Preguntas de pacientes (11)

  • Tengo diagnosticado por el CAP, transtorno depresivo mayor, pero he visto unas características (que

    Tengo diagnosticado por el CAP, transtorno depresivo mayor, pero he visto unas características (que padezco) que no se si encajan dentro de esta. (Tomo topiramato)
    Como los cambios repentinos en el estado de ánimo, me explicaré con un ejemplo: (Te lo escribo por aquí, por si se me olvida para la próxima sesión), cuando estoy con un estado de ánimo elevado, me siento muy bien, me siento totalmente diferente a cuando digo q estoy neutral o mal directamente, o cuando tengo ideas suicidas. Estoy con bastante energía (mucha más de la q tengo habitualmente incluso puedo (no siempre) llegar a bailar y cantar), me he dado cuenta q hasta mi comportamiento cambia, juego más al pc, salgo mas de casa, hablo mas con amigos, me relaciono mas… estos cambios tan bruscos son los q me desconciertan. (Suele durar 1 semana +/- aproximadamente está subida anímica) me fijo mas en chicos (cosa q cuando estoy deprimido o con ideacion suicida no hago en absoluto), incluso la puedo llegar a hacer sexting de este.
    Busco planes para hacer y es cuando busco para apuntarme a artes marciales o lo q sea.
    (El problema está en cuando me deprimo, que es cuando dejo de hacer todo lo q hago arriba comentado)
    Es esto normal? Forma parte del transtorno depresivo mayor? Deberían re evaluarme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Teresa Carot Subirats

    Buenas tardes.
    Estos episodios de ánimo elevado no son propios del Trastorno Depresivo Mayor.
    Sería importante que te evalúe un profesional de la salud mental que atendiendo a todo el espectro de variabilidad de tu estado de ánimo ajuste el diagnóstico y en consecuéncia la intervención psicológica y el tratamiento farmacológico.
    Conseguimos la estabilidad del estado de ánimo atendiendo a todo el rango de estados de ánimo que experimenta la persona y a sus rasgos de personalidad, no unicamente al episodio depresivo.
    Con un diagnóstico y tratamiento adecuados podrás avanzar hacia la estabilidad y sentirte cada vez mejor.


  • Desde hace una semana mi cerebro funciona a una velocidad excesiva. Se convierte en una rueda fuera

    Desde hace una semana mi cerebro funciona a una velocidad excesiva. Se convierte en una rueda fuera de control, girando cada vez más rápido, escupiendo imágenes, situaciones, discursos e ideas incoherentes que se van amontonando. Un engranaje bajo el que me angustio y que no sé cómo detener. Hasta que me hace entrar en pánico. Sin encontrar consuelo y una manera de detener el tiovivo de mi cerebro hasta volver a sentirme dueño de mis pensamientos.

    Esto no me deja comer ni dormir desde entonces. Tengo la sensación constante de que algo malo va a sucederme en cualquier momento.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Teresa Carot Subirats

    Buenas tardes,
    Por lo que explicas sería conveniente que te valore un profesional de la salud mental.

    A parte de la angustia y malestar que te provoca el estado en el que te encuentras, el hecho de no dormir puede agravar el cuadro.

    Mi propuesta es que consultes cuanto antes con un profesional de la salud mental que pueda hacer una valoración y ofrecerte las indicaciones o tratamiento necesario.

    Con la ayuda adecuada se puede recuperar la estabilidad.
    Un abrazo,


  • Tengo diagnosticado Trastorno bipolar y me he suspendido la medicación,no quiero tomarla, ¿Qué consecuencias

    Tengo diagnosticado Trastorno bipolar y me he suspendido la medicación,no quiero tomarla, ¿Qué consecuencias tiene y como puedo seguir equilibrado y activo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Teresa Carot Subirats

    Con la Psicoeducación aprenderás a conocer bien la enfermedad y las estrategias que han demostrado su eficacia en el control del Trastorno Bipolar, en la prevención de recaídas y en la recuperación funcional.
    Conocerás también el balance coste/beneficio del tratamiento farmacológico.
    Todo ello, cuando lo valores des de un estado eutímico (libre de episodios), te ayudará a tomar una "decisión informada", es decir, una decisión responsable en base al conocimiento de la información y evidencia disponibles. Una decisión con la que te comprometerás.
    En este proceso de conciencia, aceptación y conocimiento del Trastorno Bipolar, tendrás la oportunidad de decidir si permites que la enfermedad marque el ritmo de tu vida o si quieres ser tú quien tome el control aprovechando las estrategias terapéuticas disponibles.
    Saludos,
    Teresa Carot.
    Psicóloga especializada en Trastorno Bipolar.


  • ¿Porque la gente prefiere suicidarse que vivir?

    ¿Porque la gente prefiere suicidarse que vivir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Teresa Carot Subirats

    En la mayoría de ocasiones no se trata de preferencia sino de evitación.

    Principalmente cuando existe un trastorno mental de base la persona no prefiere suicidarse antes que vivir. A menudo ni siquiera desea morir. Siente que no puede soportar más el sufrimiento tan intenso que padece y considera que la única forma de evitarlo es acabar con su vida. Su visión sesgada no le permite ver otras opciones.

    Las crisis suicidas, con un abordaje adecuado, la mayoría de las veces se resuelven satisfactoriamente y es por ello que hay que educar a pacientes y familiares en el abordaje de la ideación suicida.

    El suicidio puede prevenirse y debemos entrenar a pacientes y familiares para abordarlo adecuadamente.


  • ¿El psicólogo tiene competencia legal para emitir juicios diagnósticos? ¿Es capaz de diferenciar

    ¿El psicólogo tiene competencia legal para emitir juicios diagnósticos? ¿Es capaz de diferenciar patologías endocrinológicas/tumorales que debutan como trastornos mentales?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Teresa Carot Subirats

    El Psicólogo Clínico y el Psicólogo Sanitario tienen competencia legal para diagnosticar Trastornos relacionados con la salud mental.
    A parte de la íntima relación entre enfermedades o trastornos psicosomáticos y salud mental y emocional, está descrito que algunas enfermedades orgánicas se expresan con síntomas depresivos antes de mostrar síntomas más específicos de la propia enfermedad enfermedad. Para descartar patología orgánica, el Psicólogo derivará al paciente a su médico de familia o al médico especialista.


  • ¿Cómo puedo superar la timidez o ansiedad social?

    ¿Cómo puedo superar la timidez o ansiedad social?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Teresa Carot Subirats

    Disponemos de intervenciones psicológicas eficaces para tratar la ansiedad y la fobia social. Contacta con un buen psicólogo/a e implícate a fondo en trabajar tu problema con el objetivo de superar las limitaciones y dificultades con las que te encuentras a la hora de relacionarte con otras personas y que te impiden disfrutar de las relaciones con los demás.
    Saludos.
    Teresa Carot
    Psicóloga especializada en Trastorno Bipolar.


  • Hace año y medio me diagnosticaron trastorno bipolar, desde entonces estoy con tratamiento y aunque

    Hace año y medio me diagnosticaron trastorno bipolar, desde entonces estoy con tratamiento y aunque he mejorado mi familia sigue pensando que realmente no padezco esta enfermedad, ¿debería buscar una segunda opinión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Teresa Carot Subirats

    La conciencia y aceptación de la enfermedad, fundamental para poder lograr la estabilidad en el trastorno bipolar, es un aspecto que afecta no sólo al paciente sino también a la familia. De ahí la importancia, tal y como ha indicado el Dr. Figuera, del abordaje familiar.
    La Psicoeducación , la terapia cognitivo conductual y la terapia interpersonal y de ritmos sociales, han demostrado su eficacia en el tratamiento del trastorno bipolar.
    La intervención a nivel individual y familiar mejora significativamente el curso y pronóstico del trastorno bipolar, la prevención de recaídas y la recuperación de la funcionalidad, que a menudo se ve afectada, en mayor o menor grado, por la enfermedad incluso habiéndose logrado la estabilidad clínica.
    Teresa Carot
    Psicóloga Clínica especializada en Trastorno Bipolar


  • ¿La depresión reduce el tamaño del hipocampo?

    ¿La depresión reduce el tamaño del hipocampo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Teresa Carot Subirats

    La depresión y el estrés afectan al hipocampo. La hipercortisolemia produce neurotoxicidad, que conlleva reducción del número de neuronas del hipocampo y, fundamentalmente, pérdida de conectividad entre las neuronas.
    La disminución del volumen del hipocampo correlaciona con la duración e intensidad de la depresión. De ahí la importancia de tratar la Depresión y el Estrés de forma precoz.
    El tratamiento adecuado de la depresión y el estrés comportan la reactivación de la neurogénesis (creación de nuevas neuronas y nuevas conexiones neuronales) y con ello el hipocampo va recuperando funcionalidad.
    Teresa Carot
    Psicóloga Clínica especializada en Trastorno Bipolar


  • Si desde el primer día de tomar ISRS se experimentan síntomas de hipomanía, quiere decir que se es

    Si desde el primer día de tomar ISRS se experimentan síntomas de hipomanía, quiere decir que se es bipolar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Teresa Carot Subirats

    La evidencia muestra que detrás de un porcentaje muy elevado de diagnósticos de Depresión Mayor se encuentra, en realidad, un Trastorno Bipolar tipo II, en el que los episodios de hipomanía, o bien todavía no se han dado o, en la mayoría de los casos, han pasado desapercibidos para el clínico, ya que la persona con síntomas de hipomanía no acostumbra a consultar a su médico a menos que concurra otra condición de salud. En ello radica, en parte, el conocido retraso en el diagnóstico del Trastorno Bipolar.
    En Trastorno Bipolar sin diagnosticar, los síntomas de hipomanía pueden aparecer propiciados por algún fármaco o simplemente siguiendo el característico curso cíclico y recurrente propio del Trastorno Bipolar.
    Cualquier síntoma de hipomanía en una persona con diagnóstico de depresión debe ser convenientemente evaluado por un profesional especializado, que realizará el correspondiente diagnóstico diferencial.
    Teresa Carot
    Psicóloga col. 16152


  • Cuales son los tratamientos psicoedutivos para el trastorno bipolar?

    Cuales son los tratamientos psicoedutivos para el trastorno bipolar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Teresa Carot Subirats

    La Psicoeducación se beneficia del formato grupal, aplicándose también a nivel individual y familiar.
    Existe amplia evidencia de su eficacia, tanto en pacientes como en familiares, reduciendo el número y gravedad de las recaídas e incrementando la duración de los períodos de eutimia.
    En Psicoeducación del Trastorno Bipolar abordamos la conciencia y aceptación de la enfermedad (tanto en el paciente como en la familia); la adscripción al tratamiento farmacológico; gestión del estrés, el estigma y autoestigma; regularidad de hábitos y hábitos saludables; regulación del nivel de actividad y horas de sueño en función del estado de ánimo; prevención de recaídas reconociendo los pródromos, que suelen ser singulares en cada individuo, para intervenir precozmente y evitar el episodio o reducir la duración y gravedad.
    Empoderar al paciente para que adopte un rol activo en el control de su enfermedad y recupere la funcionalidad.
    Teresa Carot
    Psicóloga especializada en Trastorno Bipolar
    Col. 16152


  • Cuales son los especialistas que opinan sobre la conducta bipolar?

    Cuales son los especialistas que opinan sobre la conducta bipolar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Teresa Carot Subirats

    Por lo que respecta al psicólogo, es importante que conozca muy bien la enfermedad y tenga experiencia con los tratamientos psicológicos que cuentan con amplia evidencia para el abordaje del Trastorno Bipolar y que contribuirán, no solo a la mejoría clínica, sino también a la recuperación de la funcionalidad del paciente tanto a nivel familiar, social, de ocio, académico y/o laboral. Y que le permitirán un mayor grado de autonomía y de control de su enfermedad.


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