Preguntas de pacientes (26)

Como experto en cáncer de próstata, estoy encantado de contestarle a esta pregunta:
Tiene usted que ver el valor del PSA después de la operación.
Si ya estaba en 0.1 y se ha mantenido así 2 años no se preocupe.
Si después de la operación el PSA era aproximadamente 0 y en estos 2 años va subiendo, le recomiendo que consulte a un oncólogo radioterápico para que valore si su padre necesita un tratamiento de radioterapia localizado.
Hay que tener en cuenta la agresividad del tumor (se sabe por el índice de Gleason cuando le quitaron la próstata), la edad del paciente, sus enfermedades previas, etc.
El tratamiento de radioterapia es indoloro y bien tolerado. No requiere anestesia y no es invasivo.
El objetivo sería erradicar el tumor que haya antes de que el PSA alcance cifras de 0.5
Un cordial saludo.

La tendencia actual en los centros pioneros es a administrar tratamientos muy precisos dirigidos a las metástasis (cirugía o radioterapia) además de la quimioterapia. Para entendernos, la quimioterapia es una medicina que se pone en un suero y va a todo el cuerpo, lo cual es muy bueno en un paciente que puede tener enfermedad extendida en sitios que no sabemos. Pero también los efectos adversos de la quimioterapia se pueden presentar en todo el cuerpo.
Los tratamientos dirigidos que le comento solo pueden producir daños en el sitio donde se aplican.
Existe un tipo novedoso de tratamiento llamado radiocirugía que se realiza en algunos hospitales españoles. Consulte con un oncólogo radioterápico de su hospital de referencia y él sabrá explicarle si la radiocirugía es el tratamiento más adecuado, en su caso, e informarle de otras alternativas.
Un cordial saludo.

Una opción de tratamiento novedosa y que da buenos resultados es un tipo especial de radioterapia llamada radiocirugía. Con este tratamiento se evita las complicaciones de la cirugía y de la anestesia. No todos los pacientes con metástasis hepáticas son candidatos. La radiocirugía consiste en un tratamiento de rayos de gran precisión exactamente en las lesiones hepáticas de unas pocas sesiones. El tratamiento es indoloro, no precisa ingreso y dura aproximadamente media hora cada sesión. No todos los hospitales disponen de esta técnica.
Consulte al oncólogo radioterápico de su hospital de referencia, el cual le indicará el tratamiento más adecuado en su caso y las posibles alternativas.
Un cordial saludo.

Querido amigo/a,
si me comenta que va a recibir radioterapia necesitaría saber dónde se encuentra o encontraba el tumor (si es que ha sido extirpado), porque la radioterapia, a diferencia de la quimioterapia, es un tratamiento localizado, y si la QT se hará al mismo tiempo que la RT.
La curación y los efectos secundarios se localizan exactamente en el sitio que se trata.
Para la radioterapia conviene que se asegure que el paciente haga de vientre un par de veces al día, y en lo posible evitar un exceso de gases.
No conviene perder ni ganar más de 1 kg después de que se haya el TAC de planificación hasta el final de la radioterapia.
No tenga miedo a la radioterapia. Los efectos secundarios son leves, básicamente diarrea que se controla con facilidad. Aunque depende del sitio que se trate exactamente, que desconozco.
Ya nos contará como va la cosa. No dude en consultarnos.
Ánimo.

Buenos días,
Sí que es posible tener metástasis solo en hígado.
Aparte de la quimioterapia se puede administrar radioterapia de alta precisión localizada en las metástasis que se llama SBRT. Se completa en pocas sesiones, por ejemplo, 3-4 días, es indoloro y los resultados son buenos, puede llegar a desaparecer en 50% de los casos. Aunque tiene que saber es muy probable que se descubran metástasis en otras partes del cuerpo al poco tiempo. Por lo que el pronóstico global de la enfermedad es malo.
La SBRT es un tratamiento que se realiza en unos pocos centros de España, aunque está mucho más generalizado en otros países del norte de Europa, Japón y EEUU. Siempre que hay un tumor hay que consultar con el oncólogo radioterápico de su hospital de referencia, ya que muchos tratamientos de radioterapia son desconocidos por otros especialistas. Si en su centro no se realiza SBRT le puede derivar a donde sí se haga.
Mucho ánimo. No dude en consultar las dudas que le surjan.

Como le dice mi compañero oncólogo, hay que escoger el tratamiento adecuado para cada caso. Además de la quimioterapia, que trata todo el cuerpo, puede administrarse un tratamiento localizado exactamente en las metástasis. Este tratamiento se llama radiocirugía y está disponible en algunos hospitales españoles.
El oncólogo radioterápico de su hospital de referencia, le puede dirigir a ellos e indicarle si el paciente puede ser seleccionado para este tratamiento o no. Consiste en unas pocas sesiones de rayos indoloras, que no precisan ingreso.
Un cordial saludo.