una cirugía programada.
Un saludo

Buenas noches.
La simpatectomía torácica bilateral está indicada en casos de rubor facial evidente y que influye en la actividad diaria.
Como toda intervención, tiene sus riesgos y posibles complicaciones, entre las que la más frecuentes es la hipersudoración compensadora, que puede intentar minimizarse mediante modificaciones del nivel al que se realiza la sección del nervio o dependiendo de la técnica utilizada, con energía eléctrica habitual o con técnicas más precisas, como el láser.
Un saludo

Buenas noches.
Como todo procedimiento quirúrgico, el riesgo más importante y frecuente es la hemorragia; en el caso del drenaje torácico también debemos incluir la lesión pulmonar, la infección de la herida o la cavidad pleural...
Un saludo

Buenas noches:
A día de hoy, hay diferentes opciones tanto quirúrgicas (cirugía de Nuss, Ravitz, Pectus Up) como no quirúrgicas (Vaccumm Bell, prótesis...) para modificar dicha malformación.
En primer lugar, hay que valorarle en consulta para graduar su grado de malformación y datos clínicos asociados.
En segundo lugar, valorar la diferentes opciones según su situación.
Un saludo

Buenas tardes.
Sí, una de las complicaciones más frecuentes tras las simpatectomías torácicas es la sudoración compensadora, con lo que sí puede aumentar dicha sudoración.
Un saludo

Buenas tardes:
El diagnóstico de certeza es analítico.
En la Rx puede verse la existencia de un derrame pleural, sugerente de hemotórax según el contexto, pero no cierto 100%.
Un saludo

Buenos dias. Con los sistemas actuales se puede recoger hasta 2000 ml.

Buenas noches:
En principio, la cirugía que usted precisaría, sería una simpatectomía torácica a 2 niveles para controlar el rubor facial y la acrocianosis de ambas manos.
Al realizar este procedimiento, se conseguiría controlar la hipersudoración, el rubor facial y la acrocianosis; en este caso, se mantendrían las manos calientes y secas.
Para conseguir un buen resultado, intentando conseguir la menor incidencia posible de complicaciones, hay diversas técnicas, pero la que consideramos más adecuada y de aplicación más localizada de energía para realizar la simpatectomía es la intervención con fibra de láser, por sendas heridas de 5mm en cada hemitórax.
Un saludo