Preguntas de pacientes (779)

  • Tomo duloxetina, queatapina, lyrica. Me han quitado una muela y me duele muchísimo. Con el Paracetam

    Tomo duloxetina, queatapina, lyrica. Me han quitado una muela y me duele muchísimo. Con el Paracetamol no se me quita, puedo tomar enantyun?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Puntualmente y si no tiene otros factores de riesgo para tener hemorragias sí


  • Lyrica 100 mg en una sola toma para la ansiedad. Es normal que la tome en una sola toma?

    Lyrica 100 mg en una sola toma para la ansiedad. Es normal que la tome en una sola toma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Depende del tipo de ansiedad que tenga, cómo se presente, si hay insomnio, de cómo tolere el fármaco. Se puede dar hasta tres veces al día.


  • Buenas noches. Tomo hace tiempo risperidona, duloxetina, pregabalina y Clonazepam por TLP y tto ansi

    Buenas noches. Tomo hace tiempo risperidona, duloxetina, pregabalina y Clonazepam por TLP y tto ansioso. Mi colesterol está muy alto y he subido mucho de peso.
    Espesible cambiar la risperidona y la duloxetina por otros medicamentos que no provoquen esos efectos? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Hay alternativas, particularmente para la risperidona que de los tratmaientos que toma es el más asociado a aumento de peso que se podrían estudiar, sí.


  • ES POSIBLE DESPUES DE TOMAR POR UN MES 100 MG DE SERTRALINA QUE PRODUSCA CAMVIOS DIHESTIVOS (DIARREA

    ES POSIBLE DESPUES DE TOMAR POR UN MES 100 MG DE SERTRALINA QUE PRODUSCA CAMVIOS DIHESTIVOS (DIARREA O ESTREÑIMIENTO)

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Lo habitual es que los efectos adversos digestivos con la sertralina vayan disminuyendo tras las primeras semanas, si no es así debe consultar para descartar otras causas y de ser achacable al tratamiento, buscar alternativas 8dosis más bajas u otro fármaco).


  • Hola, tengo 37 años y hace dos meses empecé con un síntoma de tinnitus, me dicen que es ansiedad per

    Hola, tengo 37 años y hace dos meses empecé con un síntoma de tinnitus, me dicen que es ansiedad pero yo en realidad no me sentía así derrepente empecé con somatizaciones muy extremas como vértigo y ahora tinnitus. Mi psiquiatra me dijo que tenía TAG ahora a los 37 años es posible ese diagnóstico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Antes de atribuirlo a la ansiedad (no suele ser un síntoma de la esfera ansiosa, al igual que el vértigo), hay que estudiar las causas más frecuentes de tinnitus (afecciones del oído interno, afecciones vasculares principalmente, otras patologías del cuello y cabeza). El trastorno de ansiedad generalizada se puede diagnosticar a cualquier edad, pero en su caso habría que estudiar el tinnitus como haríamos con cualquier paciente que NO tuviera ansiedad. No podemos atribuirlo todo a la ansiedad o al estrés, además de estigmatizante es discriminatorio.


  • hola actualmente tomo zolpidem, podria tomar sirdalud si los tomo en diferentes hora

    hola actualmente tomo zolpidem, podria tomar sirdalud si los tomo en diferentes hora

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Puede empeorar la sedación, el mareo, la inatención.


  • Hola. Tengo diagnóstico de depresión severa y desesperanza. Recientemente mi médico me subió la dosi

    Hola. Tengo diagnóstico de depresión severa y desesperanza. Recientemente mi médico me subió la dosis de Pristiq (desvenlafaxina) de 100 mg a 150 mg al día. Desde este cambio, estoy experimentando ataques de pánico y, además, noto que aproximadamente una hora al día me activo muchísimo, sintiendo una agitación y aceleración muy intensa.Me gustaría preguntar a los especialistas: ¿Es normal experimentar este pico de sobreactivación física y un aumento de los ataques de pánico tras subir a 150 mg de Pristiq? ¿Suele ser un efecto secundario temporal de adaptación al fármaco? Les agradecería mucho su orientación sobre cómo proceder. Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Sí, puede asociarse una hiperactivación al tratamiento con desvenlafaxina, si dura más allá de unos días o interfiere de forma significativa en su funcionamiento (sueño, aceleración del pensamiento, etc) debe consultar para valorar reducción y/o cambio a otro perfil de fármaco.


  • Buenas tardes, Estoy tomando una pastilla de Xeristar 90 al día y me han mandado un medicamento pa

    Buenas tardes,

    Estoy tomando una pastilla de Xeristar 90 al día y me han mandado un medicamento para la perimenopausia llamado Menopax. He chequeado en uno de los buscadores de interacciones medicamentosas estadounidense y me salta una advertencia porque Menopax contiene St John's Wort (hierba de San Juan), pero viendo los componentes de Menopax no veo Hypericum perforatum. ¿Podría algún psiquiatra o médico confirmarme si hay o no problema en combinar el Xeristar con el Menopax?

    Los ingredientes de Menopax son:
    Información nutricional:
    1 cápsula (582 mg)
    Dong quai raíz(1)(1% (Z)-ligustílido) 125 mg
    Sauzgatillo(1) (0,5% agnusidos) 125 mg
    Trébol rojo flor(1) (40% isoflavonas, 25.2 mg EIA*) 75 mg
    Diente de león(1) (3% flavonoides) 62,5 mg
    Cimicifuga racemosa(1) (2,5 % triterpenos) 30 mg
    Dioscorea villosa(1) (16% diosgenina) (8:1) 25 mg

    Gracias por adelantado.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Aunque el efecto dopaminérgico con la duloxetina en principio sería limitado, según la tabla de interacciones con productos de fitoterapia de fitoterapia.net, el sauzgatillo sería el componente con el que en principio podría haber alguna interacción por su efecto dopaminérgico (aunque sospecho que por su efecto estrogénico también es el componente más útil para la perimenopausia,...).


  • Un adulto de 92 años puede tomar Escitalopram a las 4pm y zolpidem de 10mg en las noches?

    Un adulto de 92 años puede tomar Escitalopram a las 4pm y zolpidem de 10mg en las noches?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Depende de la patología de base, posibles problemas médicos no psiquiátricos y la dosis de escitalopram, no porque ambos fármacos sean incompatibles.


  • Hace unos meses mi psiquiatra me hizo hacer un análisis de sangre para sacar un informe de farmacoge

    Hace unos meses mi psiquiatra me hizo hacer un análisis de sangre para sacar un informe de farmacogenetica, ya que tengo toc y tdah y he probado varias medicinas que no han ido del todo bien.El informe te dice como metabolizas los medicamentos en cuatro colores (metabolizador normal, pobre, intermedio, rapido o ultrarapido. Me costó trescientos y pico euros, del que el medico sin duda se lleva una parte. Mi pregunta ¿son fiables estos análisis? Porque para los medicamentos que tengo que tomar salen en T de toxicidad y color naranja y el medico se rige por lo que dice esta analitica... pero digo yo que algo se puede hacer...

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    La farmacogenética es un campo prometedor que seguro que revolucionará la medicina en los próximos años. Recientemente se han publicado documentos con recomendaciones de calidad para los laboratorios y está empezando a implementarse en algunas comunidades en el sistema público de salud. El problema es que conocemos algunas variantes genéticas que implican al metabolismo de algunos fármacos. Algunas asociaciones tienen una evidencia alta y otras no tanta. Y la respuesta a los fármacos depende de muchos otros factores adicionales. Como digo, para personas con patologías que no responden a ningún tratamiento o con especiales sensibilidades a efectos secundarios puede ser útil según la o las moléculas que se estén barajando. Y en cualquier caso la decisión clínica, hoy por hoy no puede basarse solo ni fundamentalmente en este tipo de análisis.


  • Estoy tomando duloxetina, queatapina y lyrica, se me ha puesto un dolor muy fuerte en una muela,pued

    Estoy tomando duloxetina, queatapina y lyrica, se me ha puesto un dolor muy fuerte en una muela,puedo tomar enantyun?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Los antiinflamatorios junto a tratamientos serotoninérgicos pueden aumentar el riesgo de sangrado. Puntualmente y si no hay otra patología que aumente el riesgo y si no ha habido respuesta a otros analgésicos como el paracetamol se podría tomar con precaución.


  • Tengo depresión y ansiedad,he probado casi todos los antidepresivos que hay en el mercado,y ninguno

    Tengo depresión y ansiedad,he probado casi todos los antidepresivos que hay en el mercado,y ninguno me funciona.
    Ahora estoy con duloxetina, queatapina para la ansiedad y lyrica también para la ansiedad,y alplazolan retard que apenas me hace efecto. Puede dar resultados para ansiedad generalizada?y cuando notaré sus efectos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    El tratamiento farmacológico puede ser de mucha utilidad, pero también es muy importante el psicoterapéutico, especialmente cuando se mantiene la clínica a pesar de varias pruebas de tratamiento.


  • Me han recetado brintellix de 5mg pero me da miedo tomarlo por los efectos secundarios, me ayudaria

    Me han recetado brintellix de 5mg pero me da miedo tomarlo por los efectos secundarios, me ayudaria con los pensamientos negativos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Es un tratamiento seguro y eficaz para los síntomas ansioso depresivos. El efecto secundario más frecuente son las nauseas, que generalmente tienden a tolerarse, especialmente si se empieza con dosis muy bajas, como estas y se titula despacio.


  • Buenos días. Mi siquiatra me está retirando la sertralina de 50 en tres días,tomaba 150. Me ha manda

    Buenos días.
    Mi siquiatra me está retirando la sertralina de 50 en tres días,tomaba 150. Me ha mandado voltiosetina 30 mg queatapina y lyrica para la ansiedad. Está bien la composición?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Lo de estar bien depende de la clínica que tenga, de cómo haya respondido a otros fármacos, de su situación particular. Los tres son tratamientos que se usan en trastornos de ansiedad moderados o graves en algunas situaciones.


  • Hola tengo un mes y una semana de tomar fluxetina pero hace una semanan he tenido mucho sueño y a

    Hola tengo un mes y una semana de tomar fluxetina pero hace una semanan he tenido mucho sueño y ansiedad de comer o picar es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    La fluoxetina suele ayudar con la ansiedad por comer, de hecho una de sus indicaciones es el trastorno por atracones.


  • Clotiapina/Etumina 40mg y Quetiapina 100mg cual de los 2 tiene el riesgo de aumentar el peso? Me da

    Clotiapina/Etumina 40mg y Quetiapina 100mg cual de los 2 tiene el riesgo de aumentar el peso? Me da miedo engordar y mi médico me deja elegir entre estos 2

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Ambos pueden potencialmente aumentar el peso. Paradójicamente, aunque el primero es mucho más antiguo, está peor estudiado que el segundo. La quetiapina es uno de los antipsicóticos más asociado a ganancia de peso.


  • Tengo recetado la sertralina de 50 (la tomo por la mañana) y ahora me han recomendado la lasea por l

    Tengo recetado la sertralina de 50 (la tomo por la mañana) y ahora me han recomendado la lasea por la noche. Mi pregunta es si debo seguir con la melatonina. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    La sertralina no se asocia a efecto sedanto o hipnótico. A veces cuando uno mejora en la clínica de ansiedad o ánimo secundariamente mejora el sueño por sí solo. Ambos fármacos tienen mecanismos de acción diferentes. Puede seguir tomando la mealtonina y dejarla cuando el sueño esté bien conservado.


  • Estoy tomando brintellix 5 mg un mes y no noto ningun cambio me an pasado a10 mg tengo 43 años cuán

    Estoy tomando brintellix 5 mg un mes y no noto ningun cambio me an pasado a10 mg tengo 43 años cuándo puedo empezar a percibir cambios en el estado de ánimo? Y sobretodo está medicación calma al sistema nervioso en hipervigilsncia ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Es un tratamiento eficaz para trastornos de ansiedad o depresivos, aunque la mejor opción siempre es añadido a un tratamiento psicoterapéutico. Normalmente suelen hacer falta dosis superiores a 5 mg para tratar cuadros moderados o graves y el tiempo de latencia de respuesta con los fármacos de ese grupo es de 4 a 6 semanas.


  • Tengo un montón de fasciculaciones por todo el cuerpo después de episodios de ansiedad sobretodo cua

    Tengo un montón de fasciculaciones por todo el cuerpo después de episodios de ansiedad sobretodo cuando estoy relajado es normal son muy incómodas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    No, no es normal, está en el contexto de ansiedad moderada. Aunque habría que descartar otras posibles condiciones médicas que también puedan explicarlo. Hable con su médico de atención primaria.


  • Por qué me pasa cuando intento conciliar el sueño entre la vigilia y el sueño hay una miclonias que

    Por qué me pasa cuando intento conciliar el sueño entre la vigilia y el sueño hay una miclonias que me despierta continuamente es como si cuerpo no quiere que me duerma llevo dos meses así estoy tomando mirtazapina 15 y brintellix 5 sigue padando

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Las mioclonías nocturnas pueden deberse a diversas causas, una de ellas el uso de fármacos y entre ellos los antidepresivos serotoninérgicos, en este caso sobre todo vortioxetina. Con mirtazapina es muy raro que aparezcan. Habrá que valorar posibles alternativas a aquella o ajuste de dosis.


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