Preguntas de pacientes (779)

  • Hoola estoy autorizada por mi medico a dejar la dosis de 12,5 mg de quetiapina de forma paulatina, m

    Hoola estoy autorizada por mi medico a dejar la dosis de 12,5 mg de quetiapina de forma paulatina, me ayuda a dormir de corrido, y me quiero apoyar con 5 htp de 50 o 100 mg, pero no tengo claro si puedo? Pior un posible problema de interacción entre ambas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Sí, puede haber una interacción que no aporte (la 5ht en condiciones normales no aporta nada, ya la tenemos a través de los alimentos)y sí que pueden aparecer efectos secundarios serotoninérgicos.


  • Hola , llevó tomando 3 años sertralina últimamente noto que me estreso demasiado vivo muy estresada

    Hola , llevó tomando 3 años sertralina últimamente noto que me estreso demasiado vivo muy estresada en el día y cualquier cosa me produce mucho malestar, e dejado de tomar sertralina hace una semana ya que no noto ayuda alguna y e cambiado a ashwandad aún no veo resultados en el día , solo que duermo muy bien, que puedo hacer para sentirme bien?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    La ashwandad no ha demostrado científicamente resultados positivos en la ansiedad clínica, solo y en estudios muy limitados y de mala calidad en situaciones de estrés muy leves. Si lleva tomando 3 años sertralina doy por sentado que se trata de una ansiedad importante que merece la pena que consulte con un profesional. Seguro que además de revisar posibles alternativas a la sertralina (si el ajuste no era suficiente), puede reocmendarle otras intervenciones psicológicas.


  • Buenos días estoy tomando velafaxina de 75 mg media por la mañana sola sin Alprazolam ni Clonazepam

    Buenos días estoy tomando velafaxina de 75 mg media por la mañana sola sin Alprazolam ni Clonazepam porque quiero ir retirandola poco a poco pero no me he sentido nada bien eso está correcto debo seguir tomando el tomándola con Clonazepam

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    La retirada de benzodiacepinas debería ser paulatina y supervisada por el profesional que la sigue.


  • Tomar algunos días quetiapina 25 y otros días 12,5 para intentar dejarla puede afectar gravemente el

    Tomar algunos días quetiapina 25 y otros días 12,5 para intentar dejarla puede afectar gravemente el ritmo cardíaco?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    La práctica de tomar un día una dosis y otro día otra en un fármaco con una vida media de menos de doce horas no tiene mucho sentido, aunque no justificaría en principio mayor riesgo cardíaco o vascular.


  • Llevo años tomando seroxat. Una pastilla y media x las mañanas. He olvidado tomarla durante más de

    Llevo años tomando seroxat. Una pastilla y media x las mañanas.
    He olvidado tomarla durante más de una semana xq tengo enfermos en casa y me he despistado atendiendoles. Llevo 3 dias con mareos, problemas estomacales, insomnio y terribles pesadillas. Lo achacaba a mis problemas de cervicales ( ortrodesis c6-c7) . Cómo debo retomar mi toma de seroxat? Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Es probable que sean síntomas del "síndrome de retirada" por el cese brusco del fármaco en el cuerpo. Lo ideal es reiniciarla a una dosis más baja que la que venía tomando, según la que sea esta, aunque a grandes rasgos podría ser la mitad de la dosis.


  • Hola. Llevo tomando aproximadamente diez años duloxetina 30 por un par de accesos de ansiedad. Me gu

    Hola. Llevo tomando aproximadamente diez años duloxetina 30 por un par de accesos de ansiedad. Me gustaría retirarla. Se que hay que hacerlo gradualmente. Ya no vivo en el mismo sitio que el psiquiatra que me recetó y no quiero ir a otro psiquiatra. Me podríais dar unas pautas por favor? Mil gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Si lleva estable más de dos años y sin síntomas puede hacer una retirada progresiva bajando la dosis a la mitad durante dos a cuatro semanas y a continuación terminar de quitarla.


  • FUI DIAGNOSTICADO CON TRASTORNO DE ANSIEDAD , TOMO SERTRALINA 25 MG POR 6 MESES ME HIZO BIEN , LA DE

    FUI DIAGNOSTICADO CON TRASTORNO DE ANSIEDAD , TOMO SERTRALINA 25 MG POR 6 MESES ME HIZO BIEN , LA DEJE DE TOMAR HACE 6 MESES PERO AHORA ESTOY SINTIENDO DOLOR DE CABEZA , MAREOS NUEVAMENTE , ES RECOMENDABLE VOLVER A TOMAR EL MEDICAMENTO????

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Lo suyo sería hacer una evaluación nueva para ver si se trata en primer lugar de clínica de ansiedad y según eso considerar volver a tomar el fármaco.


  • Hola, qué sucede si una personas que no necesita sertralina toma sertralina en 75 mg, que efectos te

    Hola, qué sucede si una personas que no necesita sertralina toma sertralina en 75 mg, que efectos tendría sobre ella ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    En principio notaría solo los efectos adversos y no los positivos, mareo, nauseas, especialmente los primeros días.


  • Tomo alprazolam desde hace más de 5 años, comencé con 0,5 mg y ya estoy tomando 1mg en la mañana y 1

    Tomo alprazolam desde hace más de 5 años, comencé con 0,5 mg y ya estoy tomando 1mg en la mañana y 1 mg en la noche, desearía dejar de tomarlo. Como haría?.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Lo suyo sería que hubiera una supervisión profesional en la retirada, que no suele ser fácil, porque tiene que hacerse muy lenta o bien incluso hacer el cambio a otro fármaco "de transición" del que sea más fácil hacer la retirada por el elevado potencial adictivo del alprazolam-


  • Doctor/a, mi padre lleva 3 semanas tomando vandrall retard 225 mg y se le ha empezado a notar que es

    Doctor/a, mi padre lleva 3 semanas tomando vandrall retard 225 mg y se le ha empezado a notar que está algo mejor tiene menor ansiedad y un poco más de interés por los temas pero su estado general sigue siendo desmotivado, triste, negativo y con falta de energía . Mi pregunta es que si a medida que siga tomando el medicamento y vaya pasando el tiempo va a notar mayor mejoría en el estado de ánimo. El sueño ha mejorado algo también pero no plenamente ya que hay días que se sigue despertando bastante durante la noche. También toma risperidona de 0,50 mg. por la noche. Gracias por su respuesta.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Sí, el efecto va aumentando a lo largo de los primeros meses.


  • Buenos días, puedo tomar 2 pastillas de tranquimazin retard de 1mg si me he quedado sin pastillas de

    Buenos días, puedo tomar 2 pastillas de tranquimazin retard de 1mg si me he quedado sin pastillas de 2mg, es lo mismo? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    ES lo mismo.


  • Dejé de tomar triptizol y me vinieron los dolores neuropáticos, cuantos años se puede tomar está med

    Dejé de tomar triptizol y me vinieron los dolores neuropáticos, cuantos años se puede tomar está medicación? Mientras la tome no me dolía la hernia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Es un tratamiento que se puede tomar a largo plazo si es necesario pero supervisado por un profesional, particularmente para hacer el seguimiento de los posibles efectos adversos (riesgo vascular, metabólico).


  • Hola, padezco agorafobia desde los 14 en ese momento se me recetó paroxetina, 16 años más tarde ne h

    Hola, padezco agorafobia desde los 14 en ese momento se me recetó paroxetina, 16 años más tarde ne han recetado fluoxetina, aun me queda algo de agorafobia y ahora que me voy a empezar a exponer más me la han cambiado. Pero desde que la tomo tengo más ansiedad que antes, cuando notare cambios? Y que cambios notare? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    La fluoxetina es más activadora que la paroxetina, por lo que los primeros días se puede notar cierta agitación, que no debería mantenerse. El efecto terapéutico tarda varias semanas en notarse.


  • Muy buenas noches querría hacer una breve pregunta !! Mi psiquiatra me adjunto al depakine 1000mg 50

    Muy buenas noches querría hacer una breve pregunta !! Mi psiquiatra me adjunto al depakine 1000mg 50 MG de lamictal son compatibles estos dos estabilizadores es decir no existe riesgo de interacción medicamentosa ni toxicidad ? Saludos cordiales ..

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Habría que vigilar la dosis de lamotrigina, que en principio es baja, al ser el valproico inhibidor enzimático.


  • Estoy desde hace casi un mes con ansiedad alta y despersonalización (supongo que por la ansiedad) Ll

    Estoy desde hace casi un mes con ansiedad alta y despersonalización (supongo que por la ansiedad) Llevo tomando Paroxetina de 20 mg 20 días y me la han aumentado hace 4 días para tomarme una por la noche y otra por la mañana es decir 40 mg en total, me noto desde hace 5 días que tengo más ansiedad con pánico por pensamientos que se me vienen a la cabeza, me noto mucha ansiedad, incluso la cabeza embotada, entiendo que es parte del proceso en la medicación no? Porque ahora mismo lo único que puedo intentar es no entrar en pánico por la ansiedad alta que tengo.
    También tengo TOC, con los pensamientos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Los ISRS, familia a la que pertenece la paroxetina, tardan unas 4 a 6 semanas en empezar a hacer efecto, que va aumentando los tres primeros meses, por lo que al principio hay que tener mucha paciencia. Si nota empeoramiento de los síntomas tras el ajuste al alza temprano, consulte con su facultativo.


  • Cómo puedo cambiar la quetiapina por la esopiclona ya q la quetiapina me produce muchas pesadillas

    Cómo puedo cambiar la quetiapina por la esopiclona ya q la quetiapina me produce muchas pesadillas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Son medicamentos muy diferentes en su mecanismo de acción e indicaciones. La eszopiclona es exclusivamente hipnótico, mientras que la quetiapina a diferentes dosis puede ser sedante-antidepresivo-regulador del ánimo-antipsicótico. Consulte con su psiquiatra si para su patología de base es apropiado el cambio.


  • Buenas noches, desde joven por épocas he dormido mal siempre por problema de conciliación, por época

    Buenas noches, desde joven por épocas he dormido mal siempre por problema de conciliación, por épocas dormia bien s tengo 59 una noche no dormi en toda la nocje y a partir de hay 1 lexatin por noche lo he dejado varias veces por mas de 2 o 3 meses, he usado medio noctamid, aquilea, pero no acabo q hago, me rindo y tomo benzodiacepinas para siempre sabiendo q no es lo q se debe hacer. Es complicado de verdad.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Hay muchos factores asociados al insomnio y lo primero es ver en este caso a qué puede ser debido presumiblemente (malos hábitos, trastorno mental de base como depresión o ansiedad, condiciones médicas no estudiadas,...). Según la causa hay diferentes alternativas a las benodiacepinas.


  • Hola, estoy tomando mirtazapina 30mg con zolpidem 10mg desde hace 12 dias por insomnio severo asocia

    Hola, estoy tomando mirtazapina 30mg con zolpidem 10mg desde hace 12 dias por insomnio severo asociado a ansiedad, en caso de disminución de la dosis se mantiene el efecto para el insomnio? Otra pregunta, se puede tomar magnesio juntos con estos farmacos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Posiblemente si la ansiedad general mejora, también lo hará el insomnio y eso permitirá reducir la dosis en principio sobre todo del zolpidem. La adición de magnesio no ha demostrado ninguna ventaja a nivel científico en estos casos, en cambio puede provocar síntomas digestivos negativos.


  • Hola hace 1 mes tomaba escitalopram para ansiedad después de ese mes lo cambie abruptamente sin supe

    Hola hace 1 mes tomaba escitalopram para ansiedad después de ese mes lo cambie abruptamente sin supervisión médica por paroxetina y quetiapina por problemas para dormir después de unos días tomando paroxetina y quetiapina empecé con espasmos musculares y fasciculaciones suspendí la paroxetina y la quetiapina pero después de 4 días los espasmos y fasciculaciones no desaparecen también siento cosquilleo como en la nunca y descargas cerebrales podría ser a consecuencia de eso que hice?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    La retirada brusca de los tratamientos serotoninérgicos produce un síndrome de retirada que puede durar varios días con hiperactivación, lo que es aún más evidente con algunas moléculas como la paroxetina. De ahí que la retirada deba ser siempre supervisada y progresiva.


  • Estoy tomando brinyellox desde hace dos meses. Empecé con un cuarto, y fui subiendo a medio progresi

    Estoy tomando brinyellox desde hace dos meses. Empecé con un cuarto, y fui subiendo a medio progresivamente. Empecé a notar temblores internos bastante fuertes que me hacían sentir fatal, muy nerviosa y con muchísima ansiedad. Empecé a tomar brinyellix por síntomas de depresión, lloraba muy a menudo y me sentía muy vacía y triste. Bajé a un cuarto durante dos semanas, y he vuelto q subir a media, pero ahora la tomo junto con la gabapentina de 100mg, y ya no noto estos temblores, pero sigo teniendo mucha ansiedsd (mi ánimo si es cierto que està estabilizado). Mi doctora quiere cambiarme a paroxetina, pero no dé si beneficioso para mi. No quiero dependencia, ni quiero tomqr medicamentos que me anulen, me seden, me hagan ser una persona apagada o sedada. Quiero seguir siendo uo, pero encontrarme bien. Qué debo tomar y como?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    La vortioxetina hay que escalarla muy despacio y desde dosis muy bajas para que se tolere muy bien, pero al final tiene ciertas ventajas respecto a otros antidepresivos como menor: sedación, aplanamiento y disminución de la líbido. Según la clínica habrá que valorar cuál es el antidepresivo más apropiado y posible cambio cuando uno no se tolere o esperado el tiempo necesario, no e vea efecto terapéutico.


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