Preguntas de pacientes (779)

  • Quiero dejar de tomar pristig como debo actuar para ir dejándolo

    Quiero dejar de tomar pristig como debo actuar para ir dejándolo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Al ser de liberación modificada no debe partirse el comprimido por lo que habría que ir reduciendo a dosis más bajas durante un tiempo.


  • Actualmente tomo paroxetina desde hace 14 días de cambio de heipram. Por ansiedad muy elevada en pos

    Actualmente tomo paroxetina desde hace 14 días de cambio de heipram.
    Por ansiedad muy elevada en postparto y depresión. Al principio lo que más sentía era sensación de despersonalización. Luego paso a hiper observación y empecé a decirme que era raro las manos y brazos como cuando te fijas mucho en algo o lo repites y te parece raro. Pues así en mi anterior postparto me pasó lo mismo. Y mi duda es si es normal o se me está yendo la olla porque a veces lo sobrellevo otras me agobia muchísimo. Tomo 1cuarto de Orfidal al día si me veo muy mal. Esto es por mí ansiedad!? También tengo hipocondría. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    El período perinatal es especialmente vulnerable en cuanto a salud mental se refiere, no solo por una cuestión "fisiológica" si podemos llamarlo así, sino por el cambio de rol que supone, la sobre carga, falta de descanso, etc. Si uno ya ha tenido depresión posparto es más frecuente volver a tenerla en otros embarazos, por lo que se hace aconsejable un seguimiento estrecho. Con un tratamiento apropiado psicoterapéutico y a veces psicofarmacológico puede mejorar mucho y atravesar esta etapa en las mejores condiciones posibles.


  • Hola. He empezado recientemente a tomar mirtazapina 15 mg una vez al día, según me indicó mi médico.

    Hola. He empezado recientemente a tomar mirtazapina 15 mg una vez al día, según me indicó mi médico. La tomo aproximadamente a las 21:30, con la cena.

    Desde que he empezado a tomarla, cuando escucho sonidos fuertes, por ejemplo disparos o explosiones jugando a Apex Legends o Fortnite, o sonidos fuertes de una película con los auriculares, siento durante un instante una especie de escalofrío o vibración que recorre todo el cuerpo, como un pequeño sobresalto. No es algo que dure; ocurre en un instante y desaparece inmediatamente.

    Me preocupa que pueda estar relacionado con la mirtazapina y también tengo miedo de dormir y tener pesadillas por si pudiera ocurrirme algo durante ellas.

    ¿Podría ser un efecto secundario de la mirtazapina o simplemente una respuesta de sobresalto a los sonidos fuertes? ¿Debería continuar tomando la medicación normalmente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    La propia ansiedad y la falta de sueño pueden aumentar la alerta sobre estímulos del entorno. Algunos antidepresivos se pueden asociar a sueños vívidos y pesadillas. Si se trata de un síntoma que le genera mucha disfunción a lo mejor hay que valorar alternativas (la trazodona parece asociarse menos a este efecto secundario).


  • Estoy tomando fluoxetina 40 MG y Elontril 150 MG pero he tenido una recaída puedo subir a 300 MG de

    Estoy tomando fluoxetina 40 MG y Elontril 150 MG pero he tenido una recaída puedo subir a 300 MG de Elontril

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Debería valorarse cuál es la clínica en el empeoramiento para decidir el posible ajuste, un aumento puede asociarse también a más efectos secundarios y habría que ver qué perfild e fármaco es el más apropiado


  • Puedo tomar una cucharadita de cúrcuma al día si tomo 40mg. De fluoxetina

    Puedo tomar una cucharadita de cúrcuma al día si tomo 40mg. De fluoxetina

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    EStán recogidas interacciones entre la cúrcuma y los antidepresivos


  • Tomo xeristar y noto que tengo sueño cansancio ...sin ganas de nada ...yo creo que no me viene bien

    Tomo xeristar y noto que tengo sueño cansancio ...sin ganas de nada ...yo creo que no me viene bien

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Lo que refiere parecen más bien síntomas depresivos que secundarios a la venlafaxina


  • Si empiezo hoy a tomar tepazepan, ¿cuando me sentiré mejor?

    Si empiezo hoy a tomar tepazepan, ¿cuando me sentiré mejor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    El tepazepam es un ansiolítico y como tal notará el efecto "calmante" en las primeras horas de tomarlo, al igual que su efecto desaparecerá posteriormente cuando se elimine del cuerpo


  • Xq tomo quetiapina de 100mg, y me da sueño? Cuanto tiempo lleva a que el cuerpo se adapte y no tenga

    Xq tomo quetiapina de 100mg, y me da sueño? Cuanto tiempo lleva a que el cuerpo se adapte y no tenga sueño

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Uno de los efectos secundarios de la quetiapina es la sedación, efecto que a veces nos viene bien según la clínica. Se suele generar tolerancia tras las primeras semanas. Es recomendable tomarlo de noche o repartir dosis si se mantiene excesiva sedación


  • Tomé por más de 1 año y medio la sertralina de 50mg x la noche y mi doc me la cambió por la mañana,

    Tomé por más de 1 año y medio la sertralina de 50mg x la noche y mi doc me la cambió por la mañana, van 16 días del cambió y me siento más hiperactiva

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Precisamente por eso se suele poner por la mañana, para evitar alterar el sueño


  • Tengo Atac de pánico,no tengo aere .ai tomado 8 anios medicamentos ,paroxetina y de 3 meses deho de

    Tengo Atac de pánico,no tengo aere .ai tomado 8 anios medicamentos ,paroxetina y de 3 meses deho de tomarle,y aora tengo otra vez ataco de pánico

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Pues habrá que reevaluar si requiere volver a hacer tratamiento psicológico y farmacológico para dicha clínica, sea con paroxetina o con otro fármaco similar según haya sido su experiencia previa en cuanto a mejoría y efectos secundarios.


  • Hola tengo recetado el tratamiento de sertralina 50 MG tengo 20 años lo tengo recetado por ansiedad

    Hola tengo recetado el tratamiento de sertralina 50 MG
    tengo 20 años lo tengo recetado por ansiedad y ataques de pánico, y tengo mucho miedo a los síntomas secundarios o a cómo me valla a sentir, ya q tengo dos bebés muy chiquitos, xfavor si alguien me puede decir algo desde ya muchas gracias 🫂

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Entiendo que cuando se lo han prescrito es porque se ha valorado que los síntomas ansiosos son suficientemente invalidantes como para pensar en un tratamiento farmacológico. Generalmente es un tratamiento muy eficaz para esa clínica aunque puede tardar varias semanas en empezar a hacer efecto, puede dar molestias intestinales los primeros días y algunas personas notan cierta activación que va disminuyendo progresivamente. Puede empezar con dosis aún más bajas, 25 mg para ver tolerancia. No suele provocar sedación ni otros efectos secundarios significativos que puedan interferir en la crianza. Aunque es importante informar a las personas cercanas del proceso que está viviendo para poder apoyarse en ellos.


  • Tuve una crisis de ansiedad que duró 6 días, durante los cuales casi no dormí ni comí. Ya llevo tres

    Tuve una crisis de ansiedad que duró 6 días, durante los cuales casi no dormí ni comí. Ya llevo tres días en los que la intensidad ha bajado, pero todavía siento un poco de inquietud, debilidad, la mente algo aturdida e incapacidad para relajarme o concentrarme. ¿Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    No es "normal" si la crisis de ansiedad no ha ocurrido en ningún contexto de estrés grave y si le ha interferido de forma significativa en su funcionamiento cotidiano. Debería consultarlo.


  • Hola, desde febrero, en concreto el 14 de febrero no siento las emociones ni sentimientos. Tampoco s

    Hola, desde febrero, en concreto el 14 de febrero no siento las emociones ni sentimientos. Tampoco siento cuando una persona está cerca mío, es como que no reaccionó a nada ni al miedo (nada me da miedo) ni a la risa (entiendo los chistes pero no reqcxiono) ni vergüenza ni ninguna emoción! Soy como un robot que hago todo en automático. Estoy con psquiatra y no tienen jn diagnóstico claro, sin embargo con mi psicologa emdr estamos viendo una posible desconexión emocional con disociación. Además tampoco tengo hambre ni sed

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Parece que su psicóloga le está ayudando a comprender lo que le ocurre.


  • Tengo 33 años y creo que tengo TOC desde hace bastantes años. Me ha aislado bastante de la interacci

    Tengo 33 años y creo que tengo TOC desde hace bastantes años. Me ha aislado bastante de la interacción social, no he ido a ver a un psiquiatra aún, pero lo estoy sopesando seriamente. Mi TOC es polimorfo, tiene simetría, conteo, acumulación también con pensamiento ''just right'' y pensamiento mágico... Mi familia ya está al límite y ha habido un par de momentos recientemente que me han hecho pensar en ir a ver al especialista. Mi pregunta es si voy a necesitar tratamiento farmacológico y si es efectivo en un caso como el mío... donde está bastante cronificado. Gracias por su atención.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Lo más efectivo en un caso moderado como el suyo es un abordaje combinado, con intervención psicológica y farmacológica. Aunque el tiempo de evolución dificulta los resultados rápidos, puede mejorar mucho con un tratamiento adecuado.


  • Buenas noches. Hace cuatro días mi psiquiatra me recetó lamictal 25 MG tres veces al día. He leído l

    Buenas noches. Hace cuatro días mi psiquiatra me recetó lamictal 25 MG tres veces al día. He leído las indicaciones de cómo tomar el medicamento y dicen que hay que empezar con una dosis de 25 MG. Estaré en peligro por tomar 25 MG tres veces al día?? He llamado a mi psiquiatra y me ha dicho que lo suba a 50 MG tres veces al día. Me ha dicho que no me asusté, que no pasa nada. Estoy muy asustado porque no sé si se podrá hacer eso o estoy en peligro de morir. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Generalmente se escala despacio para evitar un efecto secundario extremadamente infrecuente que es una reacción dermatológica similar a una reacción alérgica. También depende de si está tomando otros tratamientos al mismo tiempo que este la dosificación. Generalmente se empiezan con dosis de 25 a 50 mg y se va escalando quincenalmente. Aunque el ritmo de escalado y la dosis se individualiza


  • Estoy tomando clonazepam 0.5 mg por problemas de insomnio, el siquiatra me indicó tomarlo por 7 días

    Estoy tomando clonazepam 0.5 mg por problemas de insomnio, el siquiatra me indicó tomarlo por 7 días seguidos, luego otros 7 días dejando un día y finalmente dejando 2 días para dejarlo totalmente

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Yo prefiero generalmente reducir a la mitad de la dosis cada semana o dos semanas hasta retirar, pero depende del caso individual. La práctica que le han propuesto está muy extendida.


  • Nervioso, estrés, y estado d ansiedad, soy una persona que siempre estoy pensando q algo malo v

    Nervioso, estrés, y estado d ansiedad, soy una persona que siempre estoy pensando q algo malo va a suceder , debido quizás a q en muy corto tiempo tuve la perdida d 4 hermanos ,dos d cáncer y 2 d muerte súbita , d repente , con menos d 1 año d uno al otro

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Pues está en pleno duelo, ha encadenado pérdidas muy dolorosas en poco tiempo, necesita un apoyo psicológico y según la clínica, si es necesario, algún tratamiento farmacológico que pueda aliviarle un poco el malestar par atravesar esta situaicón.


  • Tomo venlafaxina 150 hace 5 días y no puedo eyacular. Me causa dolor de testiculos el no poder y es

    Tomo venlafaxina 150 hace 5 días y no puedo eyacular. Me causa dolor de testiculos el no poder y es muy molesto… esto es al principio del tratamiento o es siempre?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Los antidepresivos con acción serotoninérgica pueden retrasar la eyaculación, hable con su médico de referencia si este efecto es molesto y no mejora para buscar dosis más bajas o cambiar a otras alternativas terapéuticas


  • Hola. La creatina monohidratada sería bueno tomar como suplemento para la depresión leve con sertral

    Hola. La creatina monohidratada sería bueno tomar como suplemento para la depresión leve con sertralina de 25 MG por día

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Aunque hay estudios prometedores con la creatina añadida a tratamiento psicoterapéutico y antidepresivos en trastorno depresivo mayor, aún no está incluida en las guías clínicas como parte de las herramientas para este tipo de trastornos porque no está bien definido el parfeil de pacientes que pueden beneficiarse de ellas (posiblemente más las mujeres, las personas que realizan ejercicio físico moderado etc y evitarse en personas con alteraciones renales por ejemplo) ni los cuadros en que puede ser útil (posiblemente trastorno depresivo mayor pero no depresión bipolar etc) ni las dosis efectivas-seguras.


  • Hola, mí hija ayer empezó con aripiprazol de 5 pero le da náuseas, mareos, dolor de cabeza, sensació

    Hola, mí hija ayer empezó con aripiprazol de 5 pero le da náuseas, mareos, dolor de cabeza, sensación de cansancio y un leve temblor en las manos más allá de sueño. Se lo puedo parir a la mitad ya que hoy sería la segunda toma? Gracias tiene 15 años

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Sonia Villero Luque

    Sí, generalmente con niños y adolescentes si se puede se suele empezar con dosis más pequeñas para mejorar la tolerancia, particularmente de la acatisia (sensación de inquietud interna y necesidad de moverse) que es uno de los síntomas más molestos con este fármaco. Puede tomar medio comprimido durante unos días antes de ajustar al alza.


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