Preguntas de pacientes (139)

Hola, gracias por compartir tus síntomas. Entiendo tu preocupación por el ganglio inflamado y la bolita en la mejilla tras tu cirugía dental reciente. A continuación, te explico algunos puntos importantes:
1. Ganglio inflamado: Es común que los ganglios linfáticos se inflamen después de una cirugía dental extensa, como la que describes (extracción de varios dientes e implante). Esto se debe a que el sistema inmunológico está respondiendo a la inflamación y al proceso de cicatrización. Los ganglios pueden permanecer inflamados durante varias semanas, sobre todo si el procedimiento fue reciente y si hubo algún nivel de infección o trauma en el área.
2. Dureza del ganglio: La preocupación de que un ganglio duro e indoloro pueda ser “malo” es comprensible, pero no siempre es el caso, especialmente en el contexto de una cirugía reciente. A veces, un ganglio inflamado puede sentirse más firme y aun así estar relacionado a una respuesta inflamatoria normal. Sin embargo, si el ganglio no disminuye de tamaño o continúa doliendo, es importante que un profesional de la salud lo revise para descartar cualquier complicación.
3. Bolita en la mejilla: Es posible que esta “bolita” sea un bulto de tejido inflamado, puede ser tejido cicatricial o inflamación residual, que también puede moverse un poco al tocarlo. Sin embargo, para asegurarse de que no sea otra cosa (como un quiste, absceso o granuloma), lo ideal es que un dentista lo evalúe.

¿Qué hacer?

Te recomendaría:
• Visitar al dentista o al cirujano oral que realizó la cirugía para una revisión de seguimiento. Ellos podrán examinar tanto el ganglio como la bolita en la mejilla y realizar radiografías si lo consideran necesario.
• Evitar tocar la zona con frecuencia, ya que puede irritarla aún más.
• Observar cualquier cambio en el tamaño o síntomas del ganglio y la bolita, y anotar si aparecen nuevos síntomas (como fiebre, enrojecimiento, o mayor dolor), ya que estos podrían indicar infección o inflamación adicional.

Recuerda que la evaluación en persona es fundamental para recibir una respuesta específica y adecuada a tu caso. Espero que esta información te sea útil y te deseo una pronta recuperación.

No es normal que una férula de descarga se rompa al caerse al suelo. Las férulas de descarga están diseñadas para soportar la presión del bruxismo (rechinar o apretar los dientes), por lo que deberían ser relativamente resistentes. Sin embargo, la durabilidad de la férula depende de varios factores:

1. Material de la férula: Las férulas rígidas suelen estar hechas de acrílico o materiales plásticos fuertes, que deberían ser capaces de resistir caídas ocasionales. Si la férula se rompió con una caída leve, podría ser que el material no sea de buena calidad o que esté defectuosa.
2. Edad de la férula: Si la férula es relativamente antigua, es posible que haya comenzado a debilitarse o desgastarse, lo que podría hacerla más propensa a romperse.
3. Espesor de la férula: Algunas férulas son más delgadas y pueden ser más frágiles, especialmente si están diseñadas para ser más cómodas, pero sacrifican algo de durabilidad.

Si tu férula se rompió fácilmente, te sugiero que consultes con tu dentista para revisar el material y el diseño. Podría ser necesario reemplazarla por una férula más resistente si es que necesitas un mayor nivel de protección o si esta no estaba correctamente fabricada.

No es habitual que una muela tratada con una endodoncia (tratamiento de conducto) comience a doler tres semanas después de no haber tenido molestias. Aunque algunas molestias leves pueden ser normales justo después del procedimiento, el dolor que aparece después de varias semanas puede ser una señal de que algo no está del todo bien.

Aquí hay algunas posibles causas del dolor:

1. Infección persistente o recurrente: Aunque se haya hecho la endodoncia, puede que quede una infección residual o que la infección haya vuelto. En estos casos, el dolor puede reaparecer después de un tiempo.
2. Fisura o fractura en la raíz o la muela: A veces, una fisura no visible en la raíz o en la corona puede causar dolor al presionar la muela. Las fisuras pueden desarrollarse después del tratamiento.
3. Inflamación en los tejidos circundantes: Aunque el nervio haya sido eliminado, los tejidos que rodean la raíz (como el hueso o las encías) pueden estar inflamados o irritados, lo que puede causar sensibilidad al tocar la muela.
4. Problemas con la corona o el sellado: Si la restauración final (como una corona o un empaste) no está bien ajustada, esto puede generar presión o dolor al masticar o tocar la muela.

Es importante que consultes a tu dentista para que haga una evaluación completa. Podrían ser necesarias radiografías para determinar si hay algún problema con el tratamiento, como una infección residual, o si se necesita ajustar la restauración final.

Es comprensible que te preocupes por tus fundas al cambiar el tipo de férula de descarga. En general, usar una férula en la parte superior no debería afectar negativamente a tus fundas si está bien diseñada y ajustada. Sin embargo, hay algunas consideraciones importantes:

1. Ajuste adecuado: La férula debe estar ajustada de manera precisa sobre tus fundas, sin ejercer presión excesiva. Si no está bien ajustada, podría generar tensiones que afecten la integridad de las fundas con el tiempo.
2. Material: Las férulas de descarga suelen ser de material rígido, lo que es ideal para distribuir la fuerza uniformemente y proteger tanto tus dientes como las fundas. Si la férula está hecha de un material apropiado y diseñado correctamente, no debería dañar las coronas.
3. Consulta con tu dentista: Si te preocupa cómo afectará la férula a tus fundas, coméntalo con tu nuevo dentista. Asegúrate de que ha tomado en cuenta la presencia de las fundas al diseñar la férula y que el ajuste sea adecuado para evitar cualquier posible problema.

En resumen, una férula de descarga superior no debería afectar tus fundas si se ha hecho correctamente. Sin embargo, si sientes alguna molestia o percibes algo inusual, es importante que lo consultes rápidamente con tu dentista para que pueda ajustar la férula si es necesario.

Es posible extraer una muela que presenta dolor, pero es importante que un dentista evalúe la situación antes de tomar la decisión de extraerla. El hecho de que hayas tomado antibióticos e ibuprofeno y aún sientas dolor indica que podría haber una infección activa o inflamación que necesita ser tratada adecuadamente antes o durante la extracción.

Aquí hay algunos aspectos a considerar:

1. Infección: Si hay una infección en la muela o en los tejidos cercanos, algunos dentistas pueden preferir controlar la infección primero con antibióticos antes de proceder con la extracción. Sin embargo, si la infección no es severa y la extracción es necesaria, en algunos casos se puede realizar de inmediato, con medidas adicionales para evitar complicaciones.
2. Inflamación y dolor: La inflamación y el dolor pueden hacer que el procedimiento sea más incómodo, pero con anestesia adecuada, los dentistas pueden manejar el dolor durante la extracción.
3. Causas del dolor: Es importante saber qué está causando el dolor, ya que podría ser algo tratable sin necesidad de extraer la muela, como un tratamiento de conducto, si la pieza puede salvarse.

Te recomiendo que acudas a tu dentista para una evaluación completa. El profesional podrá determinar si es necesario extraer la muela o si hay otros tratamientos disponibles que podrían salvarla. Además, extraer una muela sin tratar adecuadamente una infección activa puede aumentar el riesgo de complicaciones, por lo que una evaluación previa es esencial.

Es posible que el tamaño o la forma de una de tus carillas de porcelana se vea diferente debido a varios factores, como el desgaste, un ajuste inadecuado desde el principio o cambios en la encía que pueden hacer que una carilla luzca más grande que la otra. Afortunadamente, hay soluciones para este tipo de problemas.

Aquí tienes algunas opciones a considerar:

1. Ajuste de la carilla actual: Si la diferencia es leve, el dentista podría simplemente pulir o ajustar la carilla para equilibrar el tamaño y la forma con la otra. Esto no implica reemplazarla, solo hacer pequeños retoques para mejorar la estética.
2. Reemplazo de la carilla: Si el problema no puede resolverse mediante ajustes, o si la carilla ya está comprometida, es posible que necesites una carilla nueva. Esto garantizaría que el tamaño, la forma y el color sean uniformes con el resto de tus dientes.

Te recomiendo que hables con tu dentista, quien podrá evaluar si es posible corregir la carilla actual o si es necesario reemplazarla. Normalmente, estos procedimientos son rápidos y te devolverán la simetría en la sonrisa que deseas.

Después de una endodoncia, es común que haya un periodo de dolor o sensibilidad en la zona tratada, que puede durar varios días y a veces hasta un par de semanas. Sin embargo, cuando el dolor es muy intenso, prolongado o empeora en lugar de mejorar, puede indicar que hay algún problema adicional. Aquí algunas posibles causas del dolor intenso y recomendaciones:
1. Inflamación persistente o infección residual: Aunque la endodoncia elimina la pulpa dañada, en algunos casos puede quedar una inflamación o infección alrededor de la raíz. Si no mejora con el paso de los días y los analgésicos solo proporcionan alivio temporal, puede ser un indicativo de infección residual o inflamación significativa en el tejido circundante.
2. Sellado provisional: Los empastes provisionales no son tan resistentes como los definitivos y, en ocasiones, pueden permitir filtraciones que causen molestias, sobre todo si se dañan o si no sellan correctamente el diente. También pueden quedar residuos que provocan presión en la zona tratada.
3. Evaluación del ajuste y la mordida: A veces, un ajuste inadecuado en la mordida tras una endodoncia puede generar dolor intenso al masticar o incluso sin presión, ya que una mordida desigual puede forzar el área tratada. Esto es algo que el dentista puede ajustar.
4. Posibilidad de un absceso o infección secundaria: Si hay una infección, especialmente si aparece inflamación o fiebre, es muy importante tratarlo rápidamente, ya que puede requerir antibióticos o una reevaluación del tratamiento de conducto.

Te sugiero que lleves a tu hija nuevamente al dentista para que evalúe el caso en profundidad. Explícale al dentista que el dolor ha sido constante y muy fuerte, y que los analgésicos solo lo alivian temporalmente. También puedes preguntar si existe la posibilidad de tomar algún antiinflamatorio o si es necesario realizar una radiografía adicional para verificar el estado del tratamiento y de los tejidos circundantes. En algunos casos, si el dolor persiste y el tratamiento parece no estar funcionando, puede ser útil buscar una segunda opinión o acudir a un especialista en endodoncia para una evaluación detallada.

Recuerda que es importante abordar cualquier dolor fuerte y prolongado tras una endodoncia, pues aunque algún malestar es normal, no debería ser incapacitante o intensificarse con el tiempo.

Es comprensible que sientas preocupación si los alineadores te causan incomodidad o irritación en las encías. En general, los alineadores invisibles suelen tener un borde que se ajusta cerca de la línea de la encía, y en muchos casos, están recortados justo por debajo o al nivel de esta para minimizar el contacto con los tejidos blandos y evitar irritaciones. Sin embargo, en algunas marcas o modelos, el diseño puede variar y extenderse un poco por encima de la encía.

Si tus alineadores se extienden significativamente sobre la línea de la encía y te están provocando sangrado o molestias, esto podría deberse a varios factores:
1. Irritación Mecánica: Si el borde es irregular o está más alto de lo necesario, puede rozar e irritar las encías, causando inflamación y sangrado, aunque tengas buena higiene.
2. Respuesta Inflamatoria: La encía puede responder con inflamación a un objeto extraño, especialmente si el alineador tiene bordes filosos o gruesos.
3. Acumulación de Placa: Aunque mantengas una buena higiene, la acumulación de placa es común alrededor de alineadores y puede intensificar la inflamación si no se retira completamente.

Te recomendaría estos pasos:
• Consulta sobre ajustes: Podrías consultar nuevamente a tu ortodoncista y preguntar si sería posible pulir o ajustar el borde del alineador para que sea más cómodo y esté al ras de la línea de la encía.
• Revisión de higiene: Asegúrate de limpiar bien tus alineadores y la zona donde se insertan, usando, por ejemplo, un irrigador bucal y un enjuague antiséptico para evitar la acumulación de placa y bacterias en las zonas de contacto.
• Observación de la inflamación: Si el sangrado e inflamación no mejoran o empeoran, o si notas otros síntomas como enrojecimiento excesivo o dolor, es fundamental revisarlo con tu odontóloga.

Si el problema persiste, es posible que necesites un ajuste de los alineadores o considerar alternativas para minimizar el roce en la encía.

Es relativamente común que un tratamiento de conducto (root canal) no se pueda completar en una sola cita cuando hay una infección activa en el diente. La infección puede causar inflamación y secreciones que dificultan el sellado del conducto radicular.

En estos casos, el odontólogo suele limpiar y desinfectar el área lo mejor posible y colocar una medicación temporal en el conducto. Esta medicación ayuda a reducir la infección y la inflamación para que el procedimiento pueda completarse en una cita futura. En algunas ocasiones, son necesarias varias citas para lograr eliminar completamente la infección y poder sellar el conducto de forma efectiva.

Si el tratamiento se maneja adecuadamente y se siguen los cuidados recomendados, la infección puede reducirse y el diente tiene buenas probabilidades de salvarse. Sin embargo, si la infección es persistente o no responde bien a los tratamientos, podría haber riesgo de perder el diente, aunque esto no es común. Es crucial seguir las recomendaciones de tu odontólogo, tomar los antibióticos si te los recetaron, y asistir a las citas de seguimiento para completar el tratamiento.

Si tienes alguna duda adicional o notas dolor intenso, hinchazón, o algún síntoma anormal, comunícalo de inmediato a tu dentista para que pueda evaluar y adaptar el tratamiento según sea necesario.

Es comprensible tu preocupación. En muchos casos, cuando se realiza la cirugía para implantes dentales, se colocan prótesis temporales para no dejar al paciente sin dientes mientras el implante cicatriza. Sin embargo, hay situaciones en las que el dentista puede decidir no poner provisionales de inmediato, especialmente si hay riesgo de comprometer el proceso de cicatrización o si la calidad del hueso es insuficiente para soportar un provisional.

El tiempo de espera antes de colocar los implantes o las prótesis temporales puede variar, pero generalmente oscila entre 2 a 6 meses después de la cirugía para permitir la adecuada osseointegración del implante, es decir, la unión del implante al hueso. Sobretodo en casos donde haya que hacer regeneración ósea, que no sé si ha sido el caso. Este tiempo es clave para asegurar el éxito del tratamiento.

Dado que llevas dos meses sin avances en la colocación de los implantes o provisionales, sería razonable volver a consultar con tu dentista para obtener una explicación clara del plan de tratamiento y tiempos estimados. Si no te sientes cómoda con la respuesta o si el malestar persiste, podrías buscar una segunda opinión para estar segura de que todo marcha correctamente.

En resumen:

1. Consultar con tu dentista para verificar el progreso y el plan de tratamiento.
2. Si no obtienes una explicación satisfactoria, considerar una segunda opinión.

Es importante sentirte informada y cómoda con el proceso, ya que la confianza en tu dentista es fundamental para un buen resultado.

Si la encía comienza a cicatrizar sin el botón de ortodoncia tras una fenestración, podría ser necesario reabrir la zona. Es mejor consultar pronto con tu dentista para evitar complicaciones.

Después de un tratamiento de conducto, es común experimentar cierta sensibilidad durante una o dos semanas. La molestia que sientes al beber agua o al cepillarte puede ser debido a la inflamación en los tejidos alrededor del diente o una respuesta del nervio residual. Esto suele mejorar a medida que el área sana, pero si el malestar es fuerte o persiste por más tiempo, es importante que lo consultes con tu dentista para asegurarse de que no haya alguna complicación, como una infección o un problema con el sellado del conducto.

El uso de productos para dientes sensibles y evitar temperaturas extremas puede ayudar a manejar la sensibilidad durante este tiempo. Sin embargo, si los síntomas no mejoran, es esencial que acudas a tu dentista para una evaluación más detallada.

La falta de sensibilidad en la zona de la pera y los incisivos que describes puede deberse a una irritación o compresión del nervio dentario inferior, que es común en extracciones complicadas de las muelas del juicio inferiores, sobre todo cuando están muy cerca de los nervios.

Aunque es una situación angustiante, en muchos casos esta pérdida de sensibilidad es temporal y puede tardar semanas o incluso meses en mejorar a medida que el nervio se recupera. La vitamina B que estás tomando es adecuada, ya que puede ayudar en la regeneración nerviosa. Sin embargo, la recuperación completa puede ser lenta.

Lo más importante ahora es seguir las indicaciones de tu dentista y esperar la revisión programada. Si la sensación no mejora con el tiempo, el dentista podría sugerir otras evaluaciones o tratamientos adicionales. Dado que ya te han informado que no se dañaron los nervios durante la cirugía, esto es un buen indicio de que la recuperación es posible, pero lleva tiempo.

Si el dolor al bostezar o sonreír persiste, menciónaselo a tu dentista en tu próxima consulta para asegurarse de que no hay otras complicaciones, como una contractura muscular o problemas con la cicatrización.

Lo mejor es tener paciencia y seguir en contacto con tu profesional para monitorear el progreso.

Sí, cuando una muela del juicio está brotando, es posible que experimentes un aumento de la salivación. Esto ocurre porque el proceso de erupción puede irritar las encías y los tejidos circundantes, lo que provoca una respuesta del cuerpo, incluyendo mayor producción de saliva. Este es un mecanismo natural que el cuerpo utiliza para proteger y lubricar la zona inflamada.

Si sientes molestias adicionales o notas algún otro síntoma, como dolor intenso o hinchazón, es recomendable que consultes a un dentista para evaluar si la erupción está ocurriendo de manera adecuada o si se requiere algún tipo de intervención.

El dolor intenso en la sien después de una extracción de muela del juicio, especialmente si ningún analgésico lo alivia, podría estar relacionado con una condición llamada alveolitis seca (dry socket). Esta ocurre cuando el coágulo de sangre que se forma en el sitio de la extracción se desplaza o no se forma adecuadamente, exponiendo el hueso y los nervios subyacentes, lo que provoca un dolor intenso que puede irradiarse a otras áreas, como la sien, el oído o la mandíbula.

Es importante que contactes a tu dentista lo antes posible para una evaluación, ya que una alveolitis seca requiere tratamiento, como la limpieza del área y la aplicación de un apósito para aliviar el dolor y promover la cicatrización.

Mientras tanto, evita fumar o realizar enjuagues fuertes, ya que estas actividades pueden interferir con la formación del coágulo.

El dolor que experimentas después de colocarte las carillas de porcelana puede estar relacionado con varios factores. Es común que algunos pacientes sientan molestias al morder si la oclusión (el ajuste de la mordida) no está bien equilibrada. La necesidad de pulir y dar brillo puede haber sido porque la dentista trabajó con resina compuesta como base o para ajustar pequeñas áreas.

Si el dolor persiste en los dientes posteriores, puede ser que la carilla haya afectado la estructura dental subyacente o que haya alguna sensibilidad en los nervios del diente. El procedimiento de endodoncia (tratamiento de conducto) se recomienda solo cuando el nervio dental está gravemente afectado, generalmente debido a caries profundas, daño traumático o, en algunos casos, por un trabajo dental que irrita el nervio.

Te sugiero que consultes con otro especialista o pidas una segunda opinión antes de proceder con la endodoncia, ya que es un tratamiento irreversible y debe hacerse solo cuando realmente sea necesario. Podría haber otras soluciones menos invasivas si el dolor es solo por sensibilidad o un problema de ajuste en las carillas.

Sí, es relativamente común que, durante una endodoncia, el odontólogo retire el empaste provisional y el algodón con medicación si sientes la muela “hinchada” o “agrandada”. Esto puede suceder debido a una acumulación de presión dentro del diente que necesita ser liberada. Esta presión a menudo es causada por gases generados en el proceso de descomposición de tejidos o por una infección que aún no ha sido completamente controlada.

Al retirar temporalmente el empaste provisional, se permite que la presión se libere, aliviando el dolor o la incomodidad. Este es un paso normal en algunos casos para reducir la inflamación y facilitar la curación antes de continuar con el tratamiento. Después de aliviar la presión, el tratamiento de conducto continuará para eliminar completamente la infección y sellar el diente adecuadamente.

Si continúas con molestias o tienes dudas, lo mejor es consultarlo nuevamente con tu dentista para asegurar que el proceso sigue de manera adecuada.

Ingerir hipoclorito de sodio, aunque sea en pequeñas cantidades, puede ser perjudicial. Es un químico que se utiliza durante la endodoncia para desinfectar el diente, pero si se bebe accidentalmente, puede causar irritación en la boca, garganta, esófago o estómago. Los síntomas pueden incluir ardor, náuseas o vómitos.

Si has ingerido hipoclorito, lo mejor es acudir a un médico o a urgencias para que te evalúen, incluso si los síntomas son leves. Es importante ser precavido para evitar posibles complicaciones.

El bruxismo es el hábito involuntario de apretar o rechinar los dientes, y puede ocurrir durante el día o la noche. Los principales síntomas incluyen:

1. Dolor en la mandíbula: Sensación de tensión o dolor en los músculos de la mandíbula, especialmente al despertar.
2. Desgaste dental: Dientes más planos o desgastados, con posibles fracturas o grietas.
3. Dolor de cabeza: Cefaleas tensionales, comúnmente al despertar.
4. Dolor en el oído o sensación de presión, aunque no esté relacionado con problemas auditivos.
5. Sensibilidad dental: Mayor sensibilidad a alimentos fríos o calientes debido al desgaste del esmalte.
6. Problemas para dormir: Si el bruxismo ocurre durante la noche, puede afectar la calidad del sueño.

Las causas del bruxismo pueden ser variadas y multifactoriales:

1. Estrés o ansiedad: Es una de las principales causas, ya que muchas personas aprietan los dientes como respuesta al estrés.
2. Maloclusión dental: Cuando los dientes no están alineados adecuadamente, puede generar una sobrecarga en ciertas áreas.
3. Trastornos del sueño: Problemas como la apnea del sueño pueden estar relacionados con el bruxismo nocturno.
4. Hábitos nerviosos: Algunas personas desarrollan el bruxismo debido a hábitos repetitivos, como morderse las uñas o lápices.
5. Factores genéticos: Puede haber una predisposición hereditaria al bruxismo.

Si sospechas que padeces bruxismo, lo mejor es acudir a un dentista para una evaluación y tratamiento adecuado, como férulas de descarga o técnicas de relajación para controlar el estrés.

Lo que describes, un ataque de tos con expulsión de flema, probablemente sea resultado de la acción de los medicamentos y no directamente por la bebida de electrolitos. Aquí te explico el posible papel de cada uno:

1. Ambroxol: Es un mucolítico, lo que significa que ayuda a disolver y movilizar la mucosidad en las vías respiratorias, facilitando su expulsión. Esto puede provocar un aumento en la tos para eliminar el moco acumulado, lo cual es una parte del proceso de limpieza de los pulmones.
2. Dextrometorfano: Es un antitusivo que ayuda a suprimir la tos. Sin embargo, si tienes mucha flema acumulada, es posible que tu cuerpo todavía necesite toser para expulsarla, lo cual puede haber ocurrido incluso con el uso del medicamento.
3. Ibuprofeno: Es un antiinflamatorio que no afecta directamente la producción de flema o la tos, pero puede ayudar a reducir la inflamación de la garganta o el malestar general.
4. Bebida de electrolitos: No es común que los electrolitos provoquen ataques de tos o cambios en la producción de flema. Sin embargo, si la bebida estaba muy fría o muy dulce, esto podría haber irritado temporalmente la garganta, desencadenando la tos. El sabor salado en la boca y la saliva podría deberse a los mismos electrolitos o a la presencia de flema con diferentes composiciones.

Es importante mantenerse bien hidratada, especialmente cuando se toma un mucolítico como el ambroxol, ya que el líquido adicional ayuda a diluir el moco. Si los síntomas empeoran o persisten, sería recomendable que consultes con tu médico para evaluar el tratamiento.