Preguntas de pacientes (73)

  • Un efecto de abstinencia de sertralina luego de tomarla por mas de un año con autorización medica puede

    Un efecto de abstinencia de sertralina luego de tomarla por mas de un año con autorización medica puede generar como efecto que al dormir se tenga hiperactividad cerebral, se piense mucho, se tengan pensamientos incoherentes, incluso se vean ciertas imágenes? Es esto transitorio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor García de la Borbolla Sánchez

    Estando de acuerdo con las respuestas dadas por los otros compañeros, también podrían tratarse de síntomas del denominado síndrome de discontinuación de ISRS. Este síndrome no es frecuente pero a veces puede presentarse, en algunos casos los síntomas son transitorios y en otros casos más desafortunados pueden extenderse en el tiempo. Dentro de este síndrome que comento, y que como digo no es frecuente, hay unos síntomas más típicos por decirlo de alguna manera, pero a veces aparecen síntomas "más extraños" (idiosincráticos), de muy diversa naturaleza y que generan confusión a profesionales y pacientes. Podría ser beneficioso reintroducir la Sertralina en cualquier caso, ya que de esta forma, tanto de tratarse de recaída en el cuadro clínico como baraja en su respuesta la Dra. Plasencia García de Diego como de un síndrome de discontinuación de ISRS como planteo yo, los síntomas podrían mejorar o remitir. En cualquier caso debe comentarlo con su psiquiatra. Un saludo.


  • ¿Es posible que tomando lexatil una diaria desayuno comida y cena y escitalopran una al día de 10mg,

    ¿Es posible que tomando lexatil una diaria desayuno comida y cena y escitalopran una al día de 10mg, después de cuatro meses siga con ansiedad cuándo me enfrento al problema que me la ocasiono?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor García de la Borbolla Sánchez

    Lo mismo que se ha dicho previamente pero de una forma llana: la medicación son muletas, pero si usted no camina, va a seguir sin andar. Tiene que hacer el esfuerzo de intentarlo. No será fácil, pero poco a poco irá mejorando. Si no ve que no puede (pero tras intentarlo) pida ayuda psicoterapéutica (pero sería otra muleta, andar hay que andar). Ánimo y suerte.


  • Tengo ansiedad y me han pautado Tepazepan (1-0-1) con vistas a subirlo a 1-0-1. Lo he tomado 2 días,

    Tengo ansiedad y me han pautado Tepazepan (1-0-1) con vistas a subirlo a 1-0-1. Lo he tomado 2 días, ayer me provocó mucho sueño, pero hoy me causado sequedad de mucosas, cansancio y adormecimiento y pesadez del cuerpo, como si estuviese borracha.¿Es normal? ¿Cuánto tiempo duran estos efectos? ¿Siempre?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor García de la Borbolla Sánchez

    El sulpiride es un medicamento que se utiliza para los vértigos, y que también tiene efectos como ansiolítico y antipsicótico, aunque con la desventaja de producir efectos secundarios como los que presenta y aumento de la prolactina. Yo personalmente es un compuesto que no receto a mis pacientes, y que considero más propio de "la vieja escuela". Apuesto a que se lo ha mandado un afamado psiquiatra, de largos años de ejercicio profesional, que le ha cobrado lo suyo y además no le ha informado de los efectos secundarios. Hay otras alternativas terapéuticas a mi parecer mejores. Suerte y ánimo.


  • Llevo tomando quetiapina 5 días 25_25_25 y la ansiedad no me la quita. Tengo que esperar mas tiempo?

    Llevo tomando quetiapina 5 días 25_25_25 y la ansiedad no me la quita. Tengo que esperar mas tiempo? O dejarla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor García de la Borbolla Sánchez

    Es una dosis a mi parecer baja. No soy partidario de dar recom


  • Si se prueban varios antidepresivos y se dejan a la semana o dos, ¿Dejan secuelas en el cerebro? Desde

    Si se prueban varios antidepresivos y se dejan a la semana o dos, ¿Dejan secuelas en el cerebro? Desde hace dos meses que estoy probando varios, estoy mas depresivo que nunca con muchas ganas de llorar siempre. Estoy asustado ya que me gustaría curarme con Hipnosis Clínica dejando las pastillas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor García de la Borbolla Sánchez

    No debe dejar la medicación porque usted quiera dejarla. Si un especialista se la ha recomendado es porque probablemente la necesite. Y si además no se encuentra bien al margen de la medicación y cree que necesita apoyo, acuda a psicoterapia con un psiquiatra o psicólogo que sepan de esa técnica. En cuanto a lo de la hipnosis clínica, se trata de un método sin evidencia científica y que roza más la "medicina alternativa" o la curandería que algo realmente serio y de eficacia contrastada. Claro está, que usted decide, pero yo le informo como especialista de las opciones que están verdaderamente clínicamente indicadas. Un saludo y ánimo.


  • ¿Consumir invega puede dar un falso positivo en cocaína?

    ¿Consumir invega puede dar un falso positivo en cocaína?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor García de la Borbolla Sánchez

    Rotundamente no. Si ha dado positivo en cocaína es que se ha consumido cocaína.


  • Me han recetado Escitalopam 15 mg, para empezar tomando 7,5, tengo 75 años, en el prospecto pone que

    Me han recetado Escitalopam 15 mg, para empezar tomando 7,5, tengo 75 años, en el prospecto pone que para esta edad la dosis normal son 5 mg y 10 de dosis máxima. ¿Que hago entonces?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor García de la Borbolla Sánchez

    Coincido con el comentario de la compañera, pero si su cita con el especialista va a tardar demasiado, no estará tomando una dosis terapéutica (10 mg es la mínima). Con 15 mg se asegura mejor respuesta, y no tiene por qué ser mal tolerado. El problema es que el escitalopram alarga el intervalo QT (en electrocardiograma) y podría facilitar la aparición de arritmias si está usted predispuesto a ello o padece del corazón, especialmente a partir de ciertas edas, por lo que si es usted cardiópata debe comentárselo a su médico, pero no por el mero hecho de tener 75 años significa que no pueda tomar esa dosis. Se podría decir que 10 mg es lo que se recomienda inicialmente en ancianos, pero tampoco es ningún disparate la dosis de 15. No obstante, consúltelo con su médico. Un saludo.


  • ¿Es útil la Ciproheptadina para revertir la disfunción sexual provocada por paroxetina?

    ¿Es útil la Ciproheptadina para revertir la disfunción sexual provocada por paroxetina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor García de la Borbolla Sánchez

    No existe ningún fármaco que realmente mejore la disfunción sexual producida por antidepresivos. Además, en el caso de la ciproheptadina no se deduce que por su mecanismo de acción pueda ser beneficiosa para el efecto secundario de la fluoxetina. Por otra parte, carece de dicha indicación según ficha técnica. Lo más importante es que comente con su psiquiatra la existencia de disfunción sexual, la gravedad / frecuencia y el tipo de problemática (disfunción sexual no es sinónimo de disfunción eréctil en el varón; la pueden sufrir tanto hombres y mujeres y afectar al deseo sexual, retrasar o imposibilitar el orgasmo...). De hecho lo más frecuente suele ser retraso del orgasmo / eyaculación. Igual que unos antidepresivos son eficaces en unas personas y otras no, lo mismo ocurre con los efectos secundarios. Quizá su problema se solucione o mejore cambiando de fármaco. Coméntelo con su doctor/a, sabrá como ayudarle. Espero que mi respuesta le haya sido de utilidad. Un saludo.


  • ¿Invega 3mg produce aumento de peso en la mayoría de casos?

    ¿Invega 3mg produce aumento de peso en la mayoría de casos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor García de la Borbolla Sánchez

    Desgraciadamente puede producir ese efecto con bastante frecuencia. Si bien la dosis es baja, como dice la compañera, cada ser humano es más o menos sensible al fármaco, y puedo confirmarle que he atendido casos en que con una dosis despreciable han aparecido efectos adversos muy severos que han obligado a suspender el tratamiento, mientras que en otros pacienr


  • Deje de tomar fluoxetina de golpe hace 4 días, la he tomado durante tres meses, he notado que me han

    Deje de tomar fluoxetina de golpe hace 4 días, la he tomado durante tres meses, he notado que me han salido en la parte frontal del cuello unas manchas rojas y me arden como si estuviera quemada, ¿Puede ser un efecto secundario de la suspensión del medicamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor García de la Borbolla Sánchez

    Ningún efecto adverso es imposible en medicina, así que como poder ser, puede, pero parece muy poco probable y lo más seguro es que por casualidad haya coincidido con la retirada de fluoxetina. En principio parece algo trivial, que probablemente se resuelva solo. Si persiste o aparecen otros síntomas, consulte con su médico de atención primaria.


  • Tengo una recaída como todos los veranos, dejé de tomar crisomet hace dos meses, ¿Estoy mas nerviosa

    Tengo una recaída como todos los veranos, dejé de tomar crisomet hace dos meses, ¿Estoy mas nerviosa por haberlo dejado? Me encuentro peor que los otros veranos y tengo miedo de no recuperarme.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor García de la Borbolla Sánchez

    Coincido con los compañeros anteriores, pero añadir que si decide retomar el tratamiento dada la recaída que ha sufrido, sería aconsejable que lo hiciera siguiendo las pautas de su psiquiatra, y en cualquier caso no debe empezar a tomar de golpe la misma dosis que tomaba previamente, sino subiendo muy lenta y progresivamente la dosis, ya que de hacerlo rápido existe riesgo de efectos adversos cutáneos que podrían llegar a ser graves.


  • ¿Se puede tomar simultáneamente Urorec y Nobritol, Urorec se puede tomar por la mañana?

    ¿Se puede tomar simultáneamente Urorec y Nobritol, Urorec se puede tomar por la mañana?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor García de la Borbolla Sánchez

    No existe incompatibilidad entre amboa mesicamentos, y sí, puede tomar Urorec por la mañana. Un saludo.


  • ¿Antabus interfiere con Eutirox?

    ¿Antabus interfiere con Eutirox?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor García de la Borbolla Sánchez

    Respondo a la pregunta: no interfiere.


  • Tomo Lorazepam 5 mg, 3 al día, Dobupal 75 mg y Deprax 1 al día, hay días que me pongo a 120 pulsaciones,

    Tomo Lorazepam 5 mg, 3 al día, Dobupal 75 mg y Deprax 1 al día, hay días que me pongo a 120 pulsaciones, ¿Puede ser debido a la medicación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor García de la Borbolla Sánchez

    Hágale caso al compañero Psiquiatra, que es médico.


  • ¿El consumo de Sertralina puede producir disfunción eréctil, falta de deseo sexual? Hacen 5 años

    ¿El consumo de Sertralina puede producir disfunción eréctil, falta de deseo sexual? Hacen 5 años que tomo una dosis diaria de 50 mg.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor García de la Borbolla Sánchez

    Poder puede, pero si lleva años tomando esa dosis de sertralina y no lo había notado previamente, es muy raro que empiece a notar ahora esos efectos.


  • ¿Por qué la Fluvoxamina es superior a otros ISRS para tratar el TOC?

    ¿Por qué la Fluvoxamina es superior a otros ISRS para tratar el TOC?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor García de la Borbolla Sánchez

    Es un efecto atribuido en la práctica aunque sin evidencia científica que avale una superioridad frente a otros ISRS que se han mostrado igual de eficaces en el TOC y con un perfil de efectos adversos mucho mejor tolerable.


  • Tengo eyaculación retrasada, ¿A quien debo acudir?

    Tengo eyaculación retrasada, ¿A quien debo acudir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor García de la Borbolla Sánchez

    Si está en tratamiento psiquiátrico, consulte con su psiquiatra, pues es efecto secundario común y relativamente frecuente de muchos psicofármacos. Un saludo.


  • Tengo una hija de 9 años, toma Strattera 10 mg, empezó con fiebre y mucho dolor de cabeza, ¿Es algún

    Tengo una hija de 9 años, toma Strattera 10 mg, empezó con fiebre y mucho dolor de cabeza, ¿Es algún efecto secundario o tiene que suspender Strattera?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor García de la Borbolla Sánchez

    Probablemente se deba a alguna infección que ha coincidido en el tiempo. Salvo síntomas de mayor gravedad, espere un par de días a ver si se pasa, y en caso contrario, suspenda el tratamiento y consulte con su psiquiatra. Un saludo.


  • ¿Cuanto tarda la Paroxetina en hacer efecto en la ansiedad generalizada? Tomo 20 mg al día, Llevo 20

    ¿Cuanto tarda la Paroxetina en hacer efecto en la ansiedad generalizada? Tomo 20 mg al día, Llevo 20 días pero todavía tengo bastante inquietud y hormigueo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor García de la Borbolla Sánchez

    La respuesta puede demorarse hasta 6 semanas, no obstante, si no hay efecto a la quinta semana, consulte con su psiquiatra.


  • ¿Puedo tomar la Fluoxetina por padecer insomnio?

    ¿Puedo tomar la Fluoxetina por padecer insomnio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Víctor García de la Borbolla Sánchez

    No termino de entender la pregunta. Si lo que quiere decir es que si es un buen tratamiento para el sueño, la respuesta es la de mi compañero. Si p


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