Preguntas de pacientes (94)

De acuerdo con el Dr. Díaz.
Entiendo que te han realizado una apendicectomía clásica (con una sola herida en el costado derecho) y no por via laparoscópica.
El proceso de cicatrización de la aponeurosis (la capa fuerte que recubre el músculo y que és la barrera que evita las eventraciones) dura unas 8 semanas.
Si se realiza un esfuerzo, el riesgo de eventració (hernia a través de una herida quirúrgica) es más alto cuanto más cerca de la fecha de la intervención, y disminuye a medida que va pasando el tiempo.
Mi recomendación és no realizar ningún esfuerzo las primeras 4 semanas y ser prudente con los esfuerzos entre las semanas 4 y 8.
Saludos

La fístula solo puede resolverse definitivamente mediante una intervención quirúrgica.
Mientras, debe evitar la sobreinfección y formación de una absceso perianal. Para ello es básica una meticulosa higiene personal de la zona. Aún así, la abscesificación es un riesgo permanente.

Para drenar correctamente un absceso perianal (y cualquier otro absceso) es conveniente esperar al momento oportuno, lo que llamamos comunmente "dejarlo madurar". El momento adecuado es cuando el tejido que separa el pus del exterior es una fina capa que, al ser abierta, provoca lesiones mínimas y muy poco sangrado. Mientras, debería ser tratado con antibiótico.
Lo más relevante en su caso es que, si se trata de un absceso que ha recidivado 3 veces en el mismo sitio, hay que descartar la presencia de una fístula perianal. Para ello deben practicarle una ecografía endorectal.
En caso de confirmar la presencia de la fístula, debe ser operado para eliminarla. Existen diversas técnicas para ello.
Saludos

De acuerdo con mis compañeros.
Cálculo en la via biliar -> ERCP (extracción por endoscopia).
Cálculo en la vesícula biliar asintomático no requiere intervención obligatoriamente.
Cálculo en vesícula biliar sintomático -> Colecistectomia laparoscópica.

Esto es en líneas generales. Hay que valorar cada caso de manera individualizada.

Aparte de lo comentado por mis compañeros, debes cuidar la herida. No hagas esfuerzos (maletas...) para evitar que las suturas internas (aponeurosis, músculo...) se rompan y sufras una eventración (hernia).

Un masaje realizado correctamente por un profesional no debe provocar ningún problema.
La duda está en lo que usted denomina "golpes". Cualquir contusión en un organo sí puede provocar lesiones. Su gravedad dependará en la energía que desprenda la contusión. A más energía, más peligro de lesiones graves.

Una herida que lleva más de 6 horas abierta no debe cerrarse, por alto riesgo de infección.
Cerrará per segunda intención, es decir la "carne" (subcutáneo y piel) irá cerrando el defecto.
El resultado estético no será el mismo que si la herida no se hubiera abierto.
Saludos

Líquido maloliente puede indicar sobreinfección.
Debe acudir a su cirujano lo antes posible para corroborar (o descartar) esta sospecha e iniciar tratamiento antibiótico para evitar que la infección afecte a la malla.
Saludos

La única solución para una hernia es la cirugía. Si no da síntomas se puede esperar, pero durante esa espera se puede complicar e irá creciendo.
Sin prisa, pero sin pausa, le recomiendo que acuda a su cirujano para programar la intervención.

Totalmente de acuerdo con la Dra. Gutiérrez.
Otra estructura que es muy delicada y que hay que respetar es el nervio recurrente laríngeo que inerva las cuerdas vocales. Su lesión puede provocar una disfonia (alteración de la voz) transitoria o permanente.
Saludos

Toda hernia debe operarse. La única solución es la quirúrgica.
Esperar solo conduce a que la hernia se haga más grande y a sufrir complicaciones.
Sin prisa, pero sin pausa, sin duda, programe la interveción.

Las dos opciones expuestas por mis compañeros son las más probables.
La tercera sería una recidiva (reaparición de la hernia), pero a los 20 días es poco probable.
Imprescindible, como te han dicho, consultar con tu cirujano.

Totalmente de acuerdo con el Dr. Villalba.
Los días de ingreso en una hernia ventral grande suelen depender del débito (cantidad de líquido) de los drenajes.
Saludos.

No es frecuente, peró sí es posible.
Puede tratarse de una recidiva de la misma eventración, una nueva eventración más caudal a la ya operada o, incluso, un orificio herniario que ya existía y que pasó inadvertido en la operación (eventración pluriorificial).
Saludos